- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04009967
18FDG-PET 스캐닝에 의해 양성인 비전이성 전립선암에서 신보강 Pembrolizumab에 대한 바이오마커 (PICT-01)
18FDG-PET 스캐닝( PICT-01)에서 양성인 비전이성 Gleason ≥8 전립선암 환자에서 근치적 전립선절제술 전 신보조적 Pembrolizumab의 2상 임상 및 중개 연구
현재 전립선암 면역요법을 위한 다양한 접근법이 개발되고 있습니다. 그러나 암 면역 요법의 개발에 직면한 주요 과제는 이러한 유형의 치료에 가장 잘 반응하는 종양을 식별하는 것입니다. 여러 연구에 따르면 진행 가능성이 더 높은 전립선암은 세포 표면 단백질 PD1(프로그램된 세포 사멸 1)을 발현하는 고갈된 T 세포에 의해 더 많이 침윤됩니다. 따라서 항 PD1 요법의 효능을 테스트하기 위해 진행 위험이 더 높은 환자를 선택해야 하는 강력한 근거가 있습니다.
fludeoxyglucose F18(FDG)-양전자 방출 단층 촬영(PET)(18FDG-PET) 이미지로 감지되는 고혈당 대사는 재발 위험이 높고 호르몬 요법에 조기에 실패한 환자를 식별하는 혁신적인 생물학적 바이오마커 기반 방법입니다. 최근 연구에 따르면 높은 전립선 내 18-FDG 섭취가 높은 글리슨 등급과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 18FDG 흡수율이 더 높은 Gleason ≥ 8 전립선암 환자의 1/3은 pembrolizumab과 같은 항 PD-1 기반의 조기 면역 요법 치료에 이상적인 후보가 될 것입니다.
이 연구의 목적은 진행 위험이 높은 원발성 전립선암 참가자의 근치적 전립선 절제술 전에 투여된 Pembrolizumab에 대한 반응을 예측하는 바이오마커를 식별하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 FDG-PET에 의해 양성 종양이 있는 새로 진단된 비전이성 전립선암(생검에서 글리슨 등급 ≥8)을 가진 국소 전립선암 환자에서 pembrolizumab(MK-3475)의 II상, 단일군 및 공개 라벨 시험입니다. SUV max >4) 1차 치료로 근치적 전립선 절제술과 림프절 절제술을 선택한 사람.
치료 후 기준선과 비교하여 암 범위, 증식 지수 및 증가된 세포사멸의 감소, 유리한 면역 세포 침윤 및 면역 체크포인트 발현 프로필의 유도가 관찰되면 시험은 종점에 도달할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Québec, 캐나다
- CHU de Quebec-Universite Laval
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 남성 나이≥ 18세
- 조직학적으로 글리슨 합이 8 이상으로 확인된 비전이성 전립선암
- 6~9주 지연된 근치적 전립선 절제술에 적합
- 18-FDG-PET/CT 검사에서 전립선내 최대 표준화 흡수 값(SUVmax) ≥4.
- 거세되거나 안드로겐 박탈 요법을 받지 않아야 합니다.
- 이전에 신 보조 호르몬 요법을 받지 않았습니다.
- 이전에 조사되지 않은 전립선 종양 병변의 보관 포르말린 고정, 파라핀 포매 종양 생검 제공
- Eastern Cooperative Oncology Group의 수행 상태 0 to 1
- 적절한 장기 기능
제외 기준:
- 이전에 항 PD-1, 항 PD-L1 또는 항 PD-L2 제제 또는 다른 자극 또는 공동 억제 T 세포 수용체(예: CTLA-4(Cytotoxic T - 림프구 관련 단백질 4), OX-40, CD137).
- 할당 전 4주 이내에 시험용 제제를 포함하여 이전에 전신 항암 요법을 받았음.
- 연구 치료 시작 2주 이내에 전립선 또는 다른 기관에 사전 방사선 요법을 받은 자.
