심장 재활 프로그램의 가상 현실 및 비디오 게임 (VirtualCORE)

심혈관 질환(CVD)은 선진국에서 이환율과 사망률의 주요 원인입니다. 그에 따른 유럽의 의료 비용만 연간 196,000백만 유로로 추산되며, 이는 전체 의료 투자의 약 54%로 생산성 손실이 24%에 이릅니다[1-3]. 최근 몇 년 동안 비서구 국가에서 CVD의 영향이 증가하고 있습니다[4,5]. 따라서 예방은 삶의 질과 환자 생존을 개선하기 위한 기본 도구로 제시됩니다[6,7]. 심장 재활(CR)은 심장 환자의 위험 감소 및 글로벌 및 장기 치료를 위한 예방 조치의 임상 적용에 대한 종합적인 프로그램으로 정의됩니다. 2차 예방에서는 심장병 환자의 이환율을 거의 50%까지 감소시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 심장 재활에 대한 환자의 참여는 특히 노인, 여성 및 사회 경제적 프로필이 낮은 환자 그룹에서 여전히 낮습니다. 최신 Euroaspire V 데이터에 따르면 스페인의 CR 프로그램 참여율은 약 50%입니다. Reureca 레지스트리는 CR 표시가 있는 환자의 10%만이 프로그램에 참석한다고 보고합니다. 따라서 건강 분야, 특히 가상 현실(VR) 및 비디오 게임을 통한 심장 재활 프로그램 내의 새로운 기술은 순응도, 프로그램 만족도 및 참여율을 높이고 신체 운동을 한다[8-11]. 가상현실은 컴퓨터 시스템에 의해 생성된 실제 또는 가상 환경의 시뮬레이션으로, 사용자가 몰입감을 느끼고 해당 환경에서 객체와 상호작용할 수 있도록 합니다[12-14]. 따라서 VR 시스템을 구성하는 기본 요소는 시뮬레이션, 인터랙션, 몰입이다[15]. 더욱이, 보다 적응력 있고 접근하기 쉬운 비디오 게임 플랫폼의 생성은 기술 확장 현상을 여가의 한 형태로 이해할 수 있을 뿐만 아니라 특히 운동, 인지 및 감각을 가진 사람들에게 학습 및 기술 훈련의 중요한 수단으로 이해할 수 있음을 의미합니다. (신경학적 및 비신경학적) 결손 [16]. 반복적일 수 있어 환자의 흥미 상실을 유발할 수 있는 기존의 CR 절차와 달리 비디오 게임 및 VR 시스템은 게임과의 물리적 상호 작용을 통해 치료 목적으로 즐거운 작업에 참여할 수 있는 기회를 제공합니다. 운동 기반 비디오 게임(exergames)의 설계는 재미있는 방식으로 신체 기술을 연습하고 대상자의 능력과 강도 수준에 따라 게임을 조정할 수 있는 가능성을 제공합니다. 또한, 운동 프로그램의 효과를 예측하는 요인 중 하나로 활동의 즐거움 정도가 확인된 것으로 알려지면서 운동 기반의 인터랙티브 기술이 가장 대중적인 전략이 되고 있다. 신체 활동 [17-23]의 구현을 위해. VR은 CR과 관련된 활동에 적합한 환경을 조성할 수 있다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 이러한 시스템의 사용자는 임상의가 운동의 지속 시간과 강도를 제어하고 이러한 방식으로 가상 환경에서 자극의 전달을 제어하고 감독할 수 있기 때문에 시뮬레이션된 작업과 활동을 안전한 방식으로 개발할 수 있습니다. 24]. 또한 외부 피드백을 통해 얻은 실시간 작업 수행 결과에 대한 지식과 VR 및 비디오 게임 장치를 통해 제안된 활동의 장난스러운 특성은 환자의 동기 부여 정도를 더욱 높이는 경쟁력 및 도전 요소를 생성합니다. . 이와 관련하여 Klasen et al. [25]는 이러한 동기 부여의 증가가 중변연계 도파민 경로의 활성화에 대한 비디오 게임의 영향과 뇌의 보상 시스템에 미치는 영향과 관련이 있다고 지적합니다. 이 모든 것이 환자의 적극적인 참여를 촉진하여 재활 치료에 대한 순응도를 높입니다. 현재 작업의 목적은 심장 질환 환자의 CR 프로그램 내에서 VR 및 비디오 게임 시스템의 적용에 대한 정보를 제공하기 위해 RCT를 수행하는 것입니다.