- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03172975
Účinnost Na-GST-1/Alhydrogelové vakcíny proti měchovce hodnocená kontrolovanou provokační infekcí
Studie fáze 2 k posouzení bezpečnosti, účinnosti a imunogenicity Na-GST-1/Alhydrogelu podávaného společně s různými agonisty Toll-like receptorů u dospělých naivních měkostí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie fáze 2 u dospělých neexponovaných měchovci žijících v metropolitní oblasti Washingtonu, DC. Subjekty dostanou tři dávky přidělené vakcínové formulace nebo fyziologického placeba, podané intramuskulárně přibližně ve dnech 0, 56 a 112.
Subjektům bude vystaveno 50 infekčních larev N. americanus 4 týdny po 3. vakcinaci. Vzorky stolice budou odebírány týdně počínaje 4 týdny po provokaci. Albendazol bude podáván 20 týdnů po čelenži k léčbě infekcí. Subjekty budou sledovány do 10 měsíců po jejich poslední vakcinaci.
Bezpečnost vakcinace bude měřena od okamžiku každé vakcinace ve studii (den 0) do 14 dnů po každé vakcinaci ve studii podle výskytu požadovaného místa vpichu a systémové reaktogenity. Bezpečnost CHHI bude měřena od okamžiku aplikace larvy (140. den) do prvního dne léčby albendazolem (280. den).
Nevyžádané nezávažné nežádoucí příhody (AE) budou shromažďovány přibližně do 1 měsíce po každé vakcinaci ve studii a od dne studie 140 (den CHHI) do dne 280.
Nově vzniklé chronické zdravotní stavy a závažné nežádoucí příhody (SAE) budou shromažďovány od doby první vakcinace ve studii do přibližně 10 měsíců po třetí vakcinaci ve studii (konečná návštěva). Klinické laboratorní hodnocení bezpečnosti bude provedeno na žilní krvi odebrané přibližně 14 dní po každé vakcinaci a CHHI.
Testování imunogenicity bude zahrnovat odpovědi IgG protilátek na Na-GST-1 kvalifikovanou nepřímou enzymatickou imunoanalýzou (ELISA) na séru získaném před každou vakcinací ve studii a CHHI a v časových bodech po každé vakcinaci a po CHHI (viz Příloha A); afinitu vakcínou indukovaných protilátek proti Na-GST-1 pomocí povrchové plasmonové rezonance; funkční aktivitu protilátek indukovaných vakcínou prostřednictvím in vitro enzymového neutralizačního testu; antigen-specifické paměťové B buněčné reakce; a vrozené imunitní reakce na každý z imunostimulantů receptoru TLR.
Parazitologické testování bude zahrnovat mikroskopickou detekci fekálních vajíček kvalifikovanou technikou flotace fyziologickým roztokem, počty fekálních vajíček metodou McMaster, fekální PCR pro DNA měchovce a počty periferních eozinofilů.
Nábor a zápis do studie bude probíhat průběžně, přičemž každá skupina bude postupně přijímána a očkována.
48 subjektů bude zapsáno do 4 skupin po 12. Subjekty budou zapsány postupně a po zápisu budou randomizovány do jednoho z následujících přidělení IP dvojitě zaslepeným způsobem:
- Skupina 1 IP přidělení (n=12 subjektů): 12 subjektů dostane 100 ug Na-GST-1/Alhydrogel® podaných IM injekcí do deltového svalu.
- Skupina 2 IP přidělení (n=12): 12 subjektů dostane Na-GST-1/Alhydrogel® plus 500 ug CpG 10104 podaných IM injekcí do deltového svalu.
- Skupina 3 IP přidělení (n=12): 12 subjektů dostane Na-GST-1/Alhydrogel® plus 5 ug GLA-AF podaných IM injekcí do deltového svalu.
- Skupina 4 IP přidělení (n=12): 12 subjektů dostane sterilní fyziologický roztok podávaný im injekcí do deltového svalu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20037
- George Washington University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a netěhotné ženy ve věku 18 až 45 let včetně.
- Dobrý celkový zdravotní stav zjištěný pomocí screeningových postupů1.
