- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03200093
Doustna wankomycyna w zapobieganiu nawrotom Clostridium difficile
Profilaktyka wtórna za pomocą doustnej wankomycyny w przypadku nawrotu Clostridium difficile: randomizowane badanie kontrolne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Clostridium difficile colitis jest istotną przyczyną zachorowalności i śmiertelności wśród hospitalizowanych pacjentów. Po pierwszym epizodzie nawet 15% osób doświadcza nawrotu choroby. Głównym czynnikiem ryzyka nawrotu choroby jest narażenie na ogólnoustrojowe antybiotyki.
Doustna wankomycyna podawana cztery razy dziennie jest jednym ze sposobów leczenia zakażenia Clostridium difficile; nie wiadomo, czy doustne podawanie wankomycyny w mniejszej dawce, np. raz dziennie, może pomóc w zapobieganiu nawrotom. Doustna wankomycyna może być najbardziej pomocna w zapobieganiu nawrotom, gdy jest podawana pacjentom z największym ryzykiem nawrotu choroby, na przykład gdy otrzymują oni antybiotyki ogólnoustrojowe.
Aby to ocenić, badacze proponują porównanie częstości nawracających zakażeń Clostridium difficile u pacjentów otrzymujących doustnie wankomycynę z ogólnoustrojowymi antybiotykami z pacjentami przyjmującymi same antybiotyki ogólnoustrojowe.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14621
- Rochester General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat i więcej
- Każda historia zakażenia Clostridium difficile oparta na dodatnim wyniku testu kału Clostridium difficile wykonanego w laboratorium stowarzyszonym z Rochester Regional Health System lub na raporcie pacjenta
- Nowe przyjęcie do szpitala z planem antybiotykoterapii trwającym dłużej niż 48 godzin
Kryteria wyłączenia:
- Udokumentowana alergia i/lub niepożądana reakcja na wankomycynę
- W ciąży
- Pacjenci przyjmowani z aktualnym epizodem zakażenia Clostridium difficile
- Pacjenci po całkowitej kolektomii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Doustna wankomycyna
Doustny roztwór wankomycyny 125 mg w 2,5 ml, połączony z 2,5 ml roztworu Ora-Sweet, do łącznej objętości 5 ml. Przyjmowany doustnie raz dziennie przez:
|
Doustny roztwór wankomycyny 125 mg w 2,5 ml połączony z 2,5 ml Ora-Sweet.
W sumie 5 ml złożonego roztworu przyjmowanego doustnie raz dziennie.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Ramię placebo
Ora-Sweet 5 ml Przyjmowany doustnie raz dziennie przez:
|
Ora-Sweet 5 ml przyjmowany doustnie raz dziennie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
30-dniowe nawracające zakażenie Clostridium difficile
Ramy czasowe: 30 dni
|
Dodatni wynik testu kału na Clostridium difficile w ciągu 30 dni po zakończeniu ogólnoustrojowej antybiotykoterapii.
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
90-dniowe nawracające zakażenie Clostridium difficile
Ramy czasowe: 90 dni
|
Dodatni wynik testu kału na Clostridium difficile w ciągu 90 dni po zakończeniu ogólnoustrojowej antybiotykoterapii.
|
90 dni
|
|
Ponowne przyjęcie do szpitala na 30 dni
Ramy czasowe: 30 dni
|
Ponowne przyjęcie do dowolnego szpitala z dowolnej przyczyny
|
30 dni
|
|
30-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 30 dni po zakończeniu ogólnoustrojowej antybiotykoterapii
|
30 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ czasu trwania ogólnoustrojowej antybiotykoterapii na nawroty Clostridium difficile
Ramy czasowe: 90 dni
|
Porównanie częstości dodatniego wyniku testu kału na Clostridium difficile w ciągu 90 dni po zakończeniu antybiotykoterapii ogólnoustrojowej, gdy czas trwania antybiotyków ogólnoustrojowych był krótszy lub równy 14 dni, w porównaniu z dłuższymi okresami.
