Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt, sikkerhed og tolerabilitet af enterisk overtrukne kolestyraminkapsler til voksnes korttarmssyndrom

23. juni 2022 opdateret af: Pharmascience Inc.

En fase IIa, Proof of Concept, randomiseret, dobbeltblind, dosisfindende, krydsende undersøgelse af effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af ​​en ny enterisk coated kolestyraminkapsel hos voksne patienter med kort tarmsyndrom

En ny Enteric-Coated Cholestyramin (ECC) kapsel er blevet udviklet til at håndtere diarré forbundet med Short Bowel Syndrome (SBS) hos voksne. Formuleringen forventes at frigive kolestyramin i det resterende segment af tyndtarmen hos SBS-patienter og dermed binde galdesyrer efter fedtfordøjelse, men før induktion af diarré i tyktarmen. Profilen med forsinket frigivelse forventes også at bidrage til at reducere potentialet for lægemiddel-interaktioner i den proksimale tyndtarm. To doser ECC vil blive undersøgt for effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet i dette fase IIa-studie.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

En ny Enteric-Coated Cholestyramine (ECC) kapsel er blevet udviklet til at håndtere diarré forbundet med Short Bowel Syndrome (SBS). SBS er normalt forårsaget af betydelig resektion eller tab af funktion af ileum, hvilket fører til reduceret reabsorption af galdesyrer og efterfølgende osmotisk diarré. Den nye ECC-formulering kunne frigive kolestyramin i det resterende segment af tyndtarmen hos SBS-patienter, levere og binde galdesyrer, før de inducerer diarré i tyktarmen. De foreslåede fordele ved denne formulering er: a) at forhindre lægemiddel-lægemiddel-interaktioner i den proksimale mave-tarmkanal, b) at bevare fedtfordøjelsesegenskaberne af galdesyrer i duodenum og 3) at tilbyde en mere velsmagende doseringsform til patienter. Da distal levering af cholestyramin forventes at være mere effektiv til forebyggelse/reduktion af diarré ved SBS, kan lavere doser end dem, der anvendes med ikke-enterisk coatet cholestyramin, være tilstrækkelige. To doser af ECC vil blive undersøgt for effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet hos veldefinerede ikke fuldt kolektomiserede, voksne SBS-patienter, der lider af diarré.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

13

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Poznań, Polen
        • Solumed Centrum Medyczne
      • Skawina, Polen
        • Szpital Wielospecjalistyczny im. Stanleya Dudricka
      • Łódź, Polen
        • Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. M. Pirogowa w Łodzi

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksne, ambulante mandlige og kvindelige emner
  2. Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeformular (ICF)
  3. Alder ≥ 18 år og ≤ 80 år
  4. Stabil SBS af:

    1. Ikke-kirurgisk oprindelse; ELLER
    2. Kirurgisk oprindelse, hvor den sidste kirurgiske ilealresektion blev udført mindst 6 måneder før indskrivning
  5. Delvis hjemme-parenteral ernæring og/eller parenteral væske er tilladt med en maksimal frekvens på 6 gange om ugen gennem hele forsøget, så længe kuren har været stabil i mindst 2 uger før screening og forventes at forblive uændret i løbet af forsøget. undersøgelse
  6. Mindst 50 % af tyktarmen er intakt
  7. Intakt duodenum
  8. BMI ≥ 18
  9. Tilstedeværelse af stabil kronisk diarré i mindst 3 måneder før indskrivning som påvist af sygehistorie
  10. Tilstedeværelse af stabil kronisk diarré i løbet af den 2-ugers screeningdagbogsperiode før randomisering, som påvist ved udfyldelse af en screeningdagbog, der viser:

    1. Gennemsnitlig daglig produktion af mindst 3 bløde eller vandige afføringer (BSFS scorer 6 eller 7); eller
    2. Mere end 3 afføringer om dagen i gennemsnit med >25 % af dem er BSFS type 6 eller 7
  11. Erklæret vilje og evne til at overholde alle undersøgelsesprocedurer, herunder daglig registrering af afføring og BSFS i patientdagbøgerne og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
  12. Kliniske laboratorieværdier inden for laboratoriets angivne normalområde; hvis ikke inden for dette område, skal de være uden klinisk betydning, som bestemt af investigator
  13. Kvindelige forsøgspersoner skal opfylde et af følgende kriterier:

    a) Deltageren er i den fødedygtige alder og accepterer at bruge en af ​​de accepterede præventionsregimer fra mindst 30 dage før den første indgivelse af undersøgelsesbehandling til mindst 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen. En acceptabel præventionsmetode omfatter en af ​​følgende:

    1. Afholdenhed fra heteroseksuelt samleje
    2. Systemiske præventionsmidler (kombinerede p-piller, injicerbare/implanterede/indsættelige hormonelle præventionsmidler, depotplaster)
    3. Intrauterin enhed (med eller uden hormoner)
    4. Kondom med spermicid

    b) Deltagere i ikke-fertil alder, defineret som kirurgisk sterile (dvs. har gennemgået fuldstændig hysterektomi eller bilateral ooforektomi) eller er i overgangsalderen (dvs. mindst 1 år uden menstruation før den første administration af studielægemidlet) er kvalificerede

