폐고혈압에서 심박출량의 흉부 생체 반응 측정 (PHREACT)

폐고혈압(PH)은 폐혈관 저항이 증가하여 심박출량(CO)이 점진적으로 감소하는 것이 특징인 희귀질환이다. 열희석 측정, 참조 기술) 역량 센터에서 환자의 연간 후속 방문 중에 권장됩니다. 실제로는 침습적이며 환자에게 잠재적인 위험이 있고 실행을 위한 물류 용량이 제한되어 있기 때문에 체계적으로 수행되지 않습니다. 따라서 심박출량의 추정은 종종 심장 초음파를 기반으로 하지만 그 측정은 잠재적으로 편향되어 있습니다.

Starling ™ SV는 흉부 생체 반응 측정에 기반한 비침습적 심박출량 모니터입니다. 여러 임상 연구에서 생체 반응에 의해 측정된 심박출량이 다른 적응증에서 카테터 삽입으로 얻은 측정치와 강한 상관관계가 있음을 보여주었습니다. 리치 외. (2013)은 특히 열희석과 비교하여 폐고혈압 환자 50명의 생체 반응을 평가했습니다. 그 결과 생체 반응에 의한 심박출량 측정이 이러한 환자들에서 가능하고 카테터 삽입보다 더 나은 정확도를 가지며 혈관확장 검사 후 심박출량의 변화를 감지하는 데 신뢰할 수 있음을 보여주었습니다.

따라서 Starling ™ SV 모니터는 폐고혈압 치료를 받고 있는 환자의 후속 조치에 사용될 수 있습니다. 신속하고 비침습적인 검사이기 때문에 특히 CO의 안정성을 확인하기 위한 1차 검사로 외래 환자 기준으로 수행할 수 있으므로 오른쪽 심장 도관술의 체계적인 사용을 피할 수 있습니다. 생체 반응에 의한 측정이 이전 값과 비교하여 심박출량 감소를 나타내는 환자에게만 해당됩니다. 현재 실무에서 이 사용을 제안할 수 있기 전에, 이 상황에서 생물 반응의 관심을 탐색할 수 있도록 하는 파일럿 연구를 수행할 필요가 있습니다.