치료 후 폐암 재활

폐암은 전 세계적으로 암 사망의 주요 원인이며 높은 질병 부담, 증상 및 열악한 건강 관련 삶의 질(HRQoL)과 관련이 있습니다. 폐암은 중국에서 가장 흔히 진단되는 암 유형이며(흡연 발생률로 인해 발생률이 증가함) 암 관련 사망의 주요 원인입니다. 부담은 환자, 가족, 의료 시스템 및 사회에 있으며 앞으로도 계속 증가할 것입니다. 중국에서 이것의 완전한 영향은 아직 발생하지 않았습니다. 생존율을 향상시키기 위해서는 새로운 전략이 시급히 필요합니다. 중국의 두 병원에서 실시된 이 다중 사이트, 평가자 맹검, 두 팔 우월성 무작위 통제 시험은 150명의 HRQoL 및 신체 기능을 포함한 결과에 대한 일반적인 치료(운동 재활 없음)와 비교하여 운동 재활의 효과를 테스트하는 것을 목표로 합니다. 폐암 치료를 받는 환자. 1차 가설은 운동 재활이 12주(프로그램 후)에 HRQoL을 개선하는 데 있어 일반적인 치료보다 우수할 것이라는 것입니다. 보조 목표에는 기능, 신체 활동, 증상, 기분, 수면 및 프로그램 비용에 대한 일반적인 관리와 비교하여 운동 재활의 효과를 측정하는 것이 포함됩니다.

치료(보조 요법을 포함하거나 포함하지 않는 수술 포함) 완료 후 4-12주 및 기대 수명이 6개월 이상인 I-IIIA기 비소세포폐암(NSCLC) 환자 150명을 제휴 병원에서 모집합니다. Nantong University의 난징 의과 대학의 첫 부속 병원. 모집 시 참가자는 서면 동의서를 제공하고 기준선 평가를 완료하고 할당 참가자를 은폐하기 위해 현장 외부에서 두 팔 중 하나에 무작위로 할당합니다(1:1 비율). 개입 프로그램은 무작위 배정 후 시작되며 12주 동안 계속됩니다. 훈련된 물리치료사가 중재를 제공할 것입니다. 양쪽 팔의 환자는 일반적인 프로토콜에 따라 일반적인 의료, 물리 치료 및 간호 치료를 받게 됩니다. 여기에는 운동 재활이나 조언이 포함되지 않습니다. 또한 개입 그룹(운동 재활)의 환자는 감독 환경에서 병원 체육관에서 주당 최소 1회에서 최대 2회까지 90분 프로그램을 포함하는 복합 프로그램을 받게 됩니다. 재활에는 에어로빅(빠르게 걷기) 및 저항 훈련과 30분의 8자식 태극권이 포함됩니다. 참가자는 참석하지 않는 날에 걷기를 권고받게 됩니다. 이는 참가자가 하루에 30분 걷기로 늘리는 것을 목표로 개별화됩니다. 평가는 기준선에서 수행한 다음 기준선 후 12주 및 6개월에 맹검 평가자에 의해 수행됩니다. Survival은 1년에 후속 조치 및 검열됩니다. 이 중요한 연구는 의사, 물리치료사 및 학계를 포함하여 중국과 호주에 걸친 강력한 공동 연구팀을 구성합니다. 이 주제는 중요하고 참신하며 폐암 환자의 생존 품질을 향상시키는 것을 목표로 하는 국제 청중을 위한 임상적으로 의미 있는 연구를 생성할 것입니다.

장내 미생물 군집은 잠재적으로 질병을 수정하는 생체 활성 대사 산물의 공급원이며 최근 다양한 장애의 병인에 기여하는 것으로 제안되었습니다. 따라서 우리는 임상 결과에 대한 잠재적인 바이오마커를 식별하기 위해 참가자의 장내 미생물과 대사 산물을 연구할 것입니다. 그룹 배정 전과 프로그램 완료 후 모든 개인으로부터 신선한 대변 샘플을 수집합니다. 서면 동의서는 참가자가 제공합니다.

구체적으로, 대변 샘플(500mg)은 샘플 수집 전 28일 동안 위장관 상태가 없고 항생제 노출이 없는 참가자로부터 수집됩니다. 'Snap' 냉동 샘플은 DNA 추출, 16S rDNA 시퀀싱 및 분변 대사물의 질량 분석 분석이 수행될 때까지 -80°C에서 보관됩니다. 운동 전과 후의 장내 미생물 분포를 비교 분석하여 운동 후 유의미하게 변화한 세균총 종을 파악한다. 또한, 운동 전후에 크게 변화한 장 대사산물을 통해 재활 운동의 치료 효과에 대한 바이오마커와 차등적으로 분포된 장내 미생물과의 관계를 탐색할 예정이다.