Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van Na-GST-1/Alhydrogel haakwormvaccin beoordeeld door gecontroleerde challenge-infectie

19 januari 2024 bijgewerkt door: Maria Elena Bottazzi PhD, Baylor College of Medicine

Fase 2-studie om de veiligheid, werkzaamheid en immunogeniciteit te beoordelen van Na-GST-1/Alhydrogel, gelijktijdig toegediend met verschillende Toll-Like Receptor-agonisten bij haakworm-naïeve volwassenen

Deze studie evalueert de werkzaamheid, veiligheid en immunogeniciteit van verschillende formuleringen van het Na-GST-1 haakwormvaccin met behulp van een gecontroleerd humaan haakworminfectiemodel bij gezonde, haakworm-naïeve volwassenen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde, klinische fase 2-studie bij niet-blootgestelde volwassenen die in het grootstedelijk gebied van Washington, DC wonen. De proefpersonen krijgen drie doses van de toegewezen vaccinformulering of een placebo met zoutoplossing, intramusculair toegediend op ongeveer dag 0, 56 en 112.

Proefpersonen zullen 4 weken na de 3e vaccinatie worden uitgedaagd met 50 besmettelijke N. americanus-larven. Fecale monsters zullen wekelijks worden verzameld vanaf 4 weken na de provocatie. Albendazol zal 20 weken na de provocatie worden toegediend om infecties te genezen. De proefpersonen worden gevolgd tot 10 maanden na hun laatste vaccinatie.

De veiligheid van vaccinatie wordt gemeten vanaf het moment van elke studievaccinatie (dag 0) tot en met 14 dagen na elke studievaccinatie door het optreden van gebeurtenissen op de injectieplaats en systemische reactogeniciteit. De veiligheid van CHHI wordt gemeten vanaf het moment van aanbrengen van de larven (dag 140) tot en met de eerste dag van de behandeling met albendazol (dag 280).

Ongevraagde niet-ernstige ongewenste voorvallen (AE's) zullen worden verzameld tot ongeveer 1 maand na elke studievaccinatie en vanaf studiedag 140 (dag van CHHI) tot en met dag 280.

Nieuwe chronische medische aandoeningen en ernstige bijwerkingen (SAE's) zullen worden verzameld vanaf het moment van de eerste studievaccinatie tot ongeveer 10 maanden na de derde studievaccinatie (laatste bezoek). Klinische laboratoriumevaluaties voor veiligheid zullen worden uitgevoerd op veneus bloed dat ongeveer 14 dagen na elke vaccinatie en CHHI is afgenomen.

Immunogeniciteitstesten omvatten IgG-antilichaamresponsen op Na-GST-1, door een gekwalificeerde indirecte enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), op serum verkregen voorafgaand aan elke studievaccinatie en CHHI, en op tijdstippen na elke vaccinatie en na CHHI (zie Bijlage A); de affiniteit van vaccin-geïnduceerde antilichamen tegen Na-GST-1 met behulp van Surface Plasmon Resonance; de functionele activiteit van vaccin-geïnduceerde antilichamen via in vitro enzymneutralisatietest; antigeenspecifieke geheugen-B-celreacties; en de aangeboren immuunresponsen op elk van de TLR-receptor-immunostimulantia.

Parasitologische tests omvatten microscopische fecale eierdetectie door een gekwalificeerde zoutoplossing-flotatietechniek, fecale eiertellingen door de McMaster-methode, fecale PCR voor haakworm-DNA en perifere eosinofielentellingen.

Werving en inschrijving voor de studie zullen doorlopend plaatsvinden, waarbij elke groep achtereenvolgens wordt gerekruteerd en gevaccineerd.

