Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av Na-GST-1/Alhydrogel-hakeormvaksine vurdert ved kontrollert utfordringsinfeksjon

19. januar 2024 oppdatert av: Maria Elena Bottazzi PhD, Baylor College of Medicine

Fase 2-studie for å vurdere sikkerheten, effektiviteten og immunogenisiteten til Na-GST-1/Alhydrogel administrert sammen med forskjellige tolllignende reseptoragonister hos hakeorm-naive voksne

Denne studien evaluerer effektiviteten, sikkerheten og immunogenisiteten til forskjellige formuleringer av Na-GST-1 hakeormvaksinen ved bruk av en kontrollert human hakeorminfeksjonsmodell hos friske, hakeorm-naive voksne.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dobbeltblind, randomisert, kontrollert, fase 2 klinisk studie med krokorm-ueksponerte voksne som bor i hovedstadsområdet Washington, DC. Forsøkspersonene vil motta tre doser av den tildelte vaksineformuleringen, eller saltvannsplacebo, gitt intramuskulært på omtrent dag 0, 56 og 112.

Forsøkspersonene vil bli utfordret med 50 smittsomme N. americanus-larver 4 uker etter 3. vaksinasjon. Avføringsprøver vil bli samlet inn ukentlig med start 4 uker etter utfordring. Albendazol vil bli administrert 20 uker etter utfordring for å kurere infeksjoner. Forsøkspersonene vil bli fulgt inntil 10 måneder etter siste vaksinasjon.

Vaksinasjonssikkerhet vil bli målt fra tidspunktet for hver studievaksinasjon (dag 0) til 14 dager etter hver studievaksinasjon ved forekomsten av oppfordret injeksjonssted og systemiske reaktogenisitetshendelser. Sikkerheten til CHHI vil måles fra tidspunktet for larvepåføring (dag 140) til og med første dag av behandling med albendazol (dag 280).

Uønskede ikke-alvorlige bivirkninger (AE) vil bli samlet inn til ca. 1 måned etter hver studievaksinasjon og fra studiedag 140 (dag for CHHI) til og med dag 280.

Nyoppståtte kroniske medisinske tilstander og alvorlige bivirkninger (SAE) vil bli samlet inn fra tidspunktet for den første studievaksinasjonen til omtrent 10 måneder etter den tredje studievaksinasjonen (siste besøk). Kliniske laboratorieevalueringer for sikkerhet vil bli utført på venøst ​​blod samlet ca. 14 dager etter hver vaksinasjon og CHHI.

Immunogenisitetstesting vil inkludere IgG-antistoffresponser mot Na-GST-1, ved en kvalifisert indirekte enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA), på serum oppnådd før hver studievaksinasjon og CHHI, og på tidspunkter etter hver vaksinasjon og etter CHHI (se Vedlegg A); affiniteten til vaksine-induserte antistoffer mot Na-GST-1 ved bruk av overflateplasmonresonans; den funksjonelle aktiviteten til vaksineinduserte antistoffer via in vitro enzymnøytraliseringsanalyse; antigenspesifikke minne B-celleresponser; og de medfødte immunresponsene til hver av TLR-reseptorimmunostimulantene.

Parasitologisk testing vil inkludere mikroskopisk avføringsdetektering ved hjelp av en kvalifisert saltvannsflotasjonsteknikk, telling av fekale egg ved McMaster-metoden, fekal PCR for krokeorm-DNA og perifere eosinofiltall.

Rekruttering og påmelding til studien vil skje fortløpende, hvor hver gruppe rekrutteres og vaksineres i rekkefølge.

