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PAP 연구를 사용한 뇌졸중 회복 (RISE-UP)

2023년 12월 12일 업데이트: Yale University
제안된 연구는 기능 회복의 주요 결과와 관련하여 PAP 치료와 일반적인 치료를 비교하는 보행 다원기록법(PSG)으로 진단된 급성 허혈성 뇌졸중 및 중증 OSA가 있는 예상 참가자 180명을 대상으로 한 무작위 대조 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구에는 4가지 목적이 있습니다: 3가지 주요 목적과 추가적인 탐색적 목적.

특정 목표 1: 허혈성 뇌졸중에서 OSA에 대한 PAP 치료가 뇌졸중 중증도, 뇌졸중 후 증상, 뇌졸중 후 기능 회복(일차 결과) 및 삶의 질을 개선하는지 테스트합니다.

특정 목표 2: 허혈성 뇌졸중에서 PAP의 급성 대 아급성 개시가 뇌졸중 후 결과(뇌졸중 중증도, 증상, 뇌졸중 회복, 삶의 질)에서 더 큰 개선을 가져오는지 여부를 결정합니다.

특정 목표 3: 25-30명의 뇌졸중 환자, 가족, 급성기 치료 제공자와 심도 있는 질적 인터뷰를 수행하여 순응도에 영향을 미치는 요인을 포함하여 PAP 사용 경험을 이끌어냅니다.

탐색적 목표: 수면다원검사 측정이 뇌졸중 회복의 가변성을 이해하는 데 예후적 유용성이 있는지 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

360

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, 미국, 06519
        • 모병
        • Yale University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 증상이 시작된 지 48시간 이내에 뇌 영상으로 급성 허혈성 뇌졸중이 있는 경우
  • 신경학적 증상이 시작된 지 5일 이내;
  • 중등도(15 =< 전체 AHI < 30)/심각한(전체 AHI >= 30) OSA, 따라서 폐쇄성 무호흡-저호흡 지수 AHI >= 15.

제외 기준:

  • OSA에 대해 처방된 PAP의 과거 사용;
  • OSA 이외의 의심되는 수면 장애(예: 기면증)
  • 기대 수명이 6개월 미만입니다(예: 호스피스 환자).
  • 기계적 환기가 필요한 환자(그러한 환자는 개입 프로토콜에 참여할 수 없기 때문에)
  • 비영어권 환자(개입 전략에는 환자와 연구 직원 간의 관계 형성이 포함되기 때문)
  • 중추성 무호흡증으로 분류되는 호흡 사건의 > 50%를 갖는 중추성 수면 무호흡증;
  • 휴식 산소 포화도 < 90%.
  • 자신의 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없습니다. 우리 연구의 일반화 가능성을 높이기 위해 모든 뇌졸중 심각도가 포함됩니다. 단, 본인 동의가 불가능한 환자는 제외합니다. 이는 환자가 행동 개입을 통해 프로토콜에 적극적으로 참여해야 하기 때문입니다. 동의를 제공할 수 있는 환자의 능력에 대한 평가는 발표된 권장 사항을 기반으로 이루어집니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PAP 치료 - 급성

급성 중재 환자는 뇌졸중 증상 발생 후 1주 이내에 PAP를 시작하고, 아급성 환자는 증상 발생 후 1개월 이내에 PAP를 시작합니다. 두 그룹 모두 연구 기간 동안 기술적 지원과 행동 지원을 강화하여 PAP 치료를 계속할 것입니다.

모든 환자(무작위화 및 비무작위화)는 2차 뇌졸중 예방에 초점을 맞춘 건강한 생활 습관 교육(HLE) 개입과 무작위화 후 1주, 1개월, 3개월에 중간 접촉을 받게 됩니다. 안전성 평가가 실시됩니다.

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)의 기도 양압(PAP) 치료.
모든 환자(무작위 및 비무작위)는 2차 뇌졸중 예방에 초점을 맞춘 건강한 생활 습관 교육(HLE) 중재를 받게 됩니다.
활성 비교기: 유쥬얼케어(HLE)
모든 환자(무작위화 및 비무작위화)는 2차 뇌졸중 예방에 초점을 맞춘 건강한 생활 습관 교육(HLE) 개입과 무작위화 후 1주, 1개월, 3개월에 중간 접촉을 받게 됩니다. 안전성 평가가 실시됩니다.
모든 환자(무작위 및 비무작위)는 2차 뇌졸중 예방에 초점을 맞춘 건강한 생활 습관 교육(HLE) 중재를 받게 됩니다.
실험적: PAP 치료-아급성

급성 중재 환자는 뇌졸중 증상 발생 후 1주 이내에 PAP를 시작하고, 아급성 환자는 증상 발생 후 1개월 이내에 PAP를 시작합니다. 두 그룹 모두 연구 기간 동안 기술적 지원과 행동 지원을 강화하여 PAP 치료를 계속할 것입니다.