- 연구 약물의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 생백신을 받았습니다.
- 연구 제제의 연구에 참여했거나 참여한 적이 있거나 연구 치료제의 첫 번째 투여 전 4주 이내에 연구 장치를 사용한 적이 있습니다.
- 면역결핍 진단을 받았거나 연구 약물의 첫 투여 전 7일 이내에 만성 전신 스테로이드 요법 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있음
- 3년 이내의 기타 원발성 암
- 펨브롤리주맙 및/또는 그 부형제에 중증 과민증(≥3등급)이 있습니다.
- 지난 2년 동안 전신 치료(즉, 질병 조절제, 코르티코스테로이드 또는 면역억제제 사용)가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있습니다. 대체 요법(예: 티록신, 인슐린 또는 부신 또는 뇌하수체 기능 부전을 위한 생리학적 코르티코스테로이드 대체 요법 등)은 전신 치료의 한 형태로 간주되지 않습니다.
- 스테로이드가 필요한 (비감염성) 폐렴 병력이 있거나 현재 폐렴이 있는 경우.
- 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)의 알려진 병력이 있습니다.
- B형 간염 또는 활동성 C형 간염 바이러스 감염의 알려진 병력이 있습니다. 참고: 지역 보건 당국에서 지시하지 않는 한 B형 간염 및 C형 간염에 대한 검사는 필요하지 않습니다.
- 연구 결과를 혼란스럽게 하거나, 전체 연구 기간 동안 피험자의 참여를 방해하거나, 참여하는 피험자에게 최선의 이익이 되지 않는 임의의 상태, 요법 또는 검사실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있음, 치료 조사관의 의견.
- 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
- 스크리닝 방문부터 전립선절제 날짜까지 예상되는 연구 기간 내에 아이의 아버지가 될 것으로 예상됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 전립선암
참가자는 PD-L1 상태에 관계없이 3주기의 pembrolizumab을 받게 됩니다.
펨브롤리주맙 치료의 두 번째 주기 완료 후 및 펨브롤리주맙의 세 번째 주사 직전에 잠재적인 대사 반응을 평가하기 위해 18FDG-PET/CT 스캔을 수행합니다.
그런 다음 세 번째 치료 후 2~4주 사이에 피험자는 근치 전립선 절제술을 받게 됩니다.
피험자는 수술 후 첫 해 동안 그리고 다음 해 동안 의사의 결정에 따라 3개월마다 추적됩니다.
|
3주기 동안만 3주마다 Pembrolizumab 200mg
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
펨브롤리주맙의 항종양 활성은 18FDG-PET에 의해 측정된 종양 부피의 변화에 기초한 종양 반응률로 평가되었습니다.
기간: 학업 수료까지 평균 1년
|
종양 부피의 변화는 3주기의 pembrolizumab 치료 후 기준선에서 종양 부피의 변화로 평가됩니다.
|
학업 수료까지 평균 1년
|
|
펨브롤리주맙으로 치료받은 환자와 대조군 코호트 간의 전립선암 환자의 증식 지수의 평균 차이 변화
기간: 학업 수료까지 평균 1년
|
증식 지수는 Ki67/세포사멸률로 측정
|
학업 수료까지 평균 1년
|
|
면역 세포 침윤 및 면역 체크포인트 발현
기간: 학업 수료까지 평균 1년
|
펨브롤리주맙으로 치료받은 환자와 영상 질량 세포측정을 통한 코호트 대조군 사이의 ICP(Immune CheckPoints) 리간드 발현의 큰 패널을 비교합니다.
|
학업 수료까지 평균 1년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
1년 PSA(전립선 특이 항원) 실패율
기간: 학업 종료 시 평균 3년
|
치료받지 않은 환자의 과거 코호트와 비교하여 1년 PSA 실패율의 통계적으로 유의미한 차이는 연구가 이 2차 목표를 충족했음을 나타낼 것입니다.
