- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04261361
제2형 당뇨병의 순응도 및 무증상 우울증에 대한 인지행동치료
홍콩의 제2형 당뇨병에 대한 순응 및 무증상 우울증(CBT-AD)에 대한 인지 행동 치료의 무작위 통제 시험
목적: 이 연구의 목적은 제2형 당뇨병에서 전화 지원 인지 행동 요법(CBT-AD)의 효능을 평가하는 것입니다.
가설: CBT-AD는 1차적으로 우울 증상을 줄이고 혈당 조절을 개선하며 2차적으로 순응도와 자가 관리를 개선하고 당뇨병 관련 고통을 줄일 것입니다.
설계 및 주제: 이것은 전향적 무작위 이중 중재 연구입니다. 168명의 참가자는 New Territories East, Kowloon East 및 Hong Kong West 클러스터를 포함하는 5개 사이트에서 모집됩니다.
개입: CBT-AC 프로토콜(Safren et al., 2013)이 개입에 사용됩니다. 구체적인 구성 요소에는 다음이 포함됩니다. 1) 행동 변화를 위한 CBT-AD 도입, 2) 즐거운 활동 및 기분 모니터링 증가, 3) 인지 재구성, 4) 자가 관리의 문제 해결 및 5) 이완 훈련. 접근성을 극대화하기 위해 8개 세션은 대면 그룹으로, 나머지 4개 세션은 전화로 진행됩니다. 치료 이득을 통합하기 위해 3개월 후속 전화 통화가 이루어집니다.
주요 결과 측정: 주요 결과에는 Beck Depression Inventory-I(BDI-I) 및 혈당 조절이 포함됩니다. 이차 결과에는 자기 관리 및 당뇨병 관련 고통이 포함됩니다.
데이터 분석: 치료 결과는 반복 측정 ANOVA 및 치료 의도 분석에 의해 평가됩니다. 회귀 모델은 효과 크기와 변수 간의 연관성을 추정하는 데 사용됩니다.
예상 결과: CBT-AD는 우울 증상을 크게 줄이고 혈당 조절을 개선합니다. 2차 결과로 CBT-AD는 자가 관리를 개선하고 당뇨병 관련 고통을 줄일 것입니다.
연구 개요
상세 설명
CBT-AD 기반 프로그램은 당뇨병(DM) 및 무증상 우울증 환자를 대상으로 테스트됩니다. 이 프로그램에는 대면 그룹 세션과 개별 전화 세션이 모두 포함됩니다. 현재 연구의 목적은 우울 증상을 줄이고 DM 및 무증상 우울증을 가진 성인의 순응도를 높이는 혼합 모드 CBT-AD의 효능을 평가하는 것입니다. 개입 프로그램은 3가지 구성 요소로 구성됩니다. 1) 대면 개입의 주간 8회 세션, 2) 주간 통합 개별 전화 통화 4회, 3) 월간 개별 후속 전화 통화 3회.
이것은 전향적 무작위 이중 중재 연구입니다. CBT-AD 개입은 단일 맹검 무작위 설계를 사용하여 일반 강화 치료(ETAU)와 비교됩니다. 중재는 자격을 갖춘 의료 전문가(예: 임상 심리학/사회 복지사/간호사 상담사) 초기 교육에서 CBT 교육을 어느 정도 받은 사람.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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-
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Hong Kong, 홍콩
- Applied Social Sciences, Hong Kong Polytechnic University
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Kowloon, 홍콩
- Institute of Active Ageing
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 다음 기준을 충족해야 합니다: 1) 25세에서 60세 사이; 2) 유형 2 DM과 함께 생활, 3) 지역 사회 주거, 4) Barthel Index에 표시된 일상 생활 활동에서 독립적이고 5) 환자 건강 설문지 우울증 척도(PHQ- 9).
제외 기준:
- 지난 6개월 이내의 주요 우울증, 정신병, 정신분열증 및 양극성 정동 장애, 심각한 자살 위험, 알코올 또는 약물 남용 및 예후가 12 미만인 의학적 질병을 포함한 다른 정신 장애의 평생 병력이 있는 환자는 임상의/조사관에 의해 제외됩니다. 생존 개월 수(병력 검토를 통해 확인됨), 이미 약물을 복용 중이거나 우울 장애 또는 관련 증상에 대한 심리적 개입을 받고 있는 사람, 누워만 있거나 기억력이 상실된 사람, 중국어를 이해하거나 의사소통할 수 없거나 동의를 거부하는 사람.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: CBCBT 개입
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그룹 CBT 8회 및 주간 후속 통화 4회
다른 이름들:
CBCBT 및 ETAU 그룹의 모든 참가자는 의학적 권장 사항 및 개별화된 DM 자기 관리 목표 준수를 개선하도록 설계된 독립형 CBCBT 개입인 Life-Steps의 한 세션을 갖게 됩니다.
DM 자기관리 교육 프로그램의 인쇄물은 CBCBT 그룹과 ETAU 그룹 모두에게 전달될 예정입니다.
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활성 비교기: 평상시처럼 향상된 치료(ETAU)
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CBCBT 및 ETAU 그룹의 모든 참가자는 의학적 권장 사항 및 개별화된 DM 자기 관리 목표 준수를 개선하도록 설계된 독립형 CBCBT 개입인 Life-Steps의 한 세션을 갖게 됩니다.
DM 자기관리 교육 프로그램의 인쇄물은 CBCBT 그룹과 ETAU 그룹 모두에게 전달될 예정입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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우울 증상
기간: 기준선에서 연구 완료까지의 변화, 평균 24주
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Beck Depression Inventory(BDI-I)는 우울증의 인지, 행동 및 신체 증상을 평가합니다.
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기준선에서 연구 완료까지의 변화, 평균 24주
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혈당 조절
기간: 기준선에서 연구 완료까지의 변화, 평균 24주
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당화혈색소(HbA1c)는 혈당 조절을 측정하는 데 사용됩니다.
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기준선에서 연구 완료까지의 변화, 평균 24주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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DM 자가 관리 활동 설문지 요약(SDSCA)
기간: 기준선에서 연구 완료까지의 변화, 평균 24주
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개정된 11개 항목의 SDSCA는 지난 7일 동안 식이요법, 운동, 혈당 자가 모니터링, 발 관리, 흡연을 포함하는 당뇨병 자가 관리 측면을 자가 보고 빈도로 평가합니다(0-7점).
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기준선에서 연구 완료까지의 변화, 평균 24주
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DM 특정 조난
기간: 기준선에서 연구 완료까지의 변화, 평균 24주
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DM Distress Scale(DDS)은 DM 관련 고통의 4가지 영역인 감정적 부담, 의사 관련 고통, 요법 관련 고통 및 대인 관계 고통을 식별하는 17개 항목 자가 관리 설문지입니다.
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기준선에서 연구 완료까지의 변화, 평균 24주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Alma Au, PhD, Applied Social Sciences, Hong Kong Polytechnic University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Nan H, Au A, Sum R, et al. Effect of family support intervention in diabetic retinopathy with depressive symptoms: a randomized clinical trial in Hong Kong. The 10th International Diabetes Federation-Western Pacific Congress. Suntec Singapore: International Diabetes Federation-Western Pacific Congress, 2014:ABS-1807.
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