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재발성 백금 저항성 또는 불응성 C5 고급 장액성, 자궁내막양 또는 미분화 원발성 복막암, 나팔관암 또는 난소암에서의 비노렐빈

2018년 3월 27일 업데이트: National University Hospital, Singapore

재발된 백금 내성 또는 불응성 C5 고급 장액성, 자궁내막양 또는 미분화 원발성 복막암, 나팔관암 또는 난소암(VIP) 환자를 대상으로 한 정맥 주사 비노렐빈의 제2상 연구

이것은 재발성 백금 내성 또는 난치성 C5 고등급 장액성, 자궁내막양 또는 미분화 난소, 원발성 복막 또는 나팔관암 환자를 대상으로 한 2상 연구입니다. 고급 장액성, 자궁내막양 또는 미분화 원발성 복막암, 나팔관암 또는 난소암이 있는 모든 환자는 이 시험에 대한 선별검사를 받을 자격이 있으며 사전 선별 동의서에 서명해야 합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

배경 치료 정보 난소암에서, 재발성 OC에서 비노렐빈의 여러 단일 제제 2상 시험은 3 - 30%의 가변 반응률을 보여주었습니다. 그러나 이전의 연구는 "모든 사람"을 포함했으며 확인된 순수 HGSOC 또는 관련 바이오마커를 기반으로 환자를 선택한 임상시험은 보고되지 않았습니다. 전임상 연구에 따르면 미세소관 역학에 관여하는 유전자는 C5 종양에서 상당히 과발현됩니다. 중요하게도, 파클리탁셀과 같은 미세소관 안정화제와 비교하여 빈크리스틴 및 비노렐빈과 같은 튜불린 해중합제에 대한 C5-유사 세포주의 증가된 민감성이 입증되었다. C5 HGSOC의 환자 유래 이종이식(PDX) 모델(백금 내성 모델 포함)에 대한 후속 연구는 비노렐빈으로 치료했을 때 50일 이상 반응을 보여 비노렐빈이 HGSOC의 C5 하위 클래스를 표적으로 삼는 데 효과적인 치료 옵션이 될 수 있다는 전임상 증거를 제공했습니다. 백금 내성 또는 불응성 질환을 포함합니다.

개입의 위험/이점 비노렐빈은 전통적으로 주입을 통해 정맥으로 투여되는 반합성 빈카 알칼로이드입니다. 작용 메커니즘은 튜불린에 대한 가역적 결합에 의한 미세소관의 파괴로, 분열하는 세포에서 유사분열 스핀들 용해 및 중기 정지를 초래합니다. 이 시험은 C5 재발성 백금 저항성 또는 난치성 HGSOC 환자에게 표준 화학 요법보다 잠재적으로 더 큰 혜택을 줄 수 있는 추가 치료 옵션을 제공할 것입니다.

내약성 폐암에서 IV 비노렐빈과 관련된 주요 용량 제한 독성은 최대 46%의 환자에서 관찰되는 등급 3-4 호중구 감소증을 동반한 골수 억제입니다. 그러나 열성 호중구 감소증 비율은

시험의 목표 및 목표 이 시험의 목적은 비노렐빈으로 백금 내성 또는 불응성 C5 고급 장액성, 고급 자궁내막양 또는 미분화 난소, 일차 복막 및 ​​나팔관을 표적으로 삼아 환자 결과를 개선할 수 있는지 확인하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

36

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Singapore, 싱가포르, 164119
        • 모병
        • National University Hospital
      • Melbourne, 호주

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  1. 서면 동의서 제공
  2. 환자는 백금 저항성 또는 불응성 HGSOC를 가지고 있어야 합니다. 가장 최근의 백금 기반 요법의 마지막 날짜로부터 ≤ 6개월 영상에 의해 진행성 질환으로 정의되거나 GCIG 기준에 따라 상승하는 CA-125
  3. 원발성 복막, 나팔관암 또는 난소의 고급 장액성 또는 고급 자궁내막양 또는 미분화 종양의 조직학적 확인이 있는 자
  4. Nanostring 기술에 의한 분자 하위 유형화는 일차 난소 수술 샘플 또는 재발성 질환의 생검에서 C5 하위 유형을 확인해야 합니다.
  5. 환자는 이전에 백금 내성 질환에 대한 화학 요법, 생물 제제 또는 기타 표적 요법(유지 요법 또는 호르몬 요법은 포함되지 않음)을 포함할 수 있는 3가지 이상의 화학 요법을 받은 적이 없어야 합니다.
  6. RECIST 기준(버전 1.1)으로 측정 가능한 질병.
  7. 등록 당시 환자가 이전에 치료를 받은 적이 있는 경우 대수술이나 방사선 요법을 받은 지 최소 28일이 지났어야 합니다. 생물학적 제제를 포함한 이전의 다른 항암 요법으로부터 28일; 호르몬 치료 14일째. 환자는 탈모증을 제외하고 치료 관련 사건에서 1등급 이하로 회복되어야 합니다.
  8. 연령 ≥ 18세(싱가포르 사이트의 경우 연령 ≥ 21세)
  9. 아래에 명시된 특정 한도 내에서 임상적으로 허용되는 실험실 검사 결과가 있어야 합니다.