모든 환자(무작위화 및 비무작위화)는 2차 뇌졸중 예방에 초점을 맞춘 건강한 생활 습관 교육(HLE) 개입과 무작위화 후 1주, 1개월, 3개월에 중간 접촉을 받게 됩니다. 안전성 평가가 실시됩니다.

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)의 기도 양압(PAP) 치료.
모든 환자(무작위 및 비무작위)는 2차 뇌졸중 예방에 초점을 맞춘 건강한 생활 습관 교육(HLE) 중재를 받게 됩니다.
다른: 탐색용 팔
허혈성 뇌졸중 및 무호흡-저호흡 지수(AHI) <15(참가자 약 120명) 및 ICH(동의를 위해 법적으로 승인된 대리인이 필요하지 않은 약 60명의 ICH) 환자로 구성된 비무작위 비교/탐색 그룹 - 경미한 형태의 ICH일 가능성이 높음 ) 및 모든 수준의 AHI.
모든 환자(무작위 및 비무작위)는 2차 뇌졸중 예방에 초점을 맞춘 건강한 생활 습관 교육(HLE) 중재를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정 순위 척도(mRS)
기간: 6 개월
Modified Rankin Scale은 기능 상태를 측정하는 데 널리 사용되는 척도이며 경증에서 중증까지의 전체 손상 범위에 민감합니다. 이 객관적인 검사 척도는 현장 직원이 비디오로 녹화한 후 무작위화 부문에 눈이 먼 연구 신경과 전문의가 점수를 매겼습니다. mRS(Modified Rankin Score)는 0에서 6까지 가능한 점수가 있는 6점 장애 척도입니다. 점수가 높을수록 장애가 더 심한 것입니다. 6점은 환자가 만료되었음을 나타냅니다(입원 중 또는 퇴원 후).
6 개월
Katz 척도의 변화
기간: 무작위화 날짜, 3개월, 6개월

KatzADL(일상 생활 활동 독립 지수)은 클라이언트가 일상 생활 활동을 독립적으로 수행할 수 있는 능력을 측정하는 기능적 상태를 평가하는 데 가장 적합한 도구입니다.

이 지수는 목욕, 옷입기, 배변, 이동, 자제, 수유의 6가지 기능에서 수행의 적절성을 평가합니다. 클라이언트는 6가지 기능 각각에서 독립성에 대해 예/아니오로 점수를 매깁니다. 6점은 완전한 기능, 4점은 중등도 장애, 2점 이하는 심각한 기능 장애를 나타냅니다.

무작위화 날짜, 3개월, 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NIH 뇌졸중 척도(NIHSS)
기간: 1 개월
뇌졸중 심각도는 NIHSS를 사용하여 측정됩니다. NIHSS는 15개 항목의 객관적인 신경학적 검사 척도입니다. 이 척도는 뇌졸중 중증도를 평가하는 데 광범위하게 사용되었으며 뇌졸중 후 결과를 강력하게 예측합니다. 이 검사는 현장 직원이 비디오로 녹화한 후 무작위화 팔에 눈이 먼 연구 신경과 전문의가 채점합니다. 각 항목에 대한 등급은 3~5점 척도(일반적으로 0점)로 점수가 매겨지며 테스트할 수 없는 항목에 대한 허용이 있습니다. 점수 범위는 0에서 42까지이며 점수가 높을수록 중증도가 높음을 나타냅니다. 뇌졸중 중증도는 다음과 같이 NIHSS 점수를 기준으로 계층화할 수 있습니다: 매우 심각: >25, 심각: 15 - 24, 경증에서 중등도로 심각: 5 - 14, 경증: 1 - 5.
1 개월
NIH 뇌졸중 척도(NIHSS)
기간: 3 개월
뇌졸중 심각도는 NIHSS를 사용하여 측정됩니다. NIHSS는 15개 항목의 객관적인 신경학적 검사 척도입니다. 이 척도는 뇌졸중 중증도를 평가하는 데 광범위하게 사용되었으며 뇌졸중 후 결과를 강력하게 예측합니다. 이 검사는 현장 직원이 비디오로 녹화한 후 무작위화 팔에 눈이 먼 연구 신경과 전문의가 채점합니다. 각 항목에 대한 등급은 3~5점 척도(일반적으로 0점)로 점수가 매겨지며 테스트할 수 없는 항목에 대한 허용이 있습니다. 점수 범위는 0에서 42까지이며 점수가 높을수록 중증도가 높음을 나타냅니다. 뇌졸중 중증도는 다음과 같이 NIHSS 점수를 기준으로 계층화할 수 있습니다: 매우 심각: >25, 심각: 15 - 24, 경증에서 중등도로 심각: 5 - 14, 경증: 1 - 5.
3 개월
엡워스 졸음 척도(ESS)
기간: 6 개월
ESS는 다음과 같은 상황에서 졸거나 잠들 가능성이 얼마나 되는지 묻습니다. 8개 항목 설문지는 3점 리커트 척도를 사용하며, 여기서 0은 졸지 않음, 3은 졸음 가능성이 높음입니다. ESS는 수면 무호흡증 연구에 널리 사용되며 주간 졸음의 표준 척도로 간주됩니다.
6 개월
의학적 결과 조사 - 약식 36(MOS-SF36)
기간: 6 개월