|
90 dni
|
|
Wpływ leków hamujących wydzielanie kwasu na nawrót Clostridium difficile
Ramy czasowe: 90 dni
|
Porównanie częstości dodatniego wyniku testu kału na Clostridium difficile w ciągu 90 dni po zakończeniu ogólnoustrojowej antybiotykoterapii, gdy uczestnik otrzymywał leki hamujące wydzielanie kwasu żołądkowego w porównaniu z tymi, którzy nie przyjmowali żadnych antybiotyków.
|
90 dni
|
|
Wpływ wieku na nawroty Clostridium difficile
Ramy czasowe: 90 dni
|
Porównanie częstości dodatniego wyniku testu kału na Clostridium difficile w ciągu 90 dni po zakończeniu antybiotykoterapii ogólnoustrojowej, gdy uczestnik miał ponad 65 lat w porównaniu z młodszymi.
|
90 dni
|
|
Wpływ ogólnoustrojowej klasy antybiotyków na nawroty Clostridium difficile
Ramy czasowe: 90 dni
|
Porównanie częstości dodatniego wyniku testu kału na obecność Clostridium difficile w ciągu 90 dni po zakończeniu antybiotykoterapii ogólnoustrojowej, gdy uczestnik otrzymywał antybiotyki ogólnoustrojowe uważane za „wysokiego ryzyka” w odniesieniu do Clostridium difficile w porównaniu z pacjentami przyjmującymi antybiotyki „niskiego ryzyka”.
|
90 dni
|
|
Izolowana oporność na wankomycynę
Ramy czasowe: 90 dni
|
Izolacja bakterii opornych na wankomycynę podczas badania zakaźnego, jeśli istnieją wskazania kliniczne
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Maryrose R Laguio-Vila, MD, Rochester General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Lessa FC, Mu Y, Bamberg WM, Beldavs ZG, Dumyati GK, Dunn JR, Farley MM, Holzbauer SM, Meek JI, Phipps EC, Wilson LE, Winston LG, Cohen JA, Limbago BM, Fridkin SK, Gerding DN, McDonald LC. Burden of Clostridium difficile infection in the United States. N Engl J Med. 2015 Feb 26;372(9):825-34. doi: 10.1056/NEJMoa1408913.
- Surawicz CM, Brandt LJ, Binion DG, Ananthakrishnan AN, Curry SR, Gilligan PH, McFarland LV, Mellow M, Zuckerbraun BS. Guidelines for diagnosis, treatment, and prevention of Clostridium difficile infections. Am J Gastroenterol. 2013 Apr;108(4):478-98; quiz 499. doi: 10.1038/ajg.2013.4. Epub 2013 Feb 26.
- Gupta A, Khanna S. Community-acquired Clostridium difficile infection: an increasing public health threat. Infect Drug Resist. 2014 Mar 17;7:63-72. doi: 10.2147/IDR.S46780. eCollection 2014.
- Vincent C, Manges AR. Antimicrobial Use, Human Gut Microbiota and Clostridium difficile Colonization and Infection. Antibiotics (Basel). 2015 Jul 3;4(3):230-53. doi: 10.3390/antibiotics4030230.
- Brandt LJ, Aroniadis OC, Mellow M, Kanatzar A, Kelly C, Park T, Stollman N, Rohlke F, Surawicz C. Long-term follow-up of colonoscopic fecal microbiota transplant for recurrent Clostridium difficile infection. Am J Gastroenterol. 2012 Jul;107(7):1079-87. doi: 10.1038/ajg.2012.60. Epub 2012 Mar 27.
- Carignan A, Poulin S, Martin P, Labbe AC, Valiquette L, Al-Bachari H, Montpetit LP, Pepin J. Efficacy of Secondary Prophylaxis With Vancomycin for Preventing Recurrent Clostridium difficile Infections. Am J Gastroenterol. 2016 Dec;111(12):1834-1840. doi: 10.1038/ajg.2016.417. Epub 2016 Sep 13.
