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성인 단장 증후군에 대한 장용성 콜레스티라민 캡슐의 효능, 안전성 및 내약성

2022년 6월 23일 업데이트: Pharmascience Inc.

성인 단장 증후군 환자에서 새로운 장용 코팅된 콜레스티라민 캡슐의 효능, 안전성 및 내약성에 대한 IIa상, 개념 증명, 무작위, 이중 맹검, 용량 찾기, 교차 연구

성인의 단장 증후군(SBS)과 관련된 설사를 관리하기 위해 새로운 장용 코팅 콜레스티라민(ECC) 캡슐이 개발되었습니다. 제형은 SBS 환자의 소장의 나머지 부분에서 콜레스티라민을 방출할 것으로 예상되며, 따라서 지방 소화 후 결장에서 설사가 유도되기 전에 담즙산에 결합합니다. 지연 방출 프로필은 또한 근위부 소장에서 발생하는 약물-약물 상호작용의 가능성을 줄이는 데 도움이 될 것으로 예상됩니다. ECC의 2회 복용량은 이번 IIa상 시험에서 효능, 안전성 및 내약성에 대해 연구될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

Short Bowel Syndrome (SBS)과 관련된 설사를 관리하기 위해 새로운 Enteric-Coated Cholestyramine (ECC) 캡슐이 개발되었습니다. SBS는 일반적으로 회장의 현저한 절제 또는 기능 상실로 인해 발생하며 담즙산의 재흡수 감소 및 삼투성 설사로 이어집니다. 새로운 ECC 제형은 SBS 환자의 소장의 나머지 부분에서 콜레스티라민을 방출하여 결장에서 설사를 유발하기 전에 담즙산을 전달하고 결합할 수 있습니다. 이 제형의 제안된 이점은 a) 근위 위장관에서 약물-약물 상호작용을 방지하고, b) 십이지장에서 담즙산의 지방 소화 특성을 보존하고, 3) 환자에게 보다 입맛에 맞는 제형을 제공하는 것입니다. 더욱이, 콜레스티라민의 원위 전달은 SBS에서 설사 예방/감소에 더 효과적일 것으로 예상되기 때문에, 비-장용 코팅된 콜레스티라민과 함께 사용되는 것보다 더 낮은 용량이 충분할 수 있다. ECC의 2회 용량은 설사를 앓고 있는 잘 정의된 비 완전 절제된 성인 SBS 환자에서 효능, 안전성 및 내약성에 대해 연구될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

13

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Poznań, 폴란드
        • Solumed Centrum Medyczne
      • Skawina, 폴란드
        • Szpital Wielospecjalistyczny im. Stanleya Dudricka
      • Łódź, 폴란드
        • Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. M. Pirogowa w Łodzi

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 성인, 보행 가능한 남성 및 여성 피험자
  2. 서명 및 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의서(ICF) 제공
  3. 연령 ≥ 18세 및 ≤ 80세
  4. 안정적인 SBS:

    1. 비수술 기원; 또는
    2. 마지막 외과적 회장 절제술이 등록 전 최소 6개월 전에 수행된 외과적 기원
  5. 부분적, 가정 비경구 영양 및/또는 비경구 수액은 스크리닝 전 최소 2주 동안 요법이 안정적이었고 시험 기간 동안 변경되지 않은 상태로 유지될 것으로 예상되는 한 시험 기간 동안 일주일에 최대 6회 허용됩니다. 공부하다
  6. 결장의 최소 50%가 온전한 상태
  7. 손상되지 않은 십이지장
  8. BMI ≥ 18
  9. 병력에 의해 입증되는 등록 전 최소 3개월 동안 안정적인 만성 설사의 존재
  10. 무작위화 전 2주의 스크리닝 일지 기간 동안 다음을 입증하는 스크리닝 일지의 완성으로 입증되는 안정적인 만성 설사의 존재:

    1. 3회 이상의 무르거나 물기가 많은 변(BSFS 점수 6 또는 7)의 일일 평균 생산량; 또는
    2. 하루 평균 3회 이상의 배변(그 중 >25%가 BSFS 유형 6 또는 7임)
  11. 환자 일지에 배변 및 BSFS를 매일 기록하는 것을 포함하여 모든 연구 절차를 준수할 의지와 능력 및 연구 기간 동안의 가용성을 진술함
  12. 실험실에서 명시된 정상 범위 내의 임상 실험실 값; 이 범위에 속하지 않는 경우 조사자가 결정한 대로 임상적 의미가 없어야 합니다.
  13. 여성 피험자는 다음 기준 중 하나를 충족해야 합니다.

    a) 참가자는 가임기이며 첫 번째 연구 치료제 투여 전 최소 30일부터 연구 치료제의 마지막 투여 후 최소 30일까지 허용된 피임 요법 중 하나를 사용하는 데 동의합니다. 허용되는 피임 방법에는 다음 중 하나가 포함됩니다.

