COVID-19 양성 소아에서 Azithromycin 사용이 심장의 전도계에 미치는 영향

이 연구는 2020년 6월부터 2020년 8월 사이에 전향적으로 수행되었습니다. 코로나 바이러스 질병으로 Kayseri City Hospital Pediatric Infection Clinic에 입원하고 구강 AZ 치료를 받는 어린이가 연구에 포함되었습니다. 지역 윤리위원회의 승인을 받았습니다. 환자와 그 가족으로부터 서면 동의서를 얻었습니다. AZ 치료는 1일에 경구 10mg/kg(최대 500mg)에 이어 2-5일에 1일 1회 5mg/kg(최대 250mg)으로 제공되었습니다. 치료 전과 치료 1일, 3일, 5일에 12-lead ECG를 얻었다. 치료 전후에 최소 1회의 심전도가 없었고 과도한 기생 심전도로 인해 QT 및 Tp-Te 간격을 계산할 수 없는 환자는 연구에 포함되지 않았습니다.

ECG는 페이퍼 속도 25mm/초, 진폭 표준 10mv/mm의 GE Mac 2000® 장치로 얻었습니다. ECG는 스캐너로 스캔하여 JPEG 형식으로 컴퓨터에 전송했습니다. QT, Tp-Te 간격은 ImageJ® 프로그램을 사용하여 소아 심장 전문의가 측정했습니다.

두 개의 연속 R파 사이의 간격을 RR 간격으로 정의했습니다. QT 간격은 QRS군 시작부터 T파 끝까지의 간격으로 정의됩니다.

T파의 끝은 등전선 기준선과 T파의 말단 사지의 교차점으로 정의됩니다. 12개의 리드에서 가장 긴 QT 간격과 가장 짧은 QT 간격을 각각 최대 QT(QTmax) 및 최소 QT(QTmin) 간격으로 정의했습니다. 심박수에 따라 Bazett 공식을 이용하여 보정하였으며, 각각 보정된 QTmax(QTmaxc)와 보정된 QTmin(QTminc)으로 정의하였다. 균일성을 제공하고 다른 연구와의 비교를 가능하게 하기 위해 Bazett 공식이 선호되었습니다[Bazett: QTc = QT/(RR)1/2]. QTc 분산(QTcd)은 QTmaxc와 QTminc의 차이로 정의되었습니다.

T파 정점에서 T파 종료 간격(Tp-e) 측정의 경우 T파의 정점, 즉 T파의 진폭이 가장 큰 시점과 T파의 끝 사이의 시간 간격을 교차로 정의했습니다. T파와 등전선의 점을 시간의 함수로 기록하였다. Tp-e는 또한 심박수에 따라 수정되었으며 Tp-ec라고 합니다. 가장 긴 Tp-e 간격과 가장 짧은 Tp-e 간격을 각각 최대 Tp-e(Tp-emax) 및 최소 Tp-e(Tp-emin) 간격으로 정의했습니다. Tp-e 분산(Tp-ed)은 Tp-emax와 Tp-emin의 차이로 정의됩니다. Tp-e/QT 및 Tp-ec/QTc 비율은 각각 최대값과 최소값으로 계산되었습니다.13 통계 분석 ECG 측정 및 비율 분포의 정규성은 Kolmogorov-Smirnov 테스트로 결정되었습니다. 기술 통계는 연속 변수에 대한 평균 ± 표준 편차(SD) 및 범주형 변수에 대한 비율로 표시됩니다. Friedman 테스트는 치료일 전후에 반복적인 ECG 측정을 평가하는 데 사용되었습니다. P 값 < 0.05는 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다. 모든 통계 분석은 Windows 버전 22.0용 사회 과학 통계 패키지(SPSS Inc., Chicago, IL)를 사용하여 수행되었습니다.