- Dostupné po dobu účasti na studiu jednotlivých předmětů (14 měsíců).
- Ochota účastnit se studie doložená podpisem dokumentu informovaného souhlasu.
- Dokáže porozumět plánovaným studijním postupům a dodržovat je.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství zjištěné pozitivním testem na lidský choriogonadotropin (hCG) v moči (pokud je žena).
- Subjekt neochotný používat účinnou antikoncepci po dobu minimálně 30 dnů před vakcinací a až do zdokumentování vymizení infekce měchovcem po CHHI (pokud je žena a není chirurgicky sterilní, zdržuje se pohlavního styku s mužským partnerem, v monogamním vztahu s vasektomií partnera, alespoň 2 roky po menopauze, nebo jinak lékařským posouzením určeno jako sterilní).
- V současné době kojíte a kojíte nebo plánujete kojit kdykoli od prvního očkování ve studii do vymizení infekce měchovcem po CHHI (pokud je žena).
- Důkaz klinicky významného neurologického, srdečního, plicního, jaterního, revmatologického, autoimunitního, gastrointestinálního, diabetu nebo onemocnění ledvin na základě historie, fyzikálního vyšetření a/nebo laboratorních studií.
- Má diagnózu schizofrenie, bipolární chorobu nebo jiný závažný psychiatrický stav, který by ztěžoval dodržování studijních návštěv/postupů (např. subjekt s psychózami nebo anamnézou pokusu o sebevraždu nebo gesta během 3 let před vstupem do studie, přetrvávající riziko sebevraždy).
- Známá nebo suspektní imunodeficience nebo imunosuprese v důsledku základního onemocnění nebo léčby (příčiny imunosuprese mohou mimo jiné zahrnovat špatně kontrolovaný diabetes mellitus, chronické onemocnění jater, renální insuficienci, aktivní neoplastické onemocnění nebo hematologické malignity v anamnéze onemocnění pojivové tkáně, transplantace orgánů).
- Laboratorní průkaz onemocnění jater (alaninaminotransferáza [ALT] vyšší než 1,25násobek horní referenční hranice).
- Laboratorní známky onemocnění ledvin (sérový kreatinin vyšší než 1,25násobek horního referenčního limitu nebo pozitivní test moči na glukózu nebo více než stopové množství bílkovin).
- Laboratorní průkaz hematologického onemocnění (hemoglobin <11,1 g/dl [ženy] nebo <12,5 g/dl [muži]; absolutní počet leukocytů <3400/mm3 nebo >10,8 x 103/mm3; absolutní počet eozinofilů <500/mm3; nebo krevní destičky počet <140 000/mm3).
- Jiná podmínka, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila bezpečnost nebo práva dobrovolníka účastnícího se hodnocení nebo by subjekt nebyl schopen dodržovat protokol.
- Plánovaná účast na další výzkumné vakcíně nebo lékové studii do 30 dnů od zahájení této studie nebo do poslední studijní návštěvy (to může zahrnovat další licencované nebo nelicencované vakcíny, léky, biologické přípravky, zařízení, krevní produkty nebo léky).
- Dobrovolník měl v posledních 24 měsících zdravotní, pracovní nebo rodinné problémy v důsledku užívání alkoholu nebo nelegálních drog.
- Pozitivní test na okultní krvácení ve stolici při screeningu.
- Infekce patogenním střevním helmintem zjištěná vyšetřením stolice na vajíčka a parazity při screeningu.
- Anémie z nedostatku železa v anamnéze nebo laboratorní důkaz nedostatku železa (koncentrace feritinu v séru pod spodní referenční hranicí).
- Historie hypoalbuminémie.
- Závažná alergická reakce nebo anafylaxe v anamnéze.
- Těžké astma, jak je definováno potřebou každodenního používání inhalátorů nebo návštěvou pohotovostní kliniky nebo hospitalizací během 6 měsíců od očekávaného prvního očkování dobrovolníka ve studii.
- Pozitivní test na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg).
- Pozitivní potvrzující test na infekci HIV.