    1. 이성간 성교 금지
    2. 전신 피임약(복합 피임약, 주사/이식/삽입형 호르몬 피임 제품, 경피 패치)
    3. 자궁 내 장치(호르몬 포함 또는 제외)
    4. 살정제 함유 콘돔

    b) 외과적으로 불임(즉, 완전한 자궁 절제술 또는 양측 난소 절제술을 받았음)으로 정의되거나 폐경 상태(즉, 첫 번째 연구 약물 투여 전에 월경이 없는 최소 1년)에 있는 것으로 정의되는 비가임 가능성의 참가자는 자격이 있습니다.

제외 기준:

  1. 연구자에 의해 판단되는 임상적 관련성이 알려지거나 의심되는 장 협착이 있는 환자
  2. 연구자가 판단한 스크리닝 기간 동안 활동성 염증성 장질환(IBD) 또는 누공
  3. 무작위화 전 마지막 12주 동안 임상적 완화 상태에 있지 않은 크론병 환자
  4. SBS 이외의 원인으로 인한 설사
  5. 췌장 효소 보충이 필요한 임상적으로 유의한 지방변의 존재
  6. 완전한 담도 폐쇄의 존재
  7. 활동성 암의 존재(절제된 피부 기저 또는 편평 세포 암종 제외 및 상피 자궁경부암 제외) 및/또는 연구 동안 화학 요법 또는 방사선 요법을 받을 필요
  8. 콜레스티라민 또는 시험용 의약품의 부형제나 위약 또는 포장 성분에 대한 알레르기 반응 이력
  9. 스크리닝 시 수유 중인 여성
  10. 스크리닝 시 임신 테스트 결과 또는 첫 번째 연구 치료제 투여 이전에 임신한 여성
  11. 약물 의존 또는 알코올 남용(하루 알코올 3단위 이상, 과도한 알코올 섭취, 급성 또는 만성)의 상당한 병력(스크리닝 이전 연도에서 연속 3개월 이상)
  12. 첫 번째 연구 약물 투여 이전 30일 동안 조사 제품(IP)을 복용한 피험자
  13. 시험책임자가 환자를 더 큰 안전 위험에 빠뜨리거나, 연구 제품에 대한 반응에 영향을 미치거나, 연구 평가를 방해하기 쉬운 것으로 간주하는 기타 임상적으로 중요한 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: "저" 용량 ECC 요법
1.7g 일일 용량의 ECC, 아침 식사 최소 30분 전에 ECC 2캡슐과 위약 3캡슐로 BID(1일 2회) 투여, 저녁 식사 최소 30분 전에 ECC 2캡슐 + 위약 3캡슐 .
장용 코팅된 지연 방출 콜레스티라민 캡슐
장용 코팅된 지연 방출 위약 캡슐
실험적: "고용량" ECC 처방
4.25g 일일 용량의 ECC, 아침 식사 최소 30분 전에 ECC 5캡슐 및 저녁 식사 최소 30분 전에 ECC 5캡슐로 BID(1일 2회) 투여.
장용 코팅된 지연 방출 콜레스티라민 캡슐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선과 치료 2주차 사이에 측정된 배변 빈도의 주간 변화
기간: 기준선 및 치료 2주차(8~14일 및 36~42일)
기준선과 치료 2주 사이에 측정된 주간 배변 빈도의 변화. 기준선은 치료 기간 1에 대한 스크리닝 2주 및 치료 기간 2에 대한 휴약 2주로 정의됩니다.
기준선 및 치료 2주차(8~14일 및 36~42일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 2주 치료 기간 동안 총 배변 횟수
기간: 1~14일 및 29~42일
1~14일 및 29~42일
치료 2주 동안 측정된 BSFS(Bristol Stool Form Scale)에 따른 평균 일일 대변 형태 점수
기간: 8~14일 및 36~42일
BSFS는 대변 모양과 일관성에 따라 사람의 대변 형태를 7가지 범주(유형 1 ~ 유형 7)로 분류합니다. 1과 2의 유형 또는 점수는 변비를 나타내며, 3과 4는 과도한 수분을 함유하지 않으면서 배변하기 쉬운 이상적인 변, 5는 설사 경향이 있는 변, 6과 7은 설사를 나타냅니다.
8~14일 및 36~42일
치료 2주 동안 사용된 경우 Loperamide의 평균 일일 용량(mg)
기간: 8~14일 및 36~42일
8~14일 및 36~42일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Marek Kunecki, MD, PhD, Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. M. Pirogowa w Łodzi
  • 수석 연구원: Konrad Matysiak, MD, PhD, Solumed Centrum Medyczne
  • 수석 연구원: Kinga Szczepanek, MD, Szpital Wielospecjalistyczny im. Stanleya Dudricka

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 15일

기본 완료 (실제)

2021년 12월 22일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 2일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 6월 23일

마지막으로 확인됨

2022년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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