48 emner vil bli registrert i 4 grupper på 12. Emner vil bli påmeldt sekvensielt og ved påmelding vil de bli randomisert til en av følgende IP-oppgaver på en dobbeltblind måte:

  • Gruppe 1 IP-tildeling (n=12 forsøkspersoner): 12 forsøkspersoner vil motta 100 µg Na-GST-1/Alhydrogel® levert ved IM-injeksjon i deltamuskelen.
  • Gruppe 2 IP-allokering (n=12): 12 forsøkspersoner vil motta Na-GST-1/Alhydrogel® pluss 500 µg CpG 10104 levert ved IM-injeksjon i deltamuskelen.
  • Gruppe 3 IP-allokering (n=12): 12 forsøkspersoner vil motta Na-GST-1/Alhydrogel® pluss 5 µg GLA-AF levert ved IM-injeksjon i deltamuskelen.
  • Gruppe 4 IP-allokering (n=12): 12 forsøkspersoner vil motta sterilt saltvann levert ved IM-injeksjon i deltamuskelen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

39

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20037
        • George Washington University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Hanner og ikke-gravide kvinner mellom 18 og 45 år, inklusive.
  2. God generell helse som bestemt ved hjelp av screeningprosedyrene1.
  3. Tilgjengelig for varigheten av individuell studiedeltakelse (14 måneder).
  4. Vilje til å delta i studien som dokumentert ved å signere det informerte samtykkedokumentet.
  5. Kunne forstå og følge planlagte studieprosedyrer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Graviditet bestemt av en positiv urintest for humant koriogonadotropin (hCG) (hvis kvinne).
  2. Person som ikke er villig til å bruke effektiv prevensjon i minimum 30 dager før vaksinasjon og frem til dokumentasjon på eliminering av hakeorminfeksjon post-CHHI (hvis kvinnelig og ikke kirurgisk steril, avholdende fra samleie med en mannlig partner, i et monogamt forhold med en vasektomisert partner, minst 2 år post-menopausal, eller på annen måte av medisinsk vurdering fastslått å være steril).
  3. Ammer og ammer for øyeblikket eller planlegger å amme til enhver tid fra første studievaksinasjon til eliminering av hakeorminfeksjon etter CHHI (hvis kvinne).
  4. Bevis for klinisk signifikante nevrologiske, hjerte-, lunge-, lever-, revmatologiske, autoimmune, gastrointestinale, diabetes- eller nyresykdommer ved historie, fysisk undersøkelse og/eller laboratoriestudier.
  5. Har en diagnose av schizofreni, bipolar sykdom eller annen alvorlig psykiatrisk tilstand som vil gjøre etterlevelse av studiebesøk/prosedyrer vanskelig (f.eks. pasient med psykoser eller historie med selvmordsforsøk eller gester i de 3 årene før studiestart, pågående risiko for selvmord).
  6. Kjent eller mistenkt immunsvikt eller immunsuppresjon som et resultat av en underliggende sykdom eller behandling (årsaker til immunsuppresjon kan omfatte, men er ikke begrenset til, dårlig kontrollert diabetes mellitus, kronisk leversykdom, nyresvikt, aktiv neoplastisk sykdom eller en historie med hematologisk malignitet , bindevevssykdom, organtransplantasjon).
  7. Laboratoriebevis på leversykdom (alaninaminotransferase [ALT] større enn 1,25 ganger øvre referansegrense).
  8. Laboratoriebevis på nyresykdom (serumkreatinin større enn 1,25 ganger øvre referansegrense, eller urinpeilepinne som tester positivt for glukose eller mer enn sporprotein).
  9. Laboratoriebevis for hematologisk sykdom (hemoglobin <11,1 g/dl [kvinner] eller <12,5 g/dl [hanner]; absolutt leukocyttantall <3400/mm3 eller >10,8 x 103/mm3; absolutt eosinofiltall <500/mm3; eller blodplater antall <140 000/mm3).
  10. En annen betingelse som etter etterforskerens oppfatning vil sette sikkerheten eller rettighetene til en frivillig som deltar i rettssaken i fare, eller ville gjøre forsøkspersonen ute av stand til å overholde protokollen.
  11. Planlagt deltakelse i en annen undersøkelsesvaksine eller legemiddelutprøving innen 30 dager etter oppstart av denne studien eller frem til siste studiebesøk (dette kan inkludere andre lisensierte eller ulisensierte vaksiner, legemidler, biologiske midler, enheter, blodprodukter eller medisiner).
  12. Frivillig har hatt medisinske, yrkesmessige eller familieproblemer som følge av alkohol- eller ulovlig narkotikabruk i løpet av de siste 24 månedene.
  13. Positiv fekal okkult blodprøve ved screening.
  14. Infeksjon med en sykdomsfremkallende intestinal helminth som bestemt ved avføringsundersøkelse for egg og parasitter ved screening.