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med kendte eller mistænkte tarmforsnævringer af klinisk relevans som vurderet af investigator
  2. Aktiv inflammatorisk tarmsygdom (IBD) eller fistel i screeningsperioden som vurderet af investigator
  3. Patienter med Crohns sygdom, der ikke har været i klinisk remission i de sidste 12 uger før randomisering
  4. Diarré forårsaget af andre årsager end SBS
  5. Tilstedeværelse af klinisk signifikant steatorrhea, der kræver tilskud af bugspytkirtelenzymer
  6. Tilstedeværelse af fuldstændig biliær obstruktion
  7. Tilstedeværelse af aktiv cancer (undtagen resekeret kutant basal- eller pladecellecarcinom og undtagen in situ livmoderhalskræft) og/eller behov for at modtage kemoterapi eller strålebehandling under undersøgelsen
  8. Anamnese med allergisk reaktion over for kolestyramin eller ethvert hjælpestof i forsøgslægemidlet eller placebo eller emballagekomponenter
  9. Hunner, der ammer ved screening
  10. Kvinder, der er gravide i henhold til graviditetstesten ved screening eller før den første undersøgelsesbehandling
  11. Betydelig historie (mindst 3 på hinanden følgende måneder i året før screening) med stofafhængighed eller alkoholmisbrug (> 3 enheder alkohol om dagen, indtagelse af overdreven alkohol, akut eller kronisk)
  12. Forsøgspersoner, der tog et undersøgelsesprodukt (IP) i de 30 dage forud for den første administration af undersøgelseslægemidlet
  13. Enhver anden klinisk signifikant tilstand, der af hovedinvestigatoren anses for at være modtagelig for at sætte patienten i en større sikkerhedsrisiko, påvirke respons på undersøgelsesprodukt eller forstyrre undersøgelsesvurderinger.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: "Lav" dosis ECC regime
ECC ved den daglige dosis på 1,7 g, administreret BID (to gange dagligt) som 2 kapsler ECC plus 3 kapsler placebo, mindst 30 minutter før morgenmad og 2 kapsler ECC plus 3 kapsler placebo mindst 30 minutter før aftensmåltid .
Enterisk-coated kolestyraminkapsler med forsinket frigivelse
Enterisk-coated placebokapsler med forsinket frigivelse
Eksperimentel: "Høj" Dosis ECC regime
ECC ved 4,25 g daglig dosis, administreret BID (to gange dagligt) som 5 kapsler ECC mindst 30 minutter før morgenmad og 5 kapsler ECC mindst 30 minutter før aftensmåltid.
Enterisk-coated kolestyraminkapsler med forsinket frigivelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i den ugentlige frekvens af tarmbevægelser målt mellem baseline og anden uges behandling
Tidsramme: Behandlingens baseline og uge 2 (dage 8 til 14 og dag 36 til 42)
Ændring i den ugentlige afføringsfrekvens målt mellem baseline og anden behandlingsuge. Baseline er defineret som den anden uges screening for behandlingsperiode 1 og anden uges udvaskning for behandlingsperiode 2.
Behandlingens baseline og uge 2 (dage 8 til 14 og dag 36 til 42)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet antal afføringer i hele 2-ugers behandlingsperiode
Tidsramme: Dag 1 til 14 og dag 29 til 42
Dag 1 til 14 og dag 29 til 42
Gennemsnitlig score for daglig afføring ifølge BSFS (Bristol Stool Form Scale), målt i løbet af den anden behandlingsuge
Tidsramme: Dage 8 til 14 og dag 36 til 42
BSFS klassificerer formen af ​​menneskelig afføring i syv kategorier (type 1 til type 7) baseret på afføringens form og konsistens. Typer eller score på 1 og 2 indikerer forstoppelse, hvor 3 og 4 er den ideelle afføring, da de er lette at få afføring, mens de ikke indeholder overskydende væske, 5 har tendens til diarré, og 6 og 7 indikerer diarré.
Dage 8 til 14 og dag 36 til 42
Gennemsnitlig daglig dosis af loperamid i mg, hvis det bruges, i løbet af anden behandlingsuge
Tidsramme: Dage 8 til 14 og dag 36 til 42
Dage 8 til 14 og dag 36 til 42

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marek Kunecki, MD, PhD, Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. M. Pirogowa w Łodzi
  • Ledende efterforsker: Konrad Matysiak, MD, PhD, Solumed Centrum Medyczne
  • Ledende efterforsker: Kinga Szczepanek, MD, Szpital Wielospecjalistyczny im. Stanleya Dudricka

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. oktober 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. december 2021

Studieafslutning (Faktiske)

22. december 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. juli 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. august 2019

Først opslået (Faktiske)

6. august 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. juni 2022

Sidst verificeret

1. juni 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kort tarm syndrom

Kliniske forsøg med Enteric-coated Cholestyramin (ECC) kapsel

3
Abonner