Er worden 48 proefpersonen ingeschreven in 4 groepen van 12. De proefpersonen worden achtereenvolgens ingeschreven en worden na inschrijving willekeurig toegewezen aan een van de volgende IP-toewijzingen op een dubbelblinde manier:

  • Groep 1 IP-toewijzing (n=12 proefpersonen): 12 proefpersonen zullen 100 µg Na-GST-1/Alhydrogel® toegediend krijgen via IM-injectie in de deltaspier.
  • Groep 2 IP-toewijzing (n=12): 12 proefpersonen zullen Na-GST-1/Alhydrogel® plus 500 µg CpG 10104 toegediend krijgen via IM-injectie in de deltaspier.
  • Groep 3 IP-toewijzing (n=12): 12 proefpersonen zullen Na-GST-1/Alhydrogel® plus 5 µg GLA-AF toegediend krijgen via IM-injectie in de deltaspier.
  • Groep 4 IP-toewijzing (n=12): 12 proefpersonen zullen een steriele zoutoplossing krijgen toegediend door IM-injectie in de deltaspier.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

39

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20037
        • George Washington University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen en niet-zwangere vrouwen tussen 18 en 45 jaar, inclusief.
  2. Goede algemene gezondheid zoals vastgesteld door middel van de screeningsprocedures1.
  3. Beschikbaar voor de duur van individuele studiedeelname (14 maanden).
  4. Bereidheid om deel te nemen aan het onderzoek, zoals blijkt uit het ondertekenen van het document voor geïnformeerde toestemming.
  5. In staat geplande studieprocedures te begrijpen en na te leven.