  15. Anamnese med jernmangelanemi eller laboratoriebevis på jernmangel (serumferritinkonsentrasjon under nedre referansegrense).
  16. Historie om hypoalbuminemi.
  17. Anamnese med en alvorlig allergisk reaksjon eller anafylaksi.
  18. Alvorlig astma som definert av behovet for daglig bruk av inhalatorer, eller akuttmottak eller sykehusinnleggelse innen 6 måneder etter frivilligs forventede første vaksinasjon i studien.
  19. Positiv test for hepatitt B overflateantigen (HBsAg).
  20. Positiv bekreftende test for HIV-infeksjon.
  21. Positiv bekreftende test for hepatitt C-virus (HCV) infeksjon.
  22. Bruker eller har til hensikt å fortsette å bruke orale eller parenterale kortikosteroider, høydose inhalerte kortikosteroider (>800 μg/dag av beklometasondipropionat eller tilsvarende) eller andre immunsuppressive eller cytotoksiske legemidler innen 30 dager etter den frivilliges forventede første vaksinasjon i denne studien eller planlagt bruk under studien.
  23. Mottak av en levende vaksine innen 4 uker eller en drept vaksine innen 2 uker før den frivilliges forventede første vaksinasjon i studien.
  24. Mottak av immunglobin eller andre blodprodukter (med unntak av Rho D immunglobulin) innen 90 dager etter den planlagte første studievaksinasjonen.
  25. Kjent allergi mot albendazol, amfotericin B eller gentamicin.
  26. Anamnese med tidligere infeksjon med hakeorm eller kontinuerlig opphold i mer enn 6 måneder i et samfunn der hakeorm er endemisk.
  27. Nåværende eller tidligere arr, tatoveringer eller andre forstyrrelser av hudens integritet på det tiltenkte stedet for larvepåføring.
  28. Tidligere mottak av Na-GST-1/Alhydrogel® hakeormvaksine.
  29. Historie om en kirurgisk splenektomi.
  30. Eksisterende autoimmune eller antistoff-medierte sykdommer inkludert, men ikke begrenset til: systemisk lupus erytematose, revmatoid artritt, multippel sklerose, Sjogrens syndrom, autoimmun trombocytopeni; eller laboratoriebevis for mulig autoimmun sykdom bestemt av en positiv anti-dsDNA-titer, positiv revmatoidfaktor og/eller proteinuri (større enn sporprotein ved urinprøvestikk).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Na-GST-1/Alhydrogel
100 µg ˆNaˆ-GST-1/Alhydrogel administrert intramuskulært i deltoideus på studiedager 0, 56 og 112 etterfulgt av kontrollert human hakeorminfeksjon med 50 smittsomme Necator americanus-larver på studiedag 140.
Rekombinant ˆNecator americanusˆ Glutathione-S Transferase adjuvans med Alhydrogel
Andre navn:
  • Necator americanus Glutathione-S Transferase
Behandling med 3 daglige orale doser på 400 mg albendazol ved slutten av studien.
50 smittsomme Necator americanus-larver påført via dermal påføring (utfordringsinfeksjon).
Eksperimentell: Na-GST-1/Alhydrogel + CPG 10104
100 µg ˆNaˆ-GST-1/Alhydrogel administrert sammen med 500 µg CPG 10104 gitt intramuskulært i deltoideus på studiedager 0, 56 og 112 etterfulgt av kontrollert human hakeorminfeksjon med 50 smittsomme Necator americanus på dag 140 studiedager.
Behandling med 3 daglige orale doser på 400 mg albendazol ved slutten av studien.
50 smittsomme Necator americanus-larver påført via dermal påføring (utfordringsinfeksjon).
Rekombinant ˆNecator americanusˆ Glutathione-S Transferase adjuvans med Alhydrogel og administrert sammen med CPG 10104, et syntetisk oligodeoksynukleotid
Eksperimentell: Na-GST-1/Alhydrogel + GLA-AF
100 µg ˆNaˆ-GST-1/Alhydrogel administrert sammen med 5 µg GLA-AF gitt intramuskulært i deltoideus på studiedager 0, 56 og 112 etterfulgt av kontrollert human hakeorminfeksjon med 50 smittsomme Necator americanus-larver på studiedag 140.
Behandling med 3 daglige orale doser på 400 mg albendazol ved slutten av studien.
50 smittsomme Necator americanus-larver påført via dermal påføring (utfordringsinfeksjon).
Rekombinant ˆNecator americanusˆ Glutathione-S Transferase adjuvans med Alhydrogel og administrert sammen med en vandig formulering av Glucopyranosyl-Lipid A (GLA-AF)
Placebo komparator: Saltvann placebo
Steril saltvannsplacebo levert intramuskulært i deltoideus på studiedager 0, 56 og 112 etterfulgt av kontrollert human hakeorminfeksjon med 50 smittsomme Necator americanus-larver på studiedag 140.
Behandling med 3 daglige orale doser på 400 mg albendazol ved slutten av studien.
50 smittsomme Necator americanus-larver påført via dermal påføring (utfordringsinfeksjon).
Fysiologisk steril saltløsning