|
학업 종료 시 평균 3년
|
|
CTCAE v4.0에 의해 평가된 치료 관련 부작용 발생률
기간: 학업 수료까지 평균 2년
|
학업 수료까지 평균 2년
|
|
|
펨브롤리주맙 3주기 후 SUV 섭취가 감소한 참가자 수
기간: 학업 수료까지 평균 2년
|
학업 수료까지 평균 2년
|
|
|
DMMR(deficient mismatched repair) 및 MSI-H(microsatellite instability-high) 및 pembrolizumab에 대한 반응 사이의 가능한 상관관계를 평가합니다.
기간: 학업 종료 시 평균 3년
|
dMMR 및 MSI-H 상태는 각각 면역화학 및 PCR(Polymerase Chain Reaction)에 의해 결정됩니다.
|
학업 종료 시 평균 3년
|
|
일련의 사이토카인 및 에이코사노이드의 발현 평가
기간: 학업 종료 시 평균 3년
|
종양 샘플에서 27개의 사이토카인 및 37개의 에이코사노이드의 농도를 평가할 것입니다.
|
학업 종료 시 평균 3년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Yves Fradet, MD, CHU de Quebec-Universite Laval
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 3475-910/OTSP-57
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
전립선암에 대한 임상 시험
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen Breast Cancer...완전한
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)완전한피로 | 좌식 생활 | 전이성 전립선암 | IV기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVA기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVB기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8미국
-
Weill Medical College of Cornell UniversityMillennium Pharmaceuticals, Inc.완전한신경내분비성 전립선암 | 소세포 전립선암 | Prostate Adenocarcinoma Plus > 신경내분비 표지자에 대한 50% 면역조직화학적 염색미국
-
SB Istanbul Education and Research Hospital아직 모집하지 않음Thryoid cancer | parathyrıoid 선종
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis Pharmaceuticals모병전립선암 | IVB기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
-
Jonsson Comprehensive Cancer Center모병전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
-
Jonsson Comprehensive Cancer Center빼는전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | IIC기 전립선암 AJCC v8 | IIA기 전립선암 AJCC v8 | IIB기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterMiraDX모집하지 않고 적극적으로전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | IIC기 전립선암 AJCC v8 | IIA기 전립선암 AJCC v8 | IIB기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
-
Society for Endocrinology초대로 등록
-
Jonsson Comprehensive Cancer Center모병거세저항성 전립선암 | 전이성 전립선암 | IVA기 전립선암 AJCC v8 | IVB기 전립선암 AJCC v8 | IV기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
펨브롤리주맙에 대한 임상 시험
-
Yonsei University아직 모집하지 않음
-
Biocity Biopharmaceutics Co., Ltd.Merck Sharp & Dohme LLC모병
-
Eikon TherapeuticsMerck Sharp & Dohme LLC모병고급 고형 종양 | 자궁내막암 | 불일치 복구 결핍 또는 MSI-높은 고형 종양 | MSI-H 또는 dMMR 고급 고형 종양 | MSI-H/dMMR 위식도접합부암 | MSI-H/dMMR 위암 | MSI-H/DMMR 결장 직장암미국, 호주, 뉴질랜드
-
ABL Bio, Inc.Merck Sharp & Dohme LLC모병
-
London Health Sciences Centre Research Institute...모병유방암 | 유방암 2기 | 유방암 3기 | 유방암 침습성 | 유방암 삼중음성캐나다
-
Flare Therapeutics Inc.Merck Sharp & Dohme LLC모병
-
Merck Sharp & Dohme LLC모병비소세포폐암홍콩, 대만, 우크라이나, 대한민국, 아르헨티나, 중국, 스페인, 터키 (Türkiye), 프랑스, 그리스
-
University of Kansas Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLC모집하지 않고 적극적으로
-
The Affiliated Hospital of Qingdao University완전한