- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03200093
Clostridium Difficile 재발 방지를 위한 경구 반코마이신
Clostridium Difficile 재발에 대한 경구용 Vancomycin의 이차 예방: 무작위 대조군 연구
연구 개요
상세 설명
Clostridium difficile 대장염은 입원 환자의 이환율과 사망률의 중요한 원인입니다. 첫 번째 에피소드 이후 최대 15%의 사람들이 재발성 질병을 경험합니다. 재발성 질병의 주요 위험 요소는 전신 항생제에 대한 노출입니다.
매일 4회 투여되는 경구 반코마이신은 클로스트리디움 디피실 감염에 대한 치료법 중 하나입니다. 1일 1회와 같이 더 낮은 용량으로 경구용 반코마이신을 투여하는 것이 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 경구용 반코마이신은 전신 항생제를 투여받는 경우와 같이 재발성 질환의 위험이 가장 큰 환자에게 투여할 때 재발 방지에 가장 도움이 될 수 있습니다.
이를 평가하기 위해 연구자들은 전신 항생제와 함께 경구용 반코마이신을 투여받은 환자의 재발성 클로스트리디움 디피실 감염률을 환자가 전신 항생제만 복용했을 때와 비교할 것을 제안합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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Rochester, New York, 미국, 14621
- Rochester General Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- Rochester Regional Health System과 연계된 실험실에서 실시한 양성 클로스트리디움 디피실균 대변 검사 또는 환자 보고서에 근거한 클로스트리디움 디피실균 감염 병력
- 48시간 이상의 항생제 치료 계획이 있는 새로운 입원 환자 입원
제외 기준:
- 반코마이신에 대한 문서화된 알레르기 및/또는 약물 부작용
- 임신한
- 현재 클로스트리디움 디피실 감염 에피소드로 입원한 환자
- 대장절제술 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 경구용 반코마이신
경구용 반코마이신 용액 2.5mL 중 125mg, Ora-Sweet 용액 2.5ml와 결합하여 총 5mL. 다음을 위해 하루에 한 번 입으로 복용:
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2.5mL Ora-Sweet와 결합된 2.5mL의 경구 반코마이신 용액 125mg.
1일 1회 총 5mL의 혼합 용액을 입으로 섭취합니다.
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약군
오라스위트 5mL 다음을 위해 하루에 한 번 입으로 복용:
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Ora-Sweet 5mL를 1일 1회 입으로 섭취합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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30일 재발성 클로스트리디움 디피실 감염
기간: 30 일
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전신 항생제 치료 완료 후 30일 이내에 클로스트리디움 디피실균 대변 검사 양성.
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30 일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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90일 재발성 클로스트리디움 디피실 감염
기간: 90일
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전신 항생제 치료 완료 후 90일 이내에 클로스트리디움 디피실균 대변 검사 양성.
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90일
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30일 입원 재입원
기간: 30 일
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모든 병원에 모든 원인 재입원
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30 일
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30일 사망률
기간: 30 일
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전신 항생제 투여 완료 후 30일 이내에 모든 원인에 의한 사망
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30 일
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Clostridium difficile 재발에 대한 전신 항생제 투여 기간의 영향
기간: 90일
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전신 항생제의 투여 기간이 14일 이하인 경우 전신 항생제 완료 후 90일 동안 클로스트리디움 디피실균 대변 검사 양성 빈도를 더 긴 기간에 비해 비교했습니다.
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90일
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Clostridium difficile 재발에 대한 산 억제 약물의 영향
기간: 90일
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전신 항생제 완료 후 90일 동안 참가자가 제산제를 복용했을 때와 복용하지 않은 참가자에 비해 클로스트리디움 디피실균 대변 검사 양성 빈도를 비교했습니다.
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90일
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Clostridium difficile 재발에 대한 연령의 영향
기간: 90일
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참가자가 65세 이상일 때 전신 항생제 완료 후 90일 동안 클로스트리디움 디피실균 대변 검사 양성 빈도를 비교했습니다.
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90일
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Clostridium difficile 재발에 대한 전신 항생제 종류의 영향
기간: 90일
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전신 항생제 완료 후 90일 동안 참가자가 "저위험" 항생제를 복용하는 참가자와 비교하여 클로스트리디움 디피실에 대해 "고위험"으로 간주되는 전신 항생제를 투여받았을 때 양성 클로스트리디움 디피실 대변 검사의 빈도를 비교합니다.