- Pozitivní potvrzující test na infekci virem hepatitidy C (HCV).
- Používáte nebo zamýšlíte pokračovat v užívání perorálních nebo parenterálních kortikosteroidů, vysokých dávek inhalačních kortikosteroidů (>800 μg/den beklometasondipropionátu nebo ekvivalentu) nebo jiných imunosupresivních nebo cytotoxických léků do 30 dnů od očekávaného prvního očkování dobrovolníka v této studii nebo plánovaného použití během studium; studie.
- Příjem živé vakcíny během 4 týdnů nebo usmrcené vakcíny během 2 týdnů před očekávanou první vakcinací dobrovolníka ve studii.
- Příjem imunoglobinu nebo jiných krevních produktů (s výjimkou imunoglobulinu Rho D) do 90 dnů od plánované první vakcinace ve studii.
- Známá alergie na albendazol, amfotericin B nebo gentamicin.
- Anamnéza předchozí infekce měchovcem nebo nepřetržitý pobyt po dobu delší než 6 měsíců v komunitě, kde je měchovec endemický.
- Současné nebo minulé jizvy, tetování nebo jiná narušení integrity kůže v zamýšleném místě larvální aplikace.
- Předchozí příjem Na-GST-1/Alhydrogel® vakcíny proti měchovce.
- Anamnéza chirurgické splenektomie.
- Preexistující autoimunitní onemocnění nebo onemocnění zprostředkovaná protilátkami, včetně, ale bez omezení na uvedené: systémový lupus erythematosis, revmatoidní artritida, roztroušená skleróza, Sjogrenův syndrom, autoimunitní trombocytopenie; nebo laboratorní důkaz možného autoimunitního onemocnění stanoveného pozitivním titrem anti-dsDNA, pozitivním revmatoidním faktorem a/nebo proteinurií (vyšší než stopové množství proteinu při vyšetření močovými proužky).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Saline Placebo
Sterilní fyziologický roztok placeba podaný intramuskulárně do deltového svalu ve dnech studie 0, 56 a 112, po čemž následovala kontrolovaná infekce lidskou měchovci 50 infekčními larvami Necator americanus ve 140. den studie.
|
Léčba 3 denními perorálními dávkami 400 mg albendazolu na konci studie.
50 infekčních larev Necator americanus aplikovaných dermální aplikací (provokativní infekce).
Fyziologický sterilní solný roztok
|
|
Experimentální: Na-GST-1/Alhydrogel
100 µg Na-GST-1/Alhydrogel aplikováno intramuskulárně v deltovém svalu ve studijních dnech 0, 56 a 112, následováno kontrolovanou lidskou infekcí měchovcem s 50 infekčními larvami Necator americanus ve studijním dni 140.
|
Léčba 3 denními perorálními dávkami 400 mg albendazolu na konci studie.
50 infekčních larev Necator americanus aplikovaných dermální aplikací (provokativní infekce).
Rekombinantní Necator americanus Glutathion-S-Transferáza s adjuvans Alhydrogel
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Na-GST-1/Alhydrogel + CPG 10104
100 µg Na-GST-1/Alhydrogel společně podávané s 500 µg CPG 10104 aplikované intramuskulárně do deltového svalu ve studijních dnech 0, 56 a 112, následované kontrolovanou infekcí lidskou háďátkem s 50 infekčními larvami Necator americanus ve studijním dni 140.
|
Léčba 3 denními perorálními dávkami 400 mg albendazolu na konci studie.
50 infekčních larev Necator americanus aplikovaných dermální aplikací (provokativní infekce).
Rekombinantní Necator americanus glutathion-S-transferáza adjuvovaná Alhydrogelem a současně podávaná s CPG 10104, syntetickým oligodeoxynukleotidem
|
|
Experimentální: Na-GST-1/Alhydrogel + GLA-AF
100 µg Na-GST-1/Alhydrogel podávaný současně s 5 µg GLA-AF aplikovaný intramuskulárně do deltového svalu ve studijních dnech 0, 56 a 112, následovaný kontrolovanou lidskou infekcí měchovcem s 50 infekčními larvami Necator americanus ve studijním dni 140.
|
Léčba 3 denními perorálními dávkami 400 mg albendazolu na konci studie.