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwangerschap zoals bepaald door een positieve humaan choriogonadotrofine (hCG)-test in de urine (indien vrouwelijk).
  2. Proefpersoon die niet bereid is om effectieve anticonceptie te gebruiken gedurende minimaal 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie en tot documentatie van het verdwijnen van mijnworminfectie na CHHI (indien vrouwelijk en niet chirurgisch steriel, onthouding van geslachtsgemeenschap met een mannelijke partner, in een monogame relatie met een gesteriliseerd persoon partner, ten minste 2 jaar na de menopauze, of op andere wijze door medisch onderzoek als steriel bepaald).
  3. Geeft momenteel borstvoeding en geeft borstvoeding of is van plan om op elk moment borstvoeding te geven vanaf de eerste studievaccinatie tot het verdwijnen van mijnworminfectie na CHHI (indien vrouwelijk).
  4. Bewijs van klinisch significante neurologische, cardiale, pulmonaire, hepatische, reumatologische, auto-immuun-, gastro-intestinale, diabetes- of nierziekte door anamnese, lichamelijk onderzoek en/of laboratoriumonderzoek.
  5. Heeft een diagnose van schizofrenie, bipolaire stoornis of een andere ernstige psychiatrische aandoening die naleving van studiebezoeken/procedures moeilijk zou maken (bijv. patiënt met psychosen of een voorgeschiedenis van zelfmoordpogingen of -gebaren in de 3 jaar voorafgaand aan deelname aan de studie, aanhoudend risico op zelfmoord).
  6. Bekende of vermoede immunodeficiëntie of immunosuppressie als gevolg van een onderliggende ziekte of behandeling (oorzaken voor immunosuppressie kunnen zijn, maar zijn niet beperkt tot, slecht gecontroleerde diabetes mellitus, chronische leverziekte, nierinsufficiëntie, actieve neoplastische ziekte of een voorgeschiedenis van hematologische maligniteit , bindweefselziekte, orgaantransplantatie).
  7. Laboratoriumbewijs van leverziekte (alanineaminotransferase [ALT] groter dan 1,25 keer de bovenste referentielimiet).
  8. Laboratoriumbewijs van nierziekte (serumcreatinine hoger dan 1,25 keer de bovenste referentielimiet, of urinepeilstoktest positief voor glucose of meer dan sporeneiwit).
  9. Laboratoriumbewijs van hematologische ziekte (hemoglobine <11,1 g/dl [vrouwen] of <12,5 g/dl [mannen]; absoluut aantal leukocyten <3400/mm3 of >10,8 x 103/mm3; absoluut aantal eosinofielen <500/mm3; of bloedplaatjes aantal <140.000/mm3).
  10. Andere aandoening die naar de mening van de onderzoeker de veiligheid of rechten van een vrijwilliger die aan het onderzoek deelneemt in gevaar zou brengen of waardoor de proefpersoon niet in staat zou zijn zich aan het protocol te houden.
  11. Geplande deelname aan een ander experimenteel vaccin of medicijnonderzoek binnen 30 dagen na aanvang van dit onderzoek of tot het laatste studiebezoek (dit kan andere goedgekeurde of niet-gelicentieerde vaccins, medicijnen, biologische geneesmiddelen, apparaten, bloedproducten of medicijnen zijn).
  12. Vrijwilliger heeft de afgelopen 24 maanden medische, beroeps- of familieproblemen gehad als gevolg van alcohol- of drugsgebruik.
  13. Positieve fecale occulte bloedtest bij screening.
  14. Infectie met een pathogene darmworm bepaald door ontlastingsonderzoek op eicellen en parasieten bij screening.
  15. Voorgeschiedenis van bloedarmoede door ijzertekort of laboratoriumbewijs van ijzertekort (serum-ferritineconcentratie onder de onderste referentiegrens).
  16. Geschiedenis van hypoalbuminemie.
  17. Geschiedenis van een ernstige allergische reactie of anafylaxie.
  18. Ernstig astma zoals gedefinieerd door de noodzaak van dagelijks gebruik van inhalatoren, of bezoek aan een spoedkliniek of ziekenhuisopname binnen 6 maanden na de verwachte eerste vaccinatie van de vrijwilliger in het onderzoek.
  19. Positieve test op hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg).
  20. Positieve bevestigende test voor HIV-infectie.
  21. Positieve bevestigende test voor infectie met het hepatitis C-virus (HCV).
  22. Orale of parenterale corticosteroïden, hooggedoseerde inhalatiecorticosteroïden (>800 μg/dag beclomethasondipropionaat of equivalent) of andere immunosuppressieve of cytotoxische geneesmiddelen gebruikt of van plan is te blijven gebruiken binnen 30 dagen na de verwachte eerste vaccinatie van de vrijwilliger in dit onderzoek of gepland gebruik tijdens de studie.
  23. Ontvangst van een levend vaccin binnen 4 weken of een gedood vaccin binnen 2 weken voorafgaand aan de verwachte eerste vaccinatie van de vrijwilliger in het onderzoek.
  24. Ontvangst van immunoglobine of andere bloedproducten (met uitzondering van Rho D-immunoglobuline) binnen 90 dagen na de geplande eerste studievaccinatie.
  25. Bekende allergie voor albendazol, amfotericine B of gentamicine.
  26. Voorgeschiedenis van eerdere infectie met mijnworm of continu verblijf gedurende meer dan 6 maanden in een gemeenschap waar mijnworm endemisch is.
  27. Huidige of vroegere littekens, tatoeages of andere verstoringen van de integriteit van de huid op de beoogde plaats van larvale toepassing.
  28. Eerder ontvangstbewijs van het Na-GST-1/Alhydrogel® haakwormvaccin.
  29. Geschiedenis van een chirurgische splenectomie.
  30. Reeds bestaande auto-immuunziekten of door antilichamen gemedieerde ziekten, waaronder maar niet beperkt tot: systemische lupus erythematose, reumatoïde artritis, multiple sclerose, het syndroom van Sjögren, auto-immuuntrombocytopenie; of laboratoriumbewijs van mogelijke auto-immuunziekte bepaald door een positieve anti-dsDNA-titer, positieve reumafactor en/of proteïnurie (meer dan sporeneiwit bij urinepeilstoktesten).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Na-GST-1/Alhydrogel
100 µg ˆNaˆ-GST-1/Alhydrogel intramusculair toegediend in de deltaspier op onderzoeksdagen 0, 56 en 112, gevolgd door gecontroleerde humane haakworminfectie met 50 besmettelijke Necator americanus-larven op onderzoeksdag 140.
Recombinant ˆNecator americanusˆ glutathion-S-transferase met als adjuvans Alhydrogel
Andere namen:
  • Necator americanus glutathion-S-transferase
Behandeling met 3 dagelijkse orale doses van 400 mg albendazol aan het einde van de studie.
50 besmettelijke larven van Necator americanus aangebracht via dermale toepassing (provocatie-infectie).
Experimenteel: Na-GST-1/Alhydrogel + CPG 10104
100 µg ˆNaˆ-GST-1/Alhydrogel gelijktijdig toegediend met 500 µg CPG 10104 intramusculair toegediend in de deltaspier op onderzoeksdagen 0, 56 en 112, gevolgd door gecontroleerde humane haakworminfectie met 50 besmettelijke Necator americanus-larven op studiedag 140.
Behandeling met 3 dagelijkse orale doses van 400 mg albendazol aan het einde van de studie.
50 besmettelijke larven van Necator americanus aangebracht via dermale toepassing (provocatie-infectie).
Recombinant ˆNecator americanusˆ glutathion-S-transferase met adjuvans met Alhydrogel en gelijktijdig toegediend met CPG 10104, een synthetisch oligodeoxynucleotide
Experimenteel: Na-GST-1/Alhydrogel + GLA-AF
100 µg ˆNaˆ-GST-1/Alhydrogel gelijktijdig toegediend met 5 µg GLA-AF intramusculair toegediend in de deltaspier op onderzoeksdagen 0, 56 en 112, gevolgd door gecontroleerde menselijke haakworminfectie met 50 infectieuze Necator americanus-larven op studiedag 140.
Behandeling met 3 dagelijkse orale doses van 400 mg albendazol aan het einde van de studie.
50 besmettelijke larven van Necator americanus aangebracht via dermale toepassing (provocatie-infectie).
Recombinant Necator americanus Glutathione-S-transferase met adjuvans met Alhydrogel en gelijktijdig toegediend met een waterige formulering van Glucopyranosyl-Lipid A (GLA-AF)
Placebo-vergelijker: Zoute Placebo
Steriele zoutoplossing-placebo intramusculair toegediend in de deltaspier op studiedagen 0, 56 en 112, gevolgd door gecontroleerde humane haakworminfectie met 50 besmettelijke Necator americanus-larven op studiedag 140.
Behandeling met 3 dagelijkse orale doses van 400 mg albendazol aan het einde van de studie.
50 besmettelijke larven van Necator americanus aangebracht via dermale toepassing (provocatie-infectie).
Fysiologische steriele zoutoplossing