36개 항목의 약식 설문조사(SF-36)는 자주 사용되는 결과 측정 도구로, 잘 조사되고 자가 보고된 건강 측정 도구입니다. 이는 삶의 질을 객관적으로 측정하기 위한 의료 결과 연구(Medical Outcomes Study)라는 연구에서 비롯되었습니다.

건강의 8개 영역을 다루는 36개의 질문으로 구성됩니다[2].

  1. 건강 문제로 인한 신체 활동의 제한.
  2. 신체적 또는 정서적 문제로 인한 사회 활동의 제한
  3. 신체 건강 문제로 인한 일상적인 역할 활동 제한
  4. 육체적 고통
  5. 일반 정신 건강(심리적 고통 및 웰빙)
  6. 정서적 문제로 인한 일상적인 역할 활동 제한
  7. 활력(에너지 및 피로)
  8. 일반적인 건강 인식 SF-36은 종종 개인 또는 집단의 삶의 질(QOL)을 측정하는 데 사용됩니다.
6 개월
환자 건강 설문지-8(PHQ-8)
기간: 6 개월
PHQ-8은 뇌졸중 후 환자와 OSA 환자의 공통 관심사인 PAP 요법으로 개선되는 것으로 보고된 특성인 우울증에 대한 심리학적으로 유효한 척도를 제공할 것입니다. PHQ-8은 8개 항목으로 구성된 평가입니다. 각 항목은 "0"(전혀 아님)에서 "3"(거의 매일)까지 최대 총 24점으로 Likert 척도로 점수가 매겨집니다. 점수가 높을수록 심각도가 높아짐을 의미합니다. 이 질문은 지난 2주를 기준으로 합니다.
6 개월
몬트리올 인지 평가(MoCA)
기간: 6 개월
MoCA는 인지 기능 장애에 대한 신속한 선별 도구로 설계되었습니다. 주의력과 집중력, 실행 기능, 기억력, 언어, 시각적 구성 기술, 개념적 사고, 계산 및 방향성과 같은 다양한 인지 영역을 평가합니다. MoCA 관리 시간은 약 10분입니다. 가능한 총점은 30점입니다. 26 이상의 점수는 정상으로 간주됩니다.
6 개월
뇌졸중 특정 삶의 질(SS-QOL)
기간: 6 개월
SS-QOL은 뇌졸중 환자에게 특정한 건강 관련 삶의 질 평가를 제공하기 위한 환자 중심 결과 측정입니다. 척도 영역과 항목은 뇌졸중 후 환자와의 일련의 인터뷰에서 파생되었습니다. SS-QOL 척도를 완료하는 데 약 10-15분이 소요됩니다. 점수가 높을수록 더 나은 기능을 나타냅니다. SS-QOL은 도메인 점수와 전체 SS-QOL 요약 점수를 모두 산출합니다. 도메인 점수는 관련 항목의 비가중 평균이며 요약 점수는 모든 12개 도메인 점수의 비가중 평균입니다.
6 개월
캘거리 수면 무호흡증 삶의 질 지수(SAQLI)
기간: 6 개월
SAQLI는 OSA 치료에 대한 반응성을 평가하도록 설계되었으며 OSA 질병별 삶의 질을 측정하기 위해 시행됩니다. 수면 무호흡증이 있는 성인을 위한 질병별 건강 관련 84개 항목 삶의 질 설문지; 수면 무호흡증 치료의 결과를 측정하도록 설계되었습니다. 4개의 기능적 영역과 치료 개입의 부정적인 영향을 평가하는 다섯 번째 영역을 평가합니다. (A) 일상 기능(11개 항목), (B) 사회적 상호 작용(13개 항목), (C) 정서 기능(11개 항목), (D) 증상(21개 항목, 5개 증상 선택), (E) 치료 관련 증상 (26개 항목; 5개 증상 선택), (F) 영향(2개 항목) 영역 A-D: 7점 리커트 척도, 합계를 답변한 총 질문 수로 나눈 값, 영역 E: 7점 리커트 척도, 평균을 5로 나눈 값, 영역 A-D 및 E는 섹션 F(10점 리커트 척도)에 대한 응답에서 파생된 가중치 점수에 의해 추가로 수정됩니다. 점수가 낮을수록 심각도가 높음을 나타냅니다.
6 개월
형성적 밀착성 평가
기간: 3 개월
수면 무호흡증 환자의 경우, 인구통계, 순응도 및 치료군을 기준으로 의도적으로 샘플링된 약 n=25명의 환자 및 그들의 침대 파트너(쌍둥이)와의 정성적 심층 인터뷰. PAP 준수 패턴이 확립되면 연구 약 3개월에 dyad의 인터뷰가 진행됩니다.
3 개월
Berg Balance 척도의 변화
기간: 3개월 및 6개월

