- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04516915
COVID-19 치료에서의 IMU-838 및 오셀타미비르 (IONIC)
COVID-19에 걸린 성인에서 오셀타미비르와 병용한 IMU-838의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 전향적, 무작위, 병렬 그룹, 공개 라벨 연구
연구 개요
상세 설명
IONIC 프로토콜은 IMU-838(vidofludimus calcium)이 항바이러스 요법(Oseltamivir)[IONIC Intervention]과 병용하여 투여할 때 COVID-19 감염이 확인되거나 의심되는 성인 환자에 대한 효능에 대한 신뢰할 수 있는 증거를 제공하기 위한 중요한 시험 설계를 설명합니다. 일반적인 치료 기준.
현재 COVID-19에 대해 알려진 치료법은 없습니다. 한편, 예상되는 전염병의 규모는 병원, 특히 집중 치료 시설이 과도하게 확장될 수 있는 정도입니다. 전염병 확산의 몇 가지 모델에서 설명된 바와 같이 성인 인구의 최대 50%가 8-12주 동안 아플 수 있으며 그 중 약 10%는 입원이 필요할 수 있습니다. 이 수치는 거의 200만 명의 병원 입원을 의미할 수 있습니다. 이 시나리오를 고려할 때 생존이나 병원 자원에 중간 정도의 영향만 미칠 수 있는 치료법이 가치가 있을 수 있습니다.
결정적으로, 현재 임상시험 디자인은 전례 없는 시기에 과도한 치료 시스템 내에서 일하는 최일선 병원 직원을 고려하여 개발되었습니다. 그들의 부담을 최소화하기 위해 프로토콜은 의도적으로 유연하여 광범위한 설정에 적합하여 다음을 허용합니다.
- 등록할 광범위한 환자(환자 경로, 질병 단계 또는 진단 방식)
- 부작용 또는 환자 유형의 하위 범주화에 대한 보다 자세한 정보를 제공하기 위해 추가 하위 연구가 추가될 수 있지만 이는 주요 목표가 아니며 참여에 필요하지 않습니다.
- 더 많은 사이트를 포함할 수 있도록: 조사관은 단일 센터(UHCW)로 시험을 시작하고 새로운 증거에 따라 참여하도록 더 많은 사이트를 초대합니다.
- 조사자는 프로토콜에 '탐색 및 이차 목표'를 포함했지만 상황을 고려하여 연구 활동은 전달 팀의 부담을 최소화하기 위해 표준 관리/일상 관리에 따라 수행된 조사를 모방할 것입니다.
이것은 IMU-838(22.5mg 1일 2회[45mg/일])과 오셀타미비르(75mg 1일 2회[150mg /일]) (IONIC 중재) 또는 COVID-19로 입원한 환자에게 오셀타미비르(75mg 1일 2회) 단독 투여.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
West Midlands
-
Coventry, West Midlands, 영국, CV22DX
- University Hospital Coventry and Warwickshire NHS Trust
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
1. 18세 이상의 남성 또는 임신하지 않은 여성 환자 2. 중증 급성 호흡기 증후군 코로나바이러스(SARS-CoV)-2 감염, 다음 중 하나:
- 확인된 사례: 검증된 특정 SARS-CoV-2 핵산 검사에서 양성 반응을 보이거나 전자 현미경 또는 바이러스 배양으로 바이러스가 확인된 예비 참가자는 무작위 배정 7일 전 지역 신뢰 정책에 따라 결정됩니다.
- 가능성 있는/의심 사례: COVID-19 확진자와 접촉했을 수 있고 경증에서 중증 COVID-19 임상 증상 및 COVID-19 질병과 일치하는 폐 침윤의 방사선 사진 증거*가 있는 예비 참여자 3. 보통 a) 세계보건기구(WHO) 마스터 프로토콜에서 제안한 7점 임상 상태 범주 척도에서 임상 상태 범주 3-5(포함): I. 범주 3: 입원, 산소 요법 없음 II. 범주 4: 입원, 마스크 또는 콧날로 산소 공급 III. 범주 5: 입원, 비침습적 인공호흡 또는 고유량 산소 *일상적으로 이용 가능한 경우 연구 목적으로 검사를 요청하지 않음
제외 기준
치료 제외 기준:
스크리닝 방문 시 및 시험 기간 내내 다음 병용 약물의 사용이 금지됩니다.
- 첫 치료 투여 전 48시간 이상 동안 Oseltamivir 사용
- 항바이러스제 사용(예: 뉴클레오시드 유사체 역전사효소 억제제, 프로테아제 억제제 등)
- 마이코페놀레이트 모페틸, 메토트렉세이트를 매주 17.5mg 초과하여 장기 또는 동시 사용 이력
- 클로로퀸 또는 하이드록시클로로퀸
- 요산의 요산 제거를 현저하게 증가시키는 것으로 알려진 모든 약물, 특히 레시누라드 및 프로베네시드와 같은 요산 배설 약물
- 임의의 악성 종양, 특히 이리노테칸, 파클리탁셀, 트레티노인, 보수티닙, 소라피닙, 에나시데닙, 에를로티닙, 레고라페닙, 파조파닙 및 닐로티닙의 치료
- 수분 이뇨를 현저하게 제한하는 모든 약물, 특히 바소프레신 및 바소프레신 유사체
- 로수바스타틴을 1일 10mg 이상 사용
수반되는 질병 제외 기준의 병력
- IMU-838, Oseltamivir 또는 기타 성분에 대한 알레르기 또는 과민증
- 임신 또는 모유 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신할 의도가 있는 자
- 발표 시 구두로 시험약을 복용할 수 없는 참가자
- 적극적인 화학 요법 또는 방사선 요법을 받고 있습니다.
