- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04261361
Kognitiv atferdsterapi for adherens og subklinisk depresjon for type 2-diabetes
En randomisert kontrollert studie av kognitiv atferdsterapi for adherens og subklinisk depresjon (CBT-AD) for type 2-diabetes i Hong Kong
Mål: Målet med studien er å evaluere effekten av en telefonassistert kognitiv atferdsterapi for adherens (CBT-AD) ved type 2 diabetes.
Hypotese: CBT-AD vil primært redusere depressive symptomer og forbedre glykemisk kontroll og sekundært forbedre etterlevelse og egenomsorg og redusere diabetesspesifikke plager.
Design og emner: Dette er en prospektiv randomisert toarmet intervensjonsstudie. Ett hundre og sekstiåtte deltakere vil bli rekruttert fra fem nettsteder som dekker følgende klynger: New Territories East, Kowloon East og Hong Kong West.
Intervensjon: CBT-AC-protokollen (Safren et al., 2013) vil bli brukt i intervensjonen. Spesifikke komponenter inkluderer: 1) introdusere CBT-AD for atferdsendring, 2) øke lystbetont aktiviteter og humørovervåking, 3) kognitiv restrukturering, 4) problemløsning i egenomsorg og 5) avspenningstrening. For å maksimere tilgjengeligheten vil åtte økter bli levert ansikt til ansikt i gruppesammenheng, og de fire andre øktene vil bli levert på telefon. Tre månedlige oppfølgingstelefoner vil bli foretatt for å konsolidere behandlingsgevinster.
Hovedresultatmål: Primære utfall inkluderer Beck Depression Inventory-I(BDI-I) og glykemisk kontroll. Sekundære utfall inkluderer egenomsorg og diabetesspesifikke plager.
Dataanalyse: Behandlingsresultater vil bli vurdert av Repeated Measures ANOVA og også Intention to Treat Analysis. Regresjonsmodeller vil bli brukt for å estimere effektstørrelser og assosiasjoner mellom variabler.
Forventede resultater: CBT-AD vil redusere depressive symptomer betydelig og forbedre glykemisk kontroll. Med sekundære utfall vil CBT-AD forbedre egenomsorg og redusere diabetesspesifikke plager.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Et program basert på CBT-AD er testet for pasienter som lever med diabetes(DM) og subklinisk depresjon. Programmet inkluderer både ansikt-til-ansikt gruppeøkter og individuelle telefonøkter. Målet med den nåværende studien er å evaluere effekten av en blandet modus CBT-AD for å redusere depressive symptomer og forbedre overholdelse blant voksne med DM og subklinisk depresjon. Intervensjonsprogrammet består av tre komponenter: 1) åtte ukentlige økter med ansikt-til-ansikt intervensjoner, 2) fire ukentlige konsoliderings individuelle telefonsamtaler og 3) tre månedlige individuelle oppfølgingstelefoner.
Dette er en prospektiv randomisert toarmet intervensjonsstudie. CBT-AD-intervensjonen vil bli sammenlignet med forsterkede behandlinger vanlig (ETAU) ved bruk av en enkelt blindet randomisert design. Intervensjonen vil bli levert av kvalifisert helsepersonell (f.eks. klinisk psykologi/ sosionom/ sykepleier) som har hatt noe opplæring i CBT i grunnopplæringen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ceci Chan, Masters
- Telefonnummer: 852 3400 8379
- E-post: wing-sze.cc.chan@polyu.edu.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Applied Social Sciences, Hong Kong Polytechnic University
-
Kowloon, Hong Kong
- Institute of Active Ageing
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må oppfylle følgende kriterier: 1) i alderen 25 til 60 år; 2) bor med type 2 DM, 3) fellesskapsbolig, 4) uavhengige i dagliglivets aktiviteter som angitt på Barthel-indeksen og 5) oppnådd ved screening en skår på 5 til 9 på Patient Health Questionnaire Depression Scale (PHQ- 9).
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter vil bli ekskludert av en kliniker/etterforsker for alvorlig depresjon i løpet av de siste 6 månedene, livshistorie med annen psykiatrisk lidelse inkludert psykose, schizofreni og bipolar affektiv lidelse, alvorlig selvmordsrisiko, alkohol- eller rusmisbruk og medisinske sykdommer med prognose på mindre enn 12 måneder å leve (som identifisert ved å gjennomgå sykehistorien), allerede tar medisiner eller mottar psykologisk intervensjon for depressive lidelser eller relaterte symptom, sengeliggende, har hukommelsestap, ikke er i stand til å forstå eller kommunisere på kinesisk språk, eller nekter å gi samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: CBCBT intervensjon
|
8 gruppe CBT økter og 4 ukentlige oppfølgingssamtaler
Andre navn:
Alle deltakere i både CBCBT- og ETAU-gruppene vil ha en økt med Life-Steps, en frittstående CBCBT-intervensjon designet for å forbedre overholdelse av medisinske anbefalinger og individualiserte DM-selvledelsesmål.
Trykt materiale fra et DM-selvledelsesutdanningsprogram vil bli levert til både CBCBT- og ETAU-gruppene.
|
Aktiv komparator: forbedret behandling som vanlig (ETAU)
|
Alle deltakere i både CBCBT- og ETAU-gruppene vil ha en økt med Life-Steps, en frittstående CBCBT-intervensjon designet for å forbedre overholdelse av medisinske anbefalinger og individualiserte DM-selvledelsesmål.