50 infekčních larev Necator americanus aplikovaných dermální aplikací (provokativní infekce).
Rekombinantní Necator americanus Glutathion-S-Transferáza adjuvovaná s Alhydrogelem a podávaná současně s vodnou formulací Glukopyranosyl-Lipid A (GLA-AF)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Detekovatelná infekce háďátkem
Časové okno: Ve dnech studie 175, 182, 189, 203, 217, 231, 245, 259, 273 a 280.
|
Podíl subjektů s detekovatelnými vajíčky měchovců, v libovolném časovém okamžiku, ve vzorcích stolice, stanovený mikroskopií pomocí kvalifikované techniky flotace ve fyziologickém roztoku
|
Ve dnech studie 175, 182, 189, 203, 217, 231, 245, 259, 273 a 280.
|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Začíná Dnem 0, kdy je podána první dávka, a končí Dnem 380 (závěrečná návštěva studie).
|
Frekvence závažných nežádoucích příhod souvisejících se studijní vakcínou od doby prvního studijního očkování přibližně do 10 měsíců po posledním studijním očkování.
|
Začíná Dnem 0, kdy je podána první dávka, a končí Dnem 380 (závěrečná návštěva studie).
|
|
Incidence of Solicited Injection Site and Systemic Reactogenicity
Časové okno: Dávka 1: Dny 0, 3, 7, 14; Dávka 2: Dny 56, 59, 63, 70; Dávka 3: Dny 112, 115, 119, 126
|
Frekvence vyžádaných reakcí v místě vpichu a systémové reaktogenity, hodnocené podle závažnosti, v den každého očkování v rámci studie a po dobu 14 dnů po každém očkování v rámci studie.
|
Dávka 1: Dny 0, 3, 7, 14; Dávka 2: Dny 56, 59, 63, 70; Dávka 3: Dny 112, 115, 119, 126
|
|
Výskyt vyžádaných nežádoucích účinků
Časové okno: Den CHHI, den 140 a studijní dny: 143, 147, 154, 175, 182, 189, 196, 203, 210, 217, 224, 231, 238, 245, 252, 259, 266, 273, 280. Den 280 je dnem antihelmintické léčby.
|
Četnost vyžádaných nežádoucích účinků, klasifikovaných podle závažnosti, v den CHHI až do 280. dne studie
|
Den CHHI, den 140 a studijní dny: 143, 147, 154, 175, 182, 189, 196, 203, 210, 217, 224, 231, 238, 245, 252, 259, 266, 273, 280. Den 280 je dnem antihelmintické léčby.
|
|
Výskyt klinických bezpečnostních laboratorních abnormalit
Časové okno: Studijní dny: 0, 14, 56, 70, 112, 126, 140, 154, 175, 189, 203, 217, 231, 259, 280.
|
Frekvence nežádoucích účinků v klinických bezpečnostních laboratorních testech.
|
Studijní dny: 0, 14, 56, 70, 112, 126, 140, 154, 175, 189, 203, 217, 231, 259, 280.
|
|
Výskyt nežádoucích příhod bez vyžádání
Časové okno: Od dávky 1 v den 0 do léčby proti parazitům v den 280.
|
Frekvence nežádoucích účinků, hodnocených podle závažnosti, od doby každého očkování ve studii až přibližně 1 měsíc po každém očkování ve studii; a od doby CHHI až po léčbu albendazolem (den 280)
|
Od dávky 1 v den 0 do léčby proti parazitům v den 280.
|
|
Výskyt nově vznikajících chronických zdravotních stavů
Časové okno: Celková doba trvání studie. Od počátečního dne 0, dne první dávky, až do dne 380, poslední návštěvy studie.
|
Frekvence nově vzniklých chronických zdravotních stavů přibližně 10 měsíců po třetí studijní vakcinaci.
|
Celková doba trvání studie. Od počátečního dne 0, dne první dávky, až do dne 380, poslední návštěvy studie.