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Påvisbar hakeorminfeksjon
Tidsramme: Uke 20 etter CHHI
Andel av forsøkspersoner med påvisbare krokorm-egg, til enhver tid, i fekale prøver, bestemt ved mikroskopi ved bruk av kvalifisert saltvannsflotasjonsteknikk
Uke 20 etter CHHI
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Dag 280
Hyppighet av studievaksinerelaterte alvorlige bivirkninger fra tidspunktet for første studievaksinasjon til omtrent 10 måneder etter siste studievaksinasjon.
Dag 280
Forekomst av oppfordret injeksjonssted og systemisk reaktogenisitet
Tidsramme: Dag 14 etter vaksinasjon
Frekvens av oppfordret injeksjonssted og systemisk reaktogenisitet, gradert etter alvorlighetsgrad, på dagen for hver studievaksinasjon til 14 dager etter hver studievaksinasjon.
Dag 14 etter vaksinasjon
Forekomst av oppfordrede uønskede hendelser
Tidsramme: Dag 280
Frekvens av oppfordrede uønskede hendelser, gradert etter alvorlighetsgrad, på dagen for CHHI gjennom studiedag 280
Dag 280
Forekomst av unormale kliniske sikkerhetslaboratorier
Tidsramme: Dag 14 etter vaksinasjon
Hyppighet av uønskede hendelser i kliniske sikkerhetslaboratorier.
Dag 14 etter vaksinasjon
Forekomst av uønskede uønskede hendelser
Tidsramme: Dag 280
Frekvens av uønskede bivirkninger, gradert etter alvorlighetsgrad, fra tidspunktet for hver studievaksinasjon til omtrent 1 måned etter hver studievaksinasjon; og fra tidspunktet for CHHI gjennom behandling med albendazol (dag 280)
Dag 280
Forekomst av nyoppståtte kroniske medisinske tilstander
Tidsramme: Dag 280
Frekvens av nyoppståtte kroniske medisinske tilstander gjennom ca. 10 måneder etter den tredje studievaksinasjonen.
Dag 280
Forekomst av uønskede hendelser av spesiell interesse
Tidsramme: Dag 280
Hyppighet av uønskede hendelser av spesiell interesse gjennom ca. 10 måneder etter den tredje studievaksinasjonen.
Dag 280