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Detecteerbare haakworminfectie
Tijdsspanne: Week 20 na CHHI
Percentage proefpersonen met detecteerbare haakwormeieren, op elk tijdstip, in fecale monsters, zoals bepaald door microscopie met behulp van de gekwalificeerde zoutoplossing-flotatietechniek
Week 20 na CHHI
Incidentie van ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 280
Frequentie van aan het studievaccin gerelateerde ernstige bijwerkingen vanaf het moment van de eerste studievaccinatie tot ongeveer 10 maanden na de laatste studievaccinatie.
Dag 280
Incidentie van gevraagde injectieplaats en systemische reactogeniciteit
Tijdsspanne: Dag 14 na vaccinatie
Frequentie van gevraagde injectieplaats en systemische reactogeniciteit, gerangschikt naar ernst, op de dag van elke studievaccinatie tot 14 dagen na elke studievaccinatie.
Dag 14 na vaccinatie
Incidentie van gevraagde bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 280
Frequentie van gevraagde bijwerkingen, gesorteerd op ernst, op de dag van CHHI tot en met studiedag 280
Dag 280
Incidentie van klinische veiligheidslaboratoriumafwijkingen
Tijdsspanne: Dag 14 na vaccinatie
Frequentie van ongewenste voorvallen in klinische veiligheidslaboratoria.
Dag 14 na vaccinatie
Incidentie van ongevraagde bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 280
Frequentie van ongevraagde bijwerkingen, ingedeeld naar ernst, vanaf het moment van elke studievaccinatie tot ongeveer 1 maand na elke studievaccinatie; en vanaf het moment van CHHI tot en met behandeling met albendazol (dag 280)
Dag 280
Incidentie van nieuwe chronische medische aandoeningen
Tijdsspanne: Dag 280
Frequentie van nieuwe chronische medische aandoeningen tot ongeveer 10 maanden na de derde studievaccinatie.
Dag 280
Incidentie van ongewenste voorvallen van speciaal belang
Tijdsspanne: Dag 280
Frequentie van bijwerkingen van speciaal belang tot ongeveer 10 maanden na de derde studievaccinatie.
Dag 280