- Van Hise NW, Bryant AM, Hennessey EK, Crannage AJ, Khoury JA, Manian FA. Efficacy of Oral Vancomycin in Preventing Recurrent Clostridium difficile Infection in Patients Treated With Systemic Antimicrobial Agents. Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):651-3. doi: 10.1093/cid/ciw401. Epub 2016 Jun 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CIC 1745-B-17 Laguio-Vila
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenie Clostridium Difficile
-
Vedanta Biosciences, Inc.RekrutacyjnyNawrót zakażenia Clostridium Difficile | Nawracająca infekcja Clostridium Difficile | Clostridium difficile | Biegunka Zakaźna | CDI | Zakażenia Clostridium Difficile | Zakażenie Clostridioides Difficile | C. Trudna biegunka | Nawrót infekcji Clostridioides Difficile | C. Infekcja różnicowaStany Zjednoczone, Hiszpania, Belgia, Węgry, Francja, Zjednoczone Królestwo, Kanada, Izrael, Australia, Włochy, Bułgaria, Brazylia, Dania, Gruzja, Holandia, Rumunia, Meksyk, Korea Południowa, Niemcy, Tajwan, Czechy, Polska, Irlandia, ...
-
Vedanta Biosciences, Inc.ZakończonyZakażenie Clostridium Difficile | Nawrót zakażenia Clostridium Difficile | Clostridium difficile | CDI | Zakażenie Clostridioides Difficile | Clostridioides difficile | Nawrót infekcji Clostridioides DifficileStany Zjednoczone, Kanada
-
DeinoveRekrutacyjnyClostridium difficile (C. difficile)Stany Zjednoczone, Kanada
-
Hamilton Health Sciences CorporationWycofaneClostridium difficile biegunka | Kolonizacja Clostridium difficileKanada
-
ABResearch S.r.l.Nextrasearch S.r.l.s.RekrutacyjnyClostridium difficile biegunka | Clostridium; Difficile, jako przyczyna choroby sklasyfikowanej gdzie indziejWłochy
-
Astellas Pharma Europe Ltd.Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyClostridium difficileGrecja, Hiszpania, Federacja Rosyjska, Dania, Austria, Belgia, Chorwacja, Czechy, Finlandia, Francja, Niemcy, Węgry, Irlandia, Włochy, Polska, Portugalia, Rumunia, Słowenia, Szwecja, Szwajcaria, Indyk, Zjednoczone Królestwo
-
University of AlbertaZakończony
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare HamiltonZakończony
-
Acurx Pharmaceuticals Inc.Jeszcze nie rekrutacjaNawrót zakażenia Clostridium Difficile
-
Microbiome Health Research InstituteBrown University; Tufts Medical Center; Indiana University; Edward HospitalZakończonyClostridium difficileStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Doustna wankomycyna
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSZakończonyGruczolakorak jelita grubegoWłochy
-
Washington University School of MedicineZakończonyZakażenie miejsca operowanegoStany Zjednoczone
-
Baptist Health South FloridaProfessional Compounding Centers of AmericaRekrutacyjnyBól | Zapalenie jamy ustnej | Syndrom piekących ust | Płonące usta | Dysestezja jamy ustnejStany Zjednoczone
-
Rovi Pharmaceuticals LaboratoriesJeszcze nie rekrutacjaWczesny rak piersi z dodatnimi receptorami hormonalnymi
-
Groupe Hospitalier de la Region de Mulhouse et...Wycofane
-
Medical University of WarsawJeszcze nie rekrutacjaAlergia na jajka | Alergia pokarmowa | Alergia na jaja kurzePolska
-
Al-Quds UniversityZakończonyChoroby przyzębiaTeretorium Paleństynskie, Okupowane
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaZakończony
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyZapalenie błony śluzowej jamy ustnej
-
National University of MalaysiaZakończony