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90일
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반코마이신 내성 분리
기간: 90일
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임상적으로 필요한 경우 감염 정밀 검사 중 반코마이신 내성 박테리아 분리
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90일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Maryrose R Laguio-Vila, MD, Rochester General Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Lessa FC, Mu Y, Bamberg WM, Beldavs ZG, Dumyati GK, Dunn JR, Farley MM, Holzbauer SM, Meek JI, Phipps EC, Wilson LE, Winston LG, Cohen JA, Limbago BM, Fridkin SK, Gerding DN, McDonald LC. Burden of Clostridium difficile infection in the United States. N Engl J Med. 2015 Feb 26;372(9):825-34. doi: 10.1056/NEJMoa1408913.
- Surawicz CM, Brandt LJ, Binion DG, Ananthakrishnan AN, Curry SR, Gilligan PH, McFarland LV, Mellow M, Zuckerbraun BS. Guidelines for diagnosis, treatment, and prevention of Clostridium difficile infections. Am J Gastroenterol. 2013 Apr;108(4):478-98; quiz 499. doi: 10.1038/ajg.2013.4. Epub 2013 Feb 26.
- Gupta A, Khanna S. Community-acquired Clostridium difficile infection: an increasing public health threat. Infect Drug Resist. 2014 Mar 17;7:63-72. doi: 10.2147/IDR.S46780. eCollection 2014.
- Vincent C, Manges AR. Antimicrobial Use, Human Gut Microbiota and Clostridium difficile Colonization and Infection. Antibiotics (Basel). 2015 Jul 3;4(3):230-53. doi: 10.3390/antibiotics4030230.
- Brandt LJ, Aroniadis OC, Mellow M, Kanatzar A, Kelly C, Park T, Stollman N, Rohlke F, Surawicz C. Long-term follow-up of colonoscopic fecal microbiota transplant for recurrent Clostridium difficile infection. Am J Gastroenterol. 2012 Jul;107(7):1079-87. doi: 10.1038/ajg.2012.60. Epub 2012 Mar 27.
- Carignan A, Poulin S, Martin P, Labbe AC, Valiquette L, Al-Bachari H, Montpetit LP, Pepin J. Efficacy of Secondary Prophylaxis With Vancomycin for Preventing Recurrent Clostridium difficile Infections. Am J Gastroenterol. 2016 Dec;111(12):1834-1840. doi: 10.1038/ajg.2016.417. Epub 2016 Sep 13.
- Van Hise NW, Bryant AM, Hennessey EK, Crannage AJ, Khoury JA, Manian FA. Efficacy of Oral Vancomycin in Preventing Recurrent Clostridium difficile Infection in Patients Treated With Systemic Antimicrobial Agents. Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):651-3. doi: 10.1093/cid/ciw401. Epub 2016 Jun 17.
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이 연구와 관련된 용어
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기타 연구 ID 번호
- CIC 1745-B-17 Laguio-Vila
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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클로스트리디움 디피실 감염에 대한 임상 시험
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St. Vincent's East, Birmingham, AlabamaMaster Supplements, Inc알려지지 않은
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Helsinki University Central Hospital모병
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Baylor College of MedicineMichael E. DeBakey VA Medical Center초대로 등록
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Deinove모병클로스트리듐 디피실리(C. Difficile)미국, 캐나다
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Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...모병
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ABResearch S.r.l.Nextrasearch S.r.l.s.모병클로스트리디움 디피실균 설사 | 클로스 트리 디움; Difficile, 다른 곳에서 분류 된 질병의 원인으로이탈리아
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Hellenic Institute for the Study of Sepsis완전한인류 | 클로스트리디오이데스 디피실 감염 | 장기 기능 장애 증후군 | 대변 마이크로바이옴 | Clostridioides Difficile 감염 재발그리스
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Medical University of WarsawHuman Biome S.A.아직 모집하지 않음STOP-CDI : Clostridioides의 재발 및 재발을 방지하는 데있어서 대변 미생물 총 이식 대 Fidaxomicin vs Vancomycin의 효능 (STOP-CDI)반코마이신 | 피닥소마이신 | 클로스트리디오이데스 디피실 감염 | 대변 미생물군 이식(FMT) | Clostridioides Difficile 감염 재발 | CDI 치료의 비교 효과
경구용 반코마이신에 대한 임상 시험
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University of Illinois at Chicago모병알부민뇨 | 겸상 적혈구 빈혈(HbSS 또는 HbSβ-지중해빈혈0)미국
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Beijing Tiantan HospitalThe First Hospital of Jilin University; Dongzhimen Hospital, Beijing; Huairou Hospital of... 그리고 다른 협력자들아직 모집하지 않음
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Federal University of the Valleys of Jequitinhonha...완전한
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University Hospital, LinkoepingThe Swedish Research Council; Region Östergötland모병
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Mersin University완전한
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University of Texas Southwestern Medical Center빼는수술 부위 감염 | 베타 락탐 알레르기
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Biomedical Development CorporationNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Kentucky알려지지 않은