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fecale eiertellingen
Tijdsspanne: Week 5 en week 20 na CHHI
Fecale eiertellingen zoals bepaald door microscopie met behulp van de McMaster-methode, wekelijks van week 5 tot en met 20 na CHHI
Week 5 en week 20 na CHHI
Anti-Na-GST-1 IgG-antilichaamrespons
Tijdsspanne: 14 dagen na elke vaccinatie en ongeveer 1, 2, 4, 6, 7, 8 en 10 maanden na de derde dosis
Anti-Na-GST-1 IgG-antilichaamrespons, door een gekwalificeerde indirecte enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ongeveer 14 dagen na elke vaccinatie en ongeveer 1, 2, 4, 6, 7, 8 en 10 maanden na de derde dosis
14 dagen na elke vaccinatie en ongeveer 1, 2, 4, 6, 7, 8 en 10 maanden na de derde dosis
Anti-Na-GST-1 IgG-antilichaamaffiniteit
Tijdsspanne: 14 dagen na elke vaccinatie en ongeveer 1, 2, 4, 6, 7, 8 en 10 maanden na de derde dosis
Affiniteit van de antilichaaminteracties met recombinant Na-GST-1-antigeen ongeveer 14 dagen na elke vaccinatie en ongeveer 1, 2, 4, 6, 7, 8 en 10 maanden na de derde dosis.
14 dagen na elke vaccinatie en ongeveer 1, 2, 4, 6, 7, 8 en 10 maanden na de derde dosis
Geheugen B-cellen specifiek voor Na-GST-1
Tijdsspanne: 7 en 14 dagen na elke vaccinatie; op de dag van CHHI; en dan 7 en 14 dagen, en 5, 7, 13 en 20 weken na CHHI
Aanmaak van B-geheugencellen specifiek voor Na-GST-1 op dagen van vaccinatie; ongeveer 7 en 14 dagen na elke vaccinatie; op de dag van CHHI; en dan 7 en 14 dagen, en 5, 7, 13 en 20 weken na CHHI.
7 en 14 dagen na elke vaccinatie; op de dag van CHHI; en dan 7 en 14 dagen, en 5, 7, 13 en 20 weken na CHHI
Aangeboren immuunreacties
Tijdsspanne: Ongeveer 7 en 14 dagen na elke vaccinatie; op de dag van CHHI; en dan 7 en 14 dagen, en 5, 7, 13 en 20 weken na CHHI
Aangeboren immuunresponsen op dagen van vaccinatie ongeveer 7 en 14 dagen na elke vaccinatie; op de dag van CHHI; en dan 7 en 14 dagen, en 5, 7, 13 en 20 weken na CHHI
Ongeveer 7 en 14 dagen na elke vaccinatie; op de dag van CHHI; en dan 7 en 14 dagen, en 5, 7, 13 en 20 weken na CHHI

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: David Diemert, MD, George Washington University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 mei 2023

Studie voltooiing (Geschat)

31 juli 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 mei 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 mei 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

GW heeft met dat NIAID afgesproken dat het alle definitieve onderzoeksgegevens die voortkomen uit deze U01 klinische studie, tijdig na afsluiting van de klinische studie (niet meer dan 12 maanden na het laatste follow-upbezoek van de proefpersoon) openbaar zal maken. Identificatiegegevens van het onderwerp zullen op geen enkel moment publiekelijk beschikbaar worden gesteld.

IPD-tijdsbestek voor delen

Binnen 12 maanden na laatste studiebezoek.

IPD-toegangscriteria voor delen

Nader te bepalen.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Haakworminfecties

Klinische onderzoeken op Na-GST-1/Alhydrogel

3
Abonneren