Berg Balance Scale은 미리 결정된 일련의 작업 중에 안전하게 균형을 잡을 수 있는 환자의 능력(또는 무능력)을 객관적으로 결정하는 데 사용됩니다. 각 항목은 0에서 4까지의 5점 서수 척도(0은 기능의 가장 낮은 수준, 4는 가장 높은 기능 수준)로 구성된 14개 항목 목록이며 완료하는 데 약 20분이 소요됩니다.

RISE-UP 연구의 초기 모집은 병원에서 이루어지지만 대부분의 연구 후속 조치는 가정 및 재활 환경에서 이루어질 수 있으며 원격으로(예: 전화로) 수행될 수 있습니다. *- 전화로 후속 조치를 수행하는 경우 이 평가가 제외될 수 있습니다.

3개월 및 6개월
가을 이벤트
기간: 최대 6개월
낙상은 일상적인 부작용 수집 및 보고 프로토콜의 일부로 식별 및 기록됩니다. 낙상 사건 식별, 낙상 이유 및 낙상 위치 외에도 인터뷰 질문 및 차트 검토를 통해 후속 치료를 식별합니다. 적어도 한 번 넘어진 개인은 이러한 분석에서 -faller-로 간주되었습니다. 가을 사건 정보는 이러한 분석을 위해 분류되어 낙상의 상황과 결과를 모두 설명합니다.
최대 6개월
피츠버그 수면의 질 지수(PSQI) 변화
기간: 무작위화 날짜, 3개월, 6개월

Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)는 1개월 간격으로 수면의 질을 평가하는 자가 보고 설문지입니다. 이 측정은 19개의 개별 항목으로 구성되어 하나의 전체 점수를 생성하는 7개의 구성 요소를 생성하며 완료하는 데 5-10분이 걸립니다. 설문지의 19개 자가 보고 항목은 각각 주관적 수면의 질, 수면 잠복기, 수면 시간, 습관적인 수면 효율성, 수면 장애, 수면제 사용 및 주간 기능 장애의 7개 하위 범주 중 하나에 속합니다. 응답자의 룸메이트 또는 침대 파트너가 평가한 5개의 추가 질문은 임상 목적으로 포함되며 채점되지 않습니다.

각 질문에 대한 점수 범위는 0에서 3까지이며 점수가 높을수록 더 심각한 수면 장애를 나타냅니다.

