대기 질 경고의 행동 영향 개선

2014년에 발표된 데이터에 따르면 2012년에는 대기 오염에 노출된 결과로 전 세계에서 약 370만 명이 조기 사망했습니다((WHO), 2014). 대기 오염이 심폐 질환으로 인한 조기 사망과 이환율 모두에 부정적인 장단기 영향을 미친다는 증거가 있습니다(개요는 (Kelly & Fussell, 2015) 참조). 이것은 특히 대기 오염 수준이 상당히 걱정스러운 런던에서 문제입니다(Samoli et al., 2016). 영국에서는 모니터링 네트워크가 다양한 대기 오염 물질의 수준을 측정하며, 이러한 측정은 DEFRA(환경식품농촌부)에서 일일 대기질 지수(AQI) 형식으로 별도의 건강 조언과 함께 제공합니다. -위험군 및 일반 인구. 최근에 발표된 체계적 검토(D'Antoni, Smith, Auyeung, & Weinman, 2017)는 대기질 경고와 관련된 건강 조언에 대한 준수 수준이 최적이 아닌 것을 발견했으며 준수에 대한 몇 가지 촉진제 및 장벽을 식별했습니다. 촉진자 중 일부는 대기 오염이 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 믿음(예: 인지된 심각도), 결과 기대치(예: 스모그를 줄이기 위해 무언가를 할 수 있다는 믿음), AQI 채택의 건강상의 이점에 대한 믿음(예: 반응 효능), 의료 전문가의 조언을 받는 것. 준수에 대한 장벽에는 다음이 포함됩니다. 지표에 대한 이해 부족, 대기 오염에 대한 우려와 인지된 취약성 모두를 감소시키는 건강 메시지에 노출됨, 인지된 자기 효능감/통제 소재의 부족, 감각 단서에 대한 의존 및 시간 부족 행동 변화를 만들기 위해. 이 체계적인 검토 결과는 기존 대기질 경고의 행동 영향을 개선하는 것을 목표로 하는 현재 연구 조사에 정보를 제공했습니다. 특히, 체계적 고찰에서 확인된 심리사회적 요인을 바탕으로 대체 건강 메시지를 개발하였다. 이 연구의 목적은 영국 AQI와 관련하여 전송된 공식 메시지와 비교하여 이러한 이론 및 증거 기반 대체 통신 형식이 기존 경보 시스템의 행동 영향을 최대화하는지 여부를 테스트하는 것이었습니다.

행동 양식

설계:

이는 대상 모집단(2개 수준: 일반 인구 대 기존 건강 상태가 있는 개인)과 메시지 형식(2개 수준: 일반 메시지 형식 대 대체 형식)을 다음과 같이 2방향 요인 설계를 사용하는 무작위 제어 추적이었습니다. 요인 간. 실제 순응과 불순응의 원인을 파악하기 위해 정성적 데이터도 수집했다.

- 이론적 프레임워크 및 표적화된 심리사회적 예측인자:

COM-B 모델(Michie, van Stralen, & West, 2011)은 대기 질 경보에 대한 행동 변화에 대한 촉진제 및 장벽을 이해하는 데 도움이 되는 이론적 프레임워크로 사용되었습니다. 통제 그룹은 영국 AQI 메시지를 기반으로 일반적인 대기 질 경고 및 건강 조언을 받았으며 개입 그룹은 대기 오염 노출이 건강에 미치는 영향, 대기 오염의 심각성, 감수성, 대기 오염의 효능에 대한 지식을 목표로 하는 대체 건강 메시지를 받았습니다. 보호 행동, 자기 효능감, 보호 행동과 관련된 부정적인 결과 인식, 감각 단서에 대한 의존, 행동 계획. 또한, 기존 호흡기 질환이 있다고 보고하고 개입 그룹에 무작위로 배정된 연구 참가자는 흡입기의 효능 및 부작용, 약물 자기효능감에 대한 신념을 겨냥한 구체적인 추가 메시지를 받았습니다.

- 타겟팅 메시지 특이성:

특이성은 메시지가 권장되는 동작에 대한 자세한 설명을 제공하는 정도를 나타냅니다. 18건의 연구에 대한 메타 분석(O'Keefe, 1997)에서는 보다 구체적인 설명이 있는 건강 권장 사항을 제공하는 메시지가 일반적인 권장 사항보다 훨씬 더 설득력 있는 것으로 나타났습니다(r=.10, k=18, N=11,105). 대조군의 참가자는 덜 구체적인 권장 사항이 포함된 일반적인 영국 AQI 메시지 형식을 받았습니다(예: 대기 오염이 심한 경우 위험에 처한 개인을 위한 조언: '폐 문제가 있는 성인과 어린이, 심장 문제가 있는 성인은 특히 실외에서 격렬한 신체 활동을 줄여야 합니다'). 반면 중재 그룹은 보다 구체적인 권장 사항을 받았습니다('폐 문제가 있는 성인과 어린이, 심장 문제가 있는 성인 및 노인은 야외에서 신체 활동의 수준과 길이를 줄여야 합니다. 가능한 경우 변경: 여행 경로 또는 운동 장소(예: 우리의 앱을 사용하여 덜 오염된 도로나 공원을 찾거나 시간(예: 아침 또는 덜 오염 된 시간) ').

통제 및 개입 그룹은 의도된 행동 변화 결과 측정과 실제 행동 변화 측정에서 비교되었습니다. 우리는 대체 형식이 일반적인 형식에 비해 더 높은 행동 변화와 연관될 것이라고 예측했습니다.