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fecal egg teller
Tidsramme: Uke 5 og uke 20 etter CHHI
Antall fekale egg som bestemt ved mikroskopi ved bruk av McMaster-metoden, ukentlig fra uke 5 til og med 20 etter CHHI
Uke 5 og uke 20 etter CHHI
Anti-Na-GST-1 IgG antistoffrespons
Tidsramme: 14 dager etter hver vaksinasjon, og ca. 1, 2, 4, 6, 7, 8 og 10 måneder etter den tredje dosen
Anti-Na-GST-1 IgG antistoffrespons, ved en kvalifisert indirekte enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) ca. 14 dager etter hver vaksinasjon, og ca. 1, 2, 4, 6, 7, 8 og 10 måneder etter den tredje dose
14 dager etter hver vaksinasjon, og ca. 1, 2, 4, 6, 7, 8 og 10 måneder etter den tredje dosen
Anti-Na-GST-1 IgG antistoff affinitet
Tidsramme: 14 dager etter hver vaksinasjon, og ca. 1, 2, 4, 6, 7, 8 og 10 måneder etter den tredje dosen
Affinitet til antistoffinteraksjonene med rekombinant Na-GST-1-antigen ca. 14 dager etter hver vaksinasjon, og ca. 1, 2, 4, 6, 7, 8 og 10 måneder etter den tredje dosen.
14 dager etter hver vaksinasjon, og ca. 1, 2, 4, 6, 7, 8 og 10 måneder etter den tredje dosen
Minne B-celler spesifikke for Na-GST-1
Tidsramme: 7 og 14 dager etter hver vaksinasjon; på dagen for CHHI; og deretter 7 og 14 dager, og 5, 7, 13 og 20 uker etter CHHI
Produksjon av minne B-celler spesifikke for Na-GST-1 på vaksinasjonsdager; ca. 7 og 14 dager etter hver vaksinasjon; på dagen for CHHI; og deretter 7 og 14 dager, og 5, 7, 13 og 20 uker etter CHHI.
7 og 14 dager etter hver vaksinasjon; på dagen for CHHI; og deretter 7 og 14 dager, og 5, 7, 13 og 20 uker etter CHHI
Medfødte immunresponser
Tidsramme: Omtrent 7 og 14 dager etter hver vaksinasjon; på dagen for CHHI; og deretter 7 og 14 dager, og 5, 7, 13 og 20 uker etter CHHI
Medfødt immunrespons på dager med vaksinasjon ca. 7 og 14 dager etter hver vaksinasjon; på dagen for CHHI; og deretter 7 og 14 dager, og 5, 7, 13 og 20 uker etter CHHI
Omtrent 7 og 14 dager etter hver vaksinasjon; på dagen for CHHI; og deretter 7 og 14 dager, og 5, 7, 13 og 20 uker etter CHHI

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David Diemert, MD, George Washington University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2018

Primær fullføring (Faktiske)

31. mai 2023

Studiet fullført (Antatt)

31. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. mai 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. mai 2017

Først lagt ut (Faktiske)

1. juni 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

GW ga enighet med det NIAID om at det vil gjøre offentlig tilgjengelig alle endelige forskningsdata som er et resultat av denne U01 kliniske studien, i tide etter avslutning av den kliniske studien (ikke mer enn 12 måneder etter siste oppfølgingsbesøk). Identifikasjonsinformasjon om emnet vil ikke på noe tidspunkt gjøres offentlig tilgjengelig.

IPD-delingstidsramme

Innen 12 måneder etter avsluttende studiebesøk.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Å være bestemt.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hakeorm infeksjoner

Kliniske studier på Na-GST-1/Alhydrogel

3
Abonnere