무작위화 날짜, 3개월, 6개월
불면증 심각도 지수(ISI) 심각도 지수의 변화
기간: 무작위화 날짜, 3개월, 6개월
ISI는 불면증의 특성, 심각도 및 영향을 평가하는 7개 항목의 자가 보고형 설문지입니다. 일반적인 회상 기간은 "마지막 달"이며 평가된 차원은 다음과 같습니다: 수면 시작의 심각성, 수면 유지 및 이른 아침 각성 문제, 수면 불만, 주간 기능에 대한 수면 장애의 방해, 타인에 의한 수면 문제의 인지 가능성 및 고통 수면 장애로 인해 발생합니다. 5점 리커트 척도를 사용하여 각 항목을 평가합니다(예: 0 = 문제 없음, 4 = 매우 심각한 문제). 총 점수 범위는 0에서 28까지입니다. 총 점수는 다음과 같이 해석됩니다: 불면증 없음(0-7); 문턱 이하 불면증(8-14); 중간 정도의 불면증(15-21); 심한 불면증(22-28).
무작위화 날짜, 3개월, 6개월
PROMIS Pain Interference의 변경 사항 - Short Form 6b V1.0
기간: 무작위화 날짜, 3개월, 6개월
PROMIS(Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)는 임상의와 연구자가 환자의 관점에서 신체적, 정신적, 사회적 안녕을 평가하는 신뢰할 수 있고 유효하며 유연한 건강 상태 측정에 대한 액세스를 제공합니다. PROMIS 측정은 표준화되어 통증, 피로, 정서적 고통, 신체 기능 및 사회적 역할 참여를 포함하여 환자가 보고한 많은 결과 영역에 대한 평가를 가능하게 합니다. 인구. 6개 항목은 통증 간섭으로 인한 손상에 대한 자가 보고 인식을 평가하는 측정입니다. 응답 옵션의 범위는 1=전혀 그렇지 않다에서 5=매우 그렇다입니다. 응답을 합산하여 더 큰 손상을 나타내는 점수가 높을수록 원시 점수를 생성합니다.
무작위화 날짜, 3개월, 6개월
PROMIS 통증 강도의 변화 - Short Form 3a V1.0
기간: 무작위화 날짜, 3개월, 6개월
PROMIS(Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)는 임상의와 연구자가 환자의 관점에서 신체적, 정신적, 사회적 안녕을 평가하는 신뢰할 수 있고 유효하며 유연한 건강 상태 측정에 대한 액세스를 제공합니다. PROMIS 측정은 표준화되어 통증, 피로, 정서적 고통, 신체 기능 및 사회적 역할 참여를 포함하여 환자가 보고한 많은 결과 영역에 대한 평가를 가능하게 합니다. 인구. 3개 항목은 통증 강도로 인한 손상에 대한 자가 보고 인식을 평가하는 측정입니다. 응답 옵션의 범위는 1=전혀 그렇지 않다에서 5=매우 그렇다입니다. 응답을 합산하여 더 큰 손상을 나타내는 점수가 높을수록 원시 점수를 생성합니다.
무작위화 날짜, 3개월, 6개월
PROMIS Short Form v1.0 Sleep Disturbance 8a의 변경 사항
기간: 7일
PROMIS(Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)는 임상의와 연구자가 환자의 관점에서 신체적, 정신적, 사회적 안녕을 평가하는 신뢰할 수 있고 유효하며 유연한 건강 상태 측정에 대한 액세스를 제공합니다. PROMIS 측정은 표준화되어 통증, 피로, 정서적 고통, 신체 기능 및 사회적 역할 참여를 포함하여 환자가 보고한 많은 결과 영역에 대한 평가를 가능하게 합니다. 인구. 수면 장애로 인한 손상에 대한 자가 보고 인식을 평가하는 8개 항목. 응답 옵션의 범위는 1=전혀 그렇지 않다에서 5=매우 그렇다입니다. 참가자는 지난 7일에 대해 질문을 받습니다. 점수가 높을수록 더 큰 손상을 나타내는 원시 점수를 생성하기 위해 응답을 합산합니다.
7일
PROMIS Short Form v1.0 수면 관련 장애 8a의 변화
기간: 7일
PROMIS(Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)는 임상의와 연구자가 환자의 관점에서 신체적, 정신적, 사회적 안녕을 평가하는 신뢰할 수 있고 유효하며 유연한 건강 상태 측정에 대한 액세스를 제공합니다. PROMIS 측정은 표준화되어 통증, 피로, 정서적 고통, 신체 기능 및 사회적 역할 참여를 포함하여 환자가 보고한 많은 결과 영역에 대한 평가를 가능하게 합니다. 인구. 수면 문제로 인한 손상에 대한 자가 보고 인식을 평가하는 8개 항목. 응답 옵션의 범위는 1=전혀 그렇지 않다에서 5=매우 그렇다입니다. 참가자는 지난 7일에 대해 질문을 받습니다. 점수가 높을수록 더 큰 손상을 나타내는 원시 점수를 생성하기 위해 응답을 합산합니다.
7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Klar Yaggi, MD, MPH, Yale University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 9월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 10월 16일

처음 게시됨 (실제)

2019년 10월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 12일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

어린애 속임수에 대한 임상 시험

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