Trykt materiale fra et DM-selvledelsesutdanningsprogram vil bli levert til både CBCBT- og ETAU-gruppene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Depressive symptomer
Tidsramme: Endring fra baseline til studiegjennomføring, gjennomsnittlig 24 uker
|
Beck Depression Inventory (BDI-I) vurderer kognitive, atferdsmessige og somatiske symptomer på depresjon.
|
Endring fra baseline til studiegjennomføring, gjennomsnittlig 24 uker
|
Glykemisk kontroll
Tidsramme: Endring fra baseline til studiegjennomføring, gjennomsnittlig 24 uker
|
Glykert hemoglobin (HbA1c) brukes til å måle glykemisk kontroll
|
Endring fra baseline til studiegjennomføring, gjennomsnittlig 24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammendraget av DM Self-care Activities Questionnaire (SDSCA)
Tidsramme: Endring fra baseline til studiegjennomføring, gjennomsnittlig 24 uker
|
Den reviderte SDSCA-en med 11 punkter vurderer aspekter ved selvbehandling av diabetes som inkluderer kosthold, trening, egenkontroll av blodsukker, fotpleie og røyking de siste 7 dagene (0-7 poeng) etter selvrapportert frekvens.
|
Endring fra baseline til studiegjennomføring, gjennomsnittlig 24 uker
|
DM-spesifikk nød
Tidsramme: Endring fra baseline til studiegjennomføring, gjennomsnittlig 24 uker
|
DM Distress Scale (DDS) er et 17-elements selvadministrert spørreskjema som identifiserer fire domener for DM-relatert nød: emosjonell belastning, legerelatert nød, regimerelatert nød og mellommenneskelig nød
|
Endring fra baseline til studiegjennomføring, gjennomsnittlig 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alma Au, PhD, Applied Social Sciences, Hong Kong Polytechnic University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Au A, Gallagher-Thompson D, Wong MK, Leung J, Chan WC, Chan CC, Lu HJ, Lai MK, Chan K. Behavioral activation for dementia caregivers: scheduling pleasant events and enhancing communications. Clin Interv Aging. 2015 Mar 26;10:611-9. doi: 10.2147/CIA.S72348. eCollection 2015.
- Goldney RD, Phillips PJ, Fisher LJ, Wilson DH. Diabetes, depression, and quality of life: a population study. Diabetes Care. 2004 May;27(5):1066-70. doi: 10.2337/diacare.27.5.1066.
- Ali S, Stone MA, Peters JL, Davies MJ, Khunti K. The prevalence of co-morbid depression in adults with Type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabet Med. 2006 Nov;23(11):1165-73. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01943.x.
- Gonzalez JS, Shreck E, Psaros C, Safren SA. Distress and type 2 diabetes-treatment adherence: A mediating role for perceived control. Health Psychol. 2015 May;34(5):505-13. doi: 10.1037/hea0000131. Epub 2014 Aug 11.
- Cully JA, Breland JY, Robertson S, Utech AE, Hundt N, Kunik ME, Petersen NJ, Masozera N, Rao R, Naik AD. Behavioral health coaching for rural veterans with diabetes and depression: a patient randomized effectiveness implementation trial. BMC Health Serv Res. 2014 Apr 28;14:191. doi: 10.1186/1472-6963-14-191.
- Glasgow RE, Nelson CC, Strycker LA, King DK. Using RE-AIM metrics to evaluate diabetes self-management support interventions. Am J Prev Med. 2006 Jan;30(1):67-73. doi: 10.1016/j.amepre.2005.08.037.
- Nan H, Au A, Sum R, et al. Effect of family support intervention in diabetic retinopathy with depressive symptoms: a randomized clinical trial in Hong Kong. The 10th International Diabetes Federation-Western Pacific Congress. Suntec Singapore: International Diabetes Federation-Western Pacific Congress, 2014:ABS-1807.
- Zhang Y, Ting R, Lam M, Lam J, Nan H, Yeung R, Yang W, Ji L, Weng J, Wing YK, Sartorius N, Chan JCN. Measuring depressive symptoms using the Patient Health Questionnaire-9 in Hong Kong Chinese subjects with type 2 diabetes. J Affect Disord. 2013 Nov;151(2):660-666. doi: 10.1016/j.jad.2013.07.014. Epub 2013 Jul 31.
- Katon W, Unutzer J, Fan MY, Williams JW Jr, Schoenbaum M, Lin EH, Hunkeler EM. Cost-effectiveness and net benefit of enhanced treatment of depression for older adults with diabetes and depression. Diabetes Care. 2006 Feb;29(2):265-70. doi: 10.2337/diacare.29.02.06.dc05-1572.
- Chan BS, Tsang MW, Lee VW, Lee KK. Cost of Type 2 Diabetes mellitus in Hong Kong Chinese. Int J Clin Pharmacol Ther. 2007 Aug;45(8):455-68. doi: 10.5414/cpp45455.
- Hermanns N, Caputo S, Dzida G, Khunti K, Meneghini LF, Snoek F. Screening, evaluation and management of depression in people with diabetes in primary care. Prim Care Diabetes. 2013 Apr;7(1):1-10. doi: 10.1016/j.pcd.2012.11.002. Epub 2012 Dec 30.
- Safren SA, Gonzalez JS, Wexler DJ, Psaros C, Delahanty LM, Blashill AJ, Margolina AI, Cagliero E. A randomized controlled trial of cognitive behavioral therapy for adherence and depression (CBT-AD) in patients with uncontrolled type 2 diabetes. Diabetes Care. 2014;37(3):625-33. doi: 10.2337/dc13-0816. Epub 2013 Oct 29. Erratum In: Diabetes Care. 2016 Jun;39(6):1065.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HMRFCBCBT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på CBCBT intervensjon
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karsinomForente stater
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
Idaho State UniversityHar ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført