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고전적 파브리병 남성 환자에서 글리코스핑고지질 청소율 및 아갈시다제 베타(파브라자임)로 전환 대 아갈시다제 알파(레플라갈)로의 전환의 임상적 효과를 평가하기 위해 (BCLEAR1)

2023년 4월 5일 업데이트: Sanofi

고전적 파브리병을 앓고 있는 남성 환자에서 글리코스핑고지질 청소율 및 아갈시다제 베타(파브라자임)로 전환 대 아갈시다제 알파(레플라갈)로의 전환의 임상 효과를 평가하기 위한 무작위, 공개 라벨, 능동 비교자, 2군, 전향적 연구

주요 목표:

아갈시다제 알파에서 아갈시다제 베타로 전환한 후 혈장 리소-GL3 수준의 감소를 평가하기 위해

보조 목표:

  • 아갈시다아제 알파에서 아갈시다아제 베타로 전환한 후 신장 족세포 GL3 함량 감소를 평가하기 위해
  • 아갈시다제 알파에서 아갈시다제 베타로 전환한 후 내피 피부 세포에서 GL3 함량 감소를 평가하기 위해
  • 아갈시다제 알파에서 아갈시다제 베타로 전환한 후 신기능의 변화를 평가하기 위해
  • 아갈시다제 알파에서 아갈시다제 베타로 전환한 후 질병 중증도 및 임상적 변화를 평가하기 위해
  • 아갈시다제 알파에서 아갈시다제 베타로 전환한 후 파브리병 증상의 개선을 평가하기 위해

연구 개요

상세 설명

이 연구는 최대 9주의 선별 기간을 갖습니다. 적격 참가자는 무작위로 아갈시다제 베타로 전환하거나 12개월(52주) 동안 1:1 비율로 아갈시다제 알파를 계속 사용하도록 배정됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 4단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준 :

  • 남성 참가자는 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 16세에서 45세 사이여야 합니다.
  • 표현형, 신경병성 통증, 군집성 혈관각화종 및/또는 각막 진상증을 포함하는 특징적인 파브리병 증상의 유무, 백혈구 α-GAL A 효소 활성(대조군에 비해 3% 이하), 및 유전자형(선택 사항).
  • 기준선에서 현재 격주로(즉, 2주마다) 0.2mg/kg의 평균 용량으로 최소 6개월 동안 아갈시다아제 알파를 받고 있는 참가자.
  • 아갈시다제 베타에 익숙하지 않은 참가자.
  • 예상 사구체 여과율(eGFR) ≥60mL/min/1.73인 참가자 스크리닝 및 기준선에서 m^2.
  • 며칠 간격으로 채취한 2개의 별도 아침 깨끗한 소변 샘플로 측정한 단백뇨 수준은 평균 소변 단백질-크레아티닌 비율을 나타냅니다.
  • 최소 4주 간격으로 채취한 2개의 연속 샘플에서 혈장 lyso-GL3 수치가 >20 ng/mL인 참가자.
  • 참가자의 의료 기록(eGFR 값 포함)은 연구 기간 동안 이용 가능하고 액세스 가능합니다.
  • 참가자 및/또는 참가자의 법적 대리인은 사전 동의 양식(ICF) 및 이 프로토콜에 나열된 요구 사항 및 제한 사항 준수를 포함하는 프로토콜에 설명된 대로 서명된 사전 동의를 제공했습니다. 16~18세의 잠재적 참가자의 경우 부모 또는 법적 대리인이 ICF에 서명해야 하며 잠재적 참가자도 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 심각한 신장 손상(말기 신장 질환, 투석 또는 신장 이식) 및/또는 신장병(당뇨병 포함)이 있는 참가자.
  • 급격한 신장 기능 저하가 있는 참가자: 스크리닝 약 12개월 전의 가장 최근 eGFR 값과 비교하여 스크리닝 시 >6mL/min/1.73m^2의 손실.
  • 심부전이 진행된 참가자(단계 D).
  • 출혈 장애가 있거나, 설명되지 않는 출혈 에피소드의 이전 병력이 있거나, 신생검 치료 중단을 허용하지 않는 적응증에 대해 필수 항응고제 또는 항혈소판제를 투여받는 참가자.
  • 당뇨병 진단을 받은 참가자.
  • 효소 대체 요법(ERT)에 대한 아나필락시스 병력이 있는 참가자.
  • 임의의 연구 중재 또는 그 구성요소에 대한 민감성, 또는 조사자의 의견에 따라 연구 참여를 금하는 약물 또는 기타 알레르기.
  • 참가자는 무작위 배정 전 격주로(즉, 2주마다) 평균 용량 0.2mg/kg의 아갈시다제 알파로 5년 이상 치료를 받았습니다.
  • 연구 참여 전 지난 5년 동안 파브리병에 대한 미갈라스타트 또는 아갈시다아제 알파를 제외한 모든 연구 개입에 노출. 아갈시다제 알파 임상 연구에 이전에 참여한 환자는 다른 기준을 충족하는 경우 자격이 있습니다.
  • 스크리닝 방문 또는 조사 연구 치료와 관련된 다른 임상 연구에 수반되는 등록 이전에 지난 4주 또는 5 반감기 중 더 긴 기간 동안 조사 약물에 노출.
  • 규제 또는 법적 질서로 인해 기관에 수용된 개인 수감자 또는 법적으로 수용된 피험자.
  • 의학적 또는 임상적 상태를 포함하여 연구자가 판단하는 이유가 무엇이든 참여에 적합하지 않은 참여자 또는 잠재적으로 연구 절차를 준수하지 않을 위험이 있는 참여자.
  • 참가자는 후원자 또는 조사자에게 의존하거나 어떤 이유로든 취약한 것으로 간주됩니다(International Council for Harmonization Good Clinical Practice [ICH-GCP] Ordinance E6의 섹션 1.61과 관련하여).
  • 임상 연구 센터의 직원이거나 연구 수행에 직접 관련된 기타 개인 또는 그러한 개인의 직계 가족인 참가자.
  • 윤리적 고려를 제기할 수 있는 연구 수행/과정 중 특정 상황

위의 정보는 환자의 잠재적인 임상 시험 참여와 관련된 모든 고려 사항을 포함하기 위한 것이 아닙니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아갈시다제 베타
승인된 용량 및 요법으로 상업적으로 이용 가능한 아갈시다제 베타 치료, IV 주입으로 2주에 한 번 투여
제형: 수액용 농축액의 분말 투여 경로: 정맥(IV) 주입,
활성 비교기: 아갈시다제 알파
승인된 용량 및 요법으로 시판되는 아갈시다제 알파 치료; IV 주입으로 2주에 한 번 투여
제제 형태:주입액용 농축액 투여 경로: 정맥(IV) 주입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈장 글로보트리아오실스핑고신(lyso-GL3) 수준의 변화
기간: 기준선, 12개월(52주차)
혈장 lyso-GL3 수준에 대한 기준선에서 12개월(52주)까지의 변화
기준선, 12개월(52주차)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
족세포의 GL3 함량 변화
기간: 기준선, 12개월(52주차)
족세포의 GL3 함량에 대한 기준선에서 12개월(52주)까지의 변화
기준선, 12개월(52주차)
내피 피부 세포의 GL3 함량 변화
기간: 기준선, 12개월(52주차)
내피 피부 세포의 GL3 함량에 대한 기준선에서 12개월(52주)까지의 변화
기준선, 12개월(52주차)
측정된 사구체 여과율(mGFR)의 변화
기간: 기준선, 12개월(52주차)
측정된 사구체 여과율(mGFR)(iohexol 청소율로 측정)에 대한 기준선에서 12개월(52주)까지의 변화
기준선, 12개월(52주차)
계산된 추정 사구체 여과율(eGFR)의 변화
기간: 기준선, 12개월(52주차)
기준선에서 12개월(52주차)로 연령에 적합한 공식을 사용하여 계산된 추정 사구체 여과율(eGFR)의 변화 [만성 신장 질환 역학 협력(CKD-EPI)/ Bedside-Schwartz]
기준선, 12개월(52주차)
Mainz Severity Score Index(MSSI) 총점의 변화
기간: 기준선, 12개월(52주차)
MSSI 총 점수를 기반으로 하는 Mainz Severity Score Index(MSSI)의 기준선에서 12개월(52주)로 변경
기준선, 12개월(52주차)
파브리병 환자 보고 결과(FD-PRO) 총 증상 점수의 변화
기간: 기준선, 12개월(52주차)
FD-PRO 총 증상 점수를 기준으로 파브리병 환자 보고 결과(FD-PRO) 점수의 기준선에서 12개월(52주차)까지의 변화
기준선, 12개월(52주차)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 10월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 10월 28일

처음 게시됨 (실제)

2019년 10월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 5일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

자격을 갖춘 연구원은 임상 연구 보고서, 수정된 연구 프로토콜, 백지 사례 보고서 양식, 통계 분석 계획 및 데이터 세트 사양을 포함하여 환자 수준 데이터 및 관련 연구 문서에 대한 액세스를 요청할 수 있습니다. 시험 참가자의 개인 정보를 보호하기 위해 환자 수준 데이터는 익명으로 처리되고 연구 문서는 편집됩니다. Sanofi의 데이터 공유 기준, 적격 연구 및 액세스 요청 프로세스에 대한 자세한 내용은 https://vivli.org에서 확인할 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

아갈시다제 베타(GZ419828)에 대한 임상 시험

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