- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04435184
COVID-19 혈관병증 치료를 위한 크리잔리주맙 (CRITICAL)
연구 개요
상세 설명
중증급성호흡기증후군(SARS) 코로나바이러스 2(CoV-2) 감염은 코로나바이러스 질병 2019(COVID-19)를 유발합니다. COVID-19의 임상 경과는 다양하며 일부 환자는 중증 폐렴, 다기관 부전 및 쇼크가 발생합니다.
중증 COVID-19는 과염증 및 과혈전 상태가 특징입니다. 우리는 이 상태가 von Willebrand Factor(VWF)와 P-selectin의 내피 방출로 이어지는 혈관 내피의 바이러스 손상으로 인해 발생하며, 이는 차례로 혈전증과 혈관 염증을 유발한다고 제안합니다.
크리잔리주맙은 P-셀렉틴을 표적으로 하는 단클론 항체입니다. 크리잔리주맙은 P-셀렉틴에 결합하여 백혈구 및 혈소판이 혈관벽에 부착되는 것을 차단함으로써 염증을 감소시킬 수 있습니다.
우리는 이제 위약 대조, 이중 맹검 무작위 임상 시험에서 염증 및 혈전증의 바이오마커 감소에 대한 크리잔리주맙의 안전성과 효능을 테스트할 계획입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, 미국, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 서면 동의서를 제공할 의향이 있음
- 모든 연구 절차를 준수하고 연구 기간 동안 이용 가능
- 만 18세 이상의 남성 또는 여성
- 실험실 테스트(NAT(핵산 테스트) 또는 RT-PCR(역전사 효소 중합 효소 연쇄 반응))에 의해 기록된 지난 10일 이내의 SARS-CoV-2 감염(COVID-19)
- 현재 입원 중
- 급성 호흡기 감염의 증상(다음 중 적어도 하나: 기침, 발열 > 37.5°C, 호흡곤란, 인후염, 후각 상실),
- 폐 침윤의 방사선학적 증거
- 추가 산소가 필요하거나 스크리닝 시 실내 공기에서 말초 모세혈관 산소화 포화도(SpO2) < 94%
- 증가된 D-이합체 > 0.49 mg/L
- 가임기 여성에 대한 음성 임신 검사
제외 기준:
- 기준선에서 가정용 산소 사용
- 기계적 환기의 현재 사용
- 동의를 제공할 수 없음
- 삽관하지 않음 상태
- 죄수 또는 감금
- 임신 또는 모유 수유
- COVID-19에 대한 다른 중재적 요법 시험에 참여.
- 국제 표준화 비율(INR) > 3 또는 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) > 60
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 크리잔리주맙
크리잔리주맙은 P-셀렉틴을 표적으로 하는 단클론항체이다.
크리잔리주맙 5.0 mg/kg 100 ml IV 1회.
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크리잔리주맙 5.0 mg/kg 100 ml IV 1회.
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활성 비교기: 위약 식염수
0.9% 식염수 100ml IV 1회.
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0.9% 식염수 100ml IV 1회.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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가용성 P-셀렉틴 수준
기간: 무작위 배정 후 3일 또는 퇴원일 중 빠른 날짜
|
용해성 P-셀렉틴 수준(ng/mL).
|
무작위 배정 후 3일 또는 퇴원일 중 빠른 날짜
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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가용성 P-셀렉틴 수준
기간: 무작위화 후 7일차
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용해성 P-셀렉틴 수준(ng/mL).
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무작위화 후 7일차
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가용성 P-셀렉틴 수준
기간: 무작위화 후 14일차
|
용해성 P-셀렉틴 수준(ng/mL).
|
무작위화 후 14일차
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D-다이머 수준
기간: 무작위 배정 후 3일차
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Mg/L 단위의 D-다이머 수준.
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무작위 배정 후 3일차
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D-다이머 수준
기간: 무작위화 후 7일차
|
Mg/L 단위의 D-다이머 수준.
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무작위화 후 7일차
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D-다이머 수준
기간: 무작위화 후 14일차
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Mg/L 단위의 D-다이머 수준.
|
무작위화 후 14일차
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VWF 수준
기간: 무작위 배정 후 3일차
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VWF(von Willebrand Factor) 항원 수준(IU/mL).
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무작위 배정 후 3일차
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VWF 수준
기간: 무작위화 후 7일차
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VWF 항원 수준(IU/mL).
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무작위화 후 7일차
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VWF 수준
기간: 무작위화 후 14일차
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VWF 항원 수준(IU/mL).
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무작위화 후 14일차
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CRP 수준
기간: 무작위 배정 후 3일차
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C-반응성 단백질(CRP) 수치(mg/dL).
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무작위 배정 후 3일차
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CRP 수준
기간: 무작위화 후 7일차
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C-반응성 단백질(CRP) 수치(mg/dL).
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무작위화 후 7일차
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CRP 수준
기간: 무작위화 후 14일차
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C-반응성 단백질(CRP) 수치(mg/dL).
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무작위화 후 14일차
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세계보건기구(WHO)의 코로나바이러스 질병 2019(COVID-19) 시험에 대한 서수 척도에서 평가한 임상 상태의 변화
기간: 무작위화 후 3일, 7일 및 14일
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주어진 연구일에 임상 상태의 첫 번째 평가인 서수 척도에 의해 측정된 14일 동안 임상 상태의 변화. 규모는 다음과 같습니다. 0 = 감염되지 않음; 바이러스 RNA가 검출되지 않음
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무작위화 후 3일, 7일 및 14일
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퇴원까지의 시간
기간: 무작위 배정 후 최대 30일
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퇴원까지의 시간(일)
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무작위 배정 후 최대 30일
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이상반응으로 평가한 크리잔리주맙의 안전성
기간: 무작위 배정 후 14일까지
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크리잔리주맙의 안전성은 이상반응, 중대한 이상반응, 예상하지 못한 심각한 이상반응으로 평가됩니다.
|
무작위 배정 후 14일까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Charles J Lowenstein, MD, Johns Hopkins University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ataga KI, Kutlar A, Kanter J, Liles D, Cancado R, Friedrisch J, Guthrie TH, Knight-Madden J, Alvarez OA, Gordeuk VR, Gualandro S, Colella MP, Smith WR, Rollins SA, Stocker JW, Rother RP. Crizanlizumab for the Prevention of Pain Crises in Sickle Cell Disease. N Engl J Med. 2017 Feb 2;376(5):429-439. doi: 10.1056/NEJMoa1611770. Epub 2016 Dec 3.
- Leucker TM, Osburn WO, Reventun P, Smith K, Claggett B, Kirwan BA, de Brouwer S, Williams MS, Gerstenblith G, Hager DN, Streiff MB, Solomon SD, Lowenstein CJ. Effect of Crizanlizumab, a P-Selectin Inhibitor, in COVID-19: A Placebo-Controlled, Randomized Trial. JACC Basic Transl Sci. 2021 Dec;6(12):935-945. doi: 10.1016/j.jacbts.2021.09.013. Epub 2021 Dec 8.
- Metkus TS, Sokoll LJ, Barth AS, Czarny MJ, Hays AG, Lowenstein CJ, Michos ED, Nolley EP, Post WS, Resar JR, Thiemann DR, Trost JC, Hasan RK. Myocardial Injury in Severe COVID-19 Compared With Non-COVID-19 Acute Respiratory Distress Syndrome. Circulation. 2021 Feb 9;143(6):553-565. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050543. Epub 2020 Nov 13.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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기타 연구 ID 번호
- IRB00249874
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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