|
|
Výskyt nežádoucích událostí zvláštního zájmu
Časové okno: Celková doba trvání studie. Od počátečního dne 0, dne první dávky, až do dne 380, poslední návštěvy studie.
|
Frekvence nežádoucích účinků zvláštního zájmu přibližně do 10 měsíců po třetí studijní vakcinaci.
|
Celková doba trvání studie. Od počátečního dne 0, dne první dávky, až do dne 380, poslední návštěvy studie.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počty fekálních vajíček
Časové okno: Týden 5 a týden 20 po-CHHI. Studijní dny: 175, 182, 189, 203, 217, 231, 245, 259, 273 a 280.
|
Počty fekálních vajíček stanovené mikroskopií pomocí McMasterovy metody, týdně od 5. do 20. týdne po CHHI
|
Týden 5 a týden 20 po-CHHI. Studijní dny: 175, 182, 189, 203, 217, 231, 245, 259, 273 a 280.
|
|
Imunitní odpověď protilátek IgG proti Na-GST-1
Časové okno: Studijní dny: 14, 70, 126, 140, 175, 189, 231, 280, 320 a 380
|
Imunitní odpověď IgG protilátek proti Na-GST-1 měřená v arbitrárních jednotkách na mililitr (AU/mL) séra, stanovená kvalifikovaným nepřímým enzymatickým imunotestem (ELISA) přibližně 14 dní po každém očkování a přibližně 1, 2, 4, 6, 7, 8 a 10 měsíců po třetí dávce.
Hladiny IgG protilátek proti Na-GST-1 byly převedeny na AU pomocí homologní interpolace hodnot optické hustoty při 492 nm (OD492) ze standardní kalibrační křivky odvozené ze sériových ředění standardního referenčního fondu lidského séra získaného od jedinců s vysokou odpovědí IgG (OD492 ≥ 1,000).
|
Studijní dny: 14, 70, 126, 140, 175, 189, 231, 280, 320 a 380
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Diemert, MD, George Washington University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Parazitární onemocnění
- Secernentea Infekce
- Nematodové infekce
- Helminthiasis
- Strongylidové infekce
- Infekce měchovcem
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny
- Benzimidazoly
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Kyseliny, acyklické
- Karboxylové kyseliny
- Karbamáty
- Albendazol
Další identifikační čísla studie
- H-38292
- U01AI129789 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce měchovcem
-
Kevin WinthropAN2 Therapeutics, IncNáborInfekce Mycobacterium AbscessusSpojené státy
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | MonoterapieČína
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation; Instituto Oswaldo Cruz; Programme National de lutte contre... a další spolupracovníciDokončeno
-
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível...Dokončeno
-
Kaiser PermanenteHealth Resources and Services Administration (HRSA)Již není k dispozici
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | NTM plicní infekce způsobená MACČína
Klinické studie na Albendazol
-
Medicines Development for Global HealthMurdoch Childrens Research Institute; Kirby InstituteZatím nenabírámeLymfatická filarióza | Svrab | StrongyloidózaFidži
-
Universidad Nacional de SaltaFundación Mundo SanoZatím nenabírámeFarmakologické působení
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineEmory UniversityUkončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Navrongo Health Research Centre, GhanaDBL -Institute for Health Research and DevelopmentNeznámýAnémie | Malárie | Helminthiasis | Schistosomiáza | Změna v trvalé pozornostiGhana
-
Centers for Disease Control and PreventionUniversidad del Valle, GuatemalaDokončenoPedikulóza | Strongyloidóza | Ascariáza | Trichuriasis | Infekce měchovcemGuatemala
-
Swiss Tropical & Public Health InstitutePublic Health Laboratory Ivo de CarneriDokončenoTrichuris Trichiura; InfekceTanzanie
-
Jennifer KeiserBayer; Centre Suisse de Recherches Scientifiques en Cote d'Ivoire; Université...Zatím nenabíráme
-
Washington University School of MedicineDokončenoLymfatická filarióza | Onchocerciáza | Infekce hlístů přenášených půdou (STH).Pobřeží slonoviny