- 주치의가 IONIC 개입에 대한 특정 금기 사항이 있다고 믿는 경우.
- 환자는 참여를 방해하는 의학적 또는 수반되는 질병 병력이 있습니다.
- 예상 생존 시간 < 48-72시간인 중환자
- 범혈구감소증 또는 면역억제 증거
- Oseltamivir 또는 표준 치료에 대한 모든 금기 사항
선별 제외 기준에서 다음 실험실 값의 존재
- 혈소판 수
- 총 빌리루빈 > 2 x ULN 또는 ALT 또는 GGT > 5 x ULN
- 증가된 간접(비결합) 빌리루빈 >1.2 x ULN(즉, >1.1mg/dL)
- 스크리닝 방문 시 혈청 요산 수치 >1.2 x ULN(여성의 경우 >6.8mg/dL, 남성의 경우 >8.4mg/dL)
- 추정 사구체 여과율 ≤45 mL/min/1.73m²로 정의되는 신장애
- 보상되지 않은 간경변증(Child-Pugh 점수 B 및 C)
- 제어되지 않는 심장 부정맥 또는 부정맥, 제어되지 않는 협심증, 심근병증 또는 제어되지 않는 울혈성 심부전과 같은 심각하거나 급성 심장 질환의 병력 또는 존재(뉴욕심장협회[NYHA] 클래스 3 또는 4)
- 신체 활동에 현저한 제한을 초래하는 심장 질환. 환자는 편안하게 휴식을 취합니다. 일상적인 활동보다 적은 활동은 피로, 심계항진, 호흡곤란 또는 협심증을 유발합니다. NYHA 클래스 4: 불편함 없이 신체 활동을 수행할 수 없는 심장 질환. 심부전 또는 협심증 증상은 휴식 중에도 나타날 수 있습니다. 신체 활동을 하면 불편함이 증가합니다.
- 주요 의학적 또는 정신 질환(심각한 우울증, 정신병, 양극성 장애 등)의 병력 또는 존재, 자살 시도의 병력 또는 현재 자살 생각(조사관의 의견에 따라 환자에게 과도한 위험을 초래할 수 있는 경우) 또는 시험 프로토콜 준수에 영향을 줄 수 있습니다.
COVID-19 관련 제외 기준
• COVID-19에 대한 실험적 치료를 위한 기타 중재적 임상 시험 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: IMU-838 + 오셀타미비르
IMU-838 부하 용량 후 14일 동안 22.5mg BID + 오셀타미비르(75mg BID)
|
IMU-838을 14일 동안 22.5mg씩 1일 2회
다른 이름들:
14일 동안 oseltamivir를 1일 2회 75mg 용량으로 투여
다른 이름들:
|
|
활성 비교기: 오셀타미비르
14일 동안 오셀타미비르(75mg BID)
|
14일 동안 oseltamivir를 1일 2회 75mg 용량으로 투여
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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개선 시간이 COVID-19에 걸린 성인 피험자에서 IMU-838 + Oseltamivir(IONIC Intervention) 대 Oseltamivir 단독 사용에서 훨씬 더 나은지 평가하기 위해
기간: 14 일
|
임상 개선까지의 시간; 무작위 배정에서 세계 보건 기구의 9점 서수 척도(0-8 범위, 0은 임상적 감염의 증거 없음, 8은 사망), 퇴원 또는 사망(어느 쪽이든)에서 2점 개선까지의 시간으로 정의됩니다. 먼저 발생)
|
14 일
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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COVID-19에 걸린 성인 피험자에서 IMU 838 + 오셀타미비르 대 오셀타미비르 단독의 안전성(부작용 수) 및 내약성(검사실 이상)을 평가합니다.
기간: 28일
|
COVID-19 악화 및 실험실 이상 발생률(간 기능 검사 결과(총 단백질, 알부민, 빌리루빈, 알칼리성 포스포타제 및 ALT)의 1.5배 증가로 정의됨)을 포함한 이상 반응(AE) 및 심각한 이상 반응(SAE) 발생률 심사에서).
|
28일
|
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임상 상태 척도(0에서 8까지; 8은 임상 감염의 증거가 없고 8은 사망)의 개선에 대한 IONIC 개입의 효과를 결정하기 위해
기간: 28일
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7일 및 28일에 WHO 서수 척도에서 2점 변화가 있는 환자의 비율
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28일
|
|
침습적 환기, 신대체 요법 또는 ECMO의 필요성에 대한 IONIC Intervention 대 Oseltamivir의 효과를 평가하기 위해
기간: 14 일
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7일 및 14일에 침습적 환기, 신대체 요법 또는 ECMO가 없는 환자의 비율
|
14 일
|
|
병원 및 중환자실(ICU) 체류 기간에 대한 IONIC Intervention 대 Oseltamivir의 효과를 평가하기 위해
기간: 28일
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병원 및 중환자실(ICU) 체류 기간에 대한 IONIC Intervention 대 Oseltamivir의 효과를 평가하기 위해
|
28일
|
|
치료 시작부터 사망까지의 시간에 대한 IONIC Intervention 대 Oseltamivir의 효과를 평가하기 위해
기간: 28일
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28일째의 사망률 및 치료 개시부터 사망까지의 시간
|
28일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- RA486120
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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