요추 수술 중 척추경 나사의 위치 결정 정확도에 대한 탐색과 결합된 수술 중 스캔의 기여도 평가: 전향적 무작위 연구 (SCANRACH)

척추 수술에서 척추경 나사의 사용은 최근 수십 년 동안 큰 발전을 보여 생체역학적 안정성과 유합률을 높일 수 있습니다. 신경, 혈관 및 내장 손상을 유발하고 이러한 기계적 안정성을 손상시킬 수 있는 잘못된 위치를 방지하기 위해 영상 유도 수술 기법이 개발되었습니다. 이들은 척추경 나사의 위치 정확도를 개선하여 이러한 위험을 줄이고 기계적 안정성과 추간 유합을 개선하는 것을 목표로 합니다. 형광투시 검사는 컴퓨터 보조 기술이 개발될 때까지 오랫동안 수술 중 제어 이미징의 주류였습니다. 그러나 수술 중 검사에도 불구하고 척추경 나사 정렬 불량은 매우 흔하며 숙련된 외과의사라도 표준 형광 투시 검사 이미지를 사용할 때 5~20%의 경우 나사를 이탈할 수 있습니다. 따라서 수술 현장의 2D 이미지 획득과 관련된 수술 중 스캐너와 결합된 내비게이션 기술이 개발되었습니다. 이러한 기술을 통해 신경외과 의사는 척추를 탐색할 수 있으므로 척추경 나사의 위치 지정 정확도를 개선할 수 있습니다. 상관 관계는 절차의 안전성 향상(합병증 감소)뿐 아니라 골접합의 생체역학적 효율성 최적화입니다.

수술 중 스캔과 결합된 탐색 척추 수술 중에 방출되는 방사선과 관련하여 일부 비교 연구에서는 신경외과 팀과 환자가 받는 방사선률이 기존 수술에서 받는 방사선률보다 낮은 것으로 나타났습니다. 현재까지 척추경 나사못 정확도와 신경외과 팀 및 환자에게 전달되는 방사선량 분석을 결합한 연구는 거의 발표되지 않았다.

따라서 연구팀은 기존 형광투시법과 비교하여 Stryker navigation과 결합된 수술 중 스캐닝(BODYTom, Samsung) 사용이 기계 척추 수술에서 척추경 나사못의 정확도에 미치는 영향을 무작위 전향적 연구를 통해 평가할 것을 제안합니다. pedicular 나사 정확도의 조건. 조사팀은 또한 이 두 가지 기술에서 신경외과 팀과 환자의 방사선 노출을 평가할 것입니다.