    • AST 및 ALT ≤ 정상 상한치(ULN)의 2.5배
    • 총 빌리루빈 ≤ ULN
    • 크레아티닌 ≤ 1.5 x UL
    • 절대 호중구 수 ≥ 1500 세포/mm
    • 혈소판 ≥ 100,000/mm3
    • 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dl
  10. ECOG 활동 상태가 ≤ 2입니다.
  11. 임신 가능성이 있는 여성은 연구 시작 전, 연구 참여 중 및 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 30일 동안 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  12. 연구의 요구 사항을 이해하고, 서면 동의서를 제공하고, 연구 제한 사항을 준수하고, 필요한 평가를 위해 반환하는 데 동의할 수 있는 능력이 있어야 합니다.
  13. IV 약물을 견딜 수 있습니다.
  14. 기대 수명 6개월 이상

제외 기준:

  1. 임신 중이거나 수유 중인 여성
  2. 비노렐빈에 대한 이전 노출
  3. 이전에 비노렐빈 또는 빈카 알칼로이드에 과민한 것으로 알려진 환자
  4. 탈모증을 제외한 이전 암 요법으로 인한 지속적인 독성(≥ CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Event) v4.0 등급 1)
  5. 활동성, 급성 또는 만성 임상적으로 중요한 감염 또는 출혈이 있습니다.
  6. 지난 6개월 이내에 활동성 협심증, 뇌졸중, 심근경색 또는 기타 기존의 조절되지 않는 심혈관 질환이 있어야 합니다.
  7. 통제되지 않는 추가적인 심각한 의학적 또는 정신 질환이 있는 경우.
  8. 와파린 또는 와파린 유도체로 치료 용량의 항응고제가 필요합니다. 그러나 저분자량 헤파린(LMWH) 치료는 허용됩니다.
  9. 알려진 증상이 있는 CNS 전이. ≥4주 이상 안정한 치료된 뇌 전이가 허용됩니다.
  10. 연구 프로토콜의 준수를 방해할 정신 장애
  11. 근치적으로 치료된 피부 BCC 또는 SCC 또는 자궁경부 상피내암종을 제외하고 지난 5년 이내에 다른 악성 종양의 병력. 3년 이상 전에 보조 화학요법을 완료한 유방암을 근치적으로 치료한 환자가 허용됩니다.
  12. 등록 당시 CYP3A4의 강력한 유도제 또는 억제제로 알려진 약물로 치료해야 함
  13. HIV 양성인 것으로 알려진 피험자 또는 활동성 및 치료되지 않은 B형 간염 또는 C형 간염 감염이 있는 피험자. 항바이러스제 치료를 받는 B형 간염 또는 C형 간염 감염이 통제된 환자는 허용됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: IV 비노렐빈
IV 비노렐빈 25mg/m2
최대 12개월 동안 질병 진행, 견딜 수 없는 독성 또는 환자 동의 철회(어떤 사건이 발생하든지)까지 연구에 대한 적격성 확인 후 시작하는 3주 주기의 1일 및 8일에 비노렐빈 25mg/m2를 정맥 주사합니다. 첫 번째).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응답률
기간: 3 년
재발성 백금 내성 또는 불응성 C5 고급 장액성, 자궁내막양 또는 미분화 난소암, 원발성 복막암 또는 나팔관암 환자가 RECISTv1.1에 따라 IV 비노렐빈으로 치료되었을 때 반응률로 정의된 비노렐빈의 활성을 결정하기 위해
3 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 3 년
재발성 백금 내성 C5 고급 장액성, 자궁내막양 또는 미분화 난소암, 원발성 복막암 및 나팔관암 환자를 IV 비노렐빈으로 치료할 때 무진행 생존을 평가하기 위해
3 년
CA 125 수준의 변화
기간: 3 년
CA 125에 따른 반응은 전처리 샘플에서 CA 125 수준이 50% 이상 감소한 경우 발생했습니다. 응답은 최소 28일 동안 확인되고 유지되어야 합니다. 치료 시작 전 2주 이내, 정상 상한치의 최소 2배 이상인 치료 전 검체를 가지고 있는 경우에만 CA 125에 따라 환자를 평가할 수 있습니다.
3 년
부작용 프로필
기간: 3 년
이 환자 집단에서 IV 비노렐빈의 부작용 프로필을 평가하기 위해
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 3월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 14일

처음 게시됨 (실제)

2017년 6월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 3월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 3월 27일

마지막으로 확인됨

2018년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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난소 암에 대한 임상 시험

비노렐빈에 대한 임상 시험

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