영아 연축에 대한 정맥 주사 Methylprednisolone 대 경구 Prednisolone (MPIV)

이후 여러 연구에서 영아 경련에서 4-8mg/kg/일의 체중 기반 용량과 최대 용량 60mg/일의 고용량 프레드니솔론을 사용했습니다. 결과는 낮은 재발률과 함께 임상적 및 뇌파학적 관해율이 높은 것으로 나타났습니다. 그러나, 특히 영유아에서 코르티코스테로이드와 관련된 주요 관심사는 부작용의 발생 가능성입니다. 가장 빈번한 것은 과도한 체중 증가, 과식증, 부종을 동반한 수분 저류, 쿠싱 모양, 고혈압, 행동 장애, 감염 감수성 증가, 백혈구 감소증, 전해질 장애, 고혈당증, 당뇨, 내당능 장애, 솔직한 당뇨병 및 수면 장애입니다. 또한 시상하부-뇌하수체 축 억제, 정신병, 골다공증, 신석회화증, 뇌 위축, 백내장 및 소아의 성장 지연과 같은 장기적인 부작용도 보고되었습니다.

최근, 장기간의 경구 스테로이드 요법과 관련된 부작용의 발생을 피하고 장기적인 효능을 유지하기 위해 IS의 치료 양식 중 하나로 정맥 내 메틸프레드니슬론 펄스 요법의 역할이 탐구되었습니다. 표본 크기가 작은 IS에서 iv 펄스 메틸프레드니솔론의 사용에 대한 연구는 거의 없었으며, 심각한 부작용 없이 대부분의 영아에서 EEG 및 경련의 중단이 빠르게 개선되었음을 보여줍니다.

신흥 증거는 정맥 펄스 메틸프레드니솔론이 IS 치료에서 고용량 경구 프레드니솔론과 비교할 때 더 나은 효능과 더 나은 안전성 프로필을 가질 수 있음을 시사합니다.

따라서, 본 연구는 오픈 라벨, IS 어린이 치료를 위한 RCT에서 정맥 맥박 메틸프레드니솔론과 경구 프레드니솔론을 비교하는 것을 목표로 합니다.