복부 부인과 수술을 위한 TAP 차단술에서 Exparel과 Bupivacaine의 비교

제안된 파일럿 연구는 주요 하복부 산부인과 수술을 받는 환자를 위한 마취 프로토콜에서 Exparel ™의 사용을 평가하고 있습니다. Exparel™은 부피바카인에 비해 작용 지속 시간이 훨씬 더 긴 것으로 알려진 리포솜 부피비카인 제제입니다. Exparel™은 원래 건막류 절제술 및 치질 절제술에서 안전하고 효과적인 것으로 입증되었습니다. 최근 TAP(횡복부평면차단) 차단을 포함한 모든 수술 부위 침윤에 대해 FDA 승인을 받았습니다. Exparel™은 다른 시술에서도 연구되었으며 아편유사제 사용 및 평균 체류 기간(LOS) 감소가 입증되었습니다.

현재 부인과 종양내과에서 복부 대수술을 받는 환자들은 수술 후 마약류 사용을 줄이고 입원 기간을 단축하기 위한 노력의 일환으로 TAP 블록으로 알려진 부피바카인 염산을 이용한 일종의 국소마취를 받고 있다. Bupivacaine은 8~12시간 동안 작용하는 것으로 알려져 있어 수술 직후 통증을 완화합니다. Exparel™은 더 긴 작용 시간을 가질 것으로 예상되므로 이 연구의 목적은 Exparel™을 사용한 TAP 블록이 무작위 대조 시험에서 입원 기간을 줄이는 데 있어 부피바카인 HCl을 사용한 표준 TAP 블록보다 이점이 있는지 확인하는 것입니다. 우리의 가설은 Exparel™을 사용한 TAP 블록이 상당한 병원 비용 절감에 기여하는 입원 기간 단축을 가져올 것이라는 것입니다. 2차 결과에는 전체 마약 사용(감소될 것으로 가정됨) 및 전체 합병증 발생률(변화 없이 유지될 것으로 가정됨)이 포함됩니다. 개방 부인과 복부 수술에서 Exparel™ 사용의 효능 및 안전성에 대한 발표된 데이터가 없기 때문에 이것은 파일럿 연구가 될 것입니다.