이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

수술 후 감염률을 줄이기 위한 V-P 션트의 임상 관찰 및 "3단계 소독" 적용

2021년 6월 29일 업데이트: Baiyun Liu

정상 또는 저수두증 환자에서 뇌실-복막 단락술의 전향적 임상 관찰 및 수술 후 감염 발생률 감소를 위한 "3단계 소독" 적용에 대한 다기관 무작위 대조 연구

기준을 충족하는 뇌척수액-복막 션트 수술을 받은 환자를 1:1 비율로 두 그룹(검사군과 대조군)으로 나누고, 군은 "3단계 멸균법"으로 소독을 시행하고 시술을 완료하였으며, 대조군은 일상적인 무균소독법에 따라 동일한 수술을 시행하였고, 관련 문헌을 검토하여 본 병원의 기존 내용을 정리하였다. 두 그룹에 대한 1년간의 임상 관찰을 통해 두 그룹의 수술 전후 및 장기 감염 발생률을 비교하고 종합적으로 평가하고, "3단계 멸균 방식" 소독 환자가 수술 전후 및 장기 감염 발생률을 감소시켰는지 여부를 평가하고자 합니다. 일상적인 소독 절차로 이전 수술과 비교하여 수술 후 장기 감염 위험과 그 효과를 평가합니다.

연구 개요

상태

모병

개입 / 치료

상세 설명

데이터 수집:

수술 전 증상 및 징후, 의료 기록, 영상 데이터, 수술 전 기능 점수(Glasgow 점수, ADL 점수, jnphgsr 점수)를 수집했습니다.

데이터 보안 모니터링:

  1. 모든 종류의 부작용을 포괄적이고 조기에 발견하기 위해 연구 계획에 따른 수술 후 후속 조치 및 주요 환자 연구자를 위한 포괄적인 안전 데이터 수집에 중점을 두어야 합니다.
  2. 모든 유해 사례는 적절하게 해결되거나 안정될 때까지 잘 문서화되고 적절하게 처리 및 추적되며, 심각하고 예기치 않은 사례는 윤리 위원회, 관할 당국, 지원자, 제약 감독 및 행정 부서에 적시에 보고됩니다.
  3. 주요 조사자는 정기적으로 모든 부작용에 대한 누적 검토를 수행하고 필요한 경우 연구의 위험과 이점을 평가하기 위해 연구원 회의를 개최합니다.

데이터 보존:

실험 데이터는 Access 데이터베이스에 저장되며 전자 데이터를 입력한 후 로컬에 저장됩니다. 이 임상 시험은 피험자의 연구 의료 기록을 원본 데이터 소스로 사용합니다. 연구자는 연구 의무 기록에 따라 증례 보고 양식에 피험자의 데이터를 기록해야 합니다. 스폰서는 사례 보고서 양식에 있는 데이터의 무결성, 정확성 및 신뢰성을 확인합니다. 등록을 완료한 후 완전한 사례 보고서 양식이 필요하며 첫 번째 사례 보고서 양식 사본은 스폰서에 의해 철회됩니다. 연구 종료 시, 원본 데이터, 정보에 입각한 동의서 및 나머지 Case Report Form 데이터는 필요에 따라 여러 연구 센터에 보관됩니다. 보존 기간은 임상 시험 종료 후 10년입니다.

통계 분석은 양면 검정으로 수행되었으며 P < 0.05는 특별히 명시된 것을 제외하고 통계적으로 유의했습니다. 측정값은 평균, 중앙값, 표준 편차, 최대값 및 최소값으로 설명했습니다. 개수 또는 순위는 빈도와 빈도로 표현되었습니다.

통계 처리:

집단간 동질성은 t test, chi-square test, rank sum test로 비교하였다.

효능 평가: 수술 후 365일 이내의 두개내 감염률을 비교하기 위해 지속적 교정 chi-2 검사를 사용하였다. 두 그룹 간의 일방적인 95% 신뢰 구간 차이를 계산했습니다. 신뢰 구간의 하한이 -10%보다 크면 실험군이 대조군보다 우월하다고 판단하였다.

샘플 크기 및 연구 계획:

통계 분석은 통계 제품 및 서비스 솔루션(SPSS) 26.0 소프트웨어를 사용하며 분석 프로세스는 모두 프로그래밍됩니다.

시험은 "Chow, S.C., Shao, J., and Wang, H. 2008. 임상 연구의 표본 크기 계산, 제2판. 채프먼 & 홀/CRC. 플로리다주 보카레이턴. “주요 효능 지표는 수술 후 1년 동안의 두개내 감염률이었습니다. 추정 감염률은 실험군에서 2.8%, 대조군에서 9.5%[18]였다. 다른 관련 매개변수는 다음과 같이 설정되었습니다. Class I 오류 alpha=0.05 (일방적), 시험 효율 1-베타=0.8, 실험군과 대조군의 경우의 수는 1:1로 설계하였다. 두 가지 표본 비율을 기준으로 표본 크기 계산 공식을 비교하면 다음과 같다.

표본 크기를 계산하기 위해 실험군 156건과 대조군 156건을 얻었다. 탈락률이 15% 이하임을 감안하여 실험군 180건, 대조군 180건을 등록할 계획이었다. 두 그룹의 총 사례 수는 360건이었습니다. 이 연구에서는 위음성을 피하기 위해 충분한 검사 강도를 가진 환자가 최소 360명 이상 필요합니다. 연구 설계에서 처음에 600명의 환자를 모집했는데, 그 중 200명은 우리 센터에서, 400명은 다른 센터에서 왔습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

600

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: ShengHua Lu, BA
  • 전화번호: +86 15301029693
  • 이메일: Lu960903@163.com

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국
        • 모병
        • Beijing TianTan Hospital affliated to Capital Medical University
        • 연락하다:
          • Lu Shenghua, bachlor
          • 전화번호: +86 15301029693
          • 이메일: lu960903@163.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 성별에 관계없이 18세 이상.
  2. 다양한 원인에 의해 발생하는 고압, 정상, 저압의 수두증 환자는 V-P 션트가 필요하며 수술 적응증을 충족해야 합니다.
  3. 임상시험을 시작하기 전에 피험자 본인 또는 법정대리인이 서명한 서면 동의서를 받아야 합니다.

제외 기준:

  1. 6개월 이내에 다른 의약품 또는 의료기기의 임상시험에 참여한 환자.
  2. 응고 기전이 이상하거나 2주 이내에 혈전용해제, 항응고제 또는 혈소판응고억제제를 투여받은 자, 혈우병 환자.
  3. 혈액계, 호흡기계, 소화계, 비뇨기계의 중증질환 등 다른 계통의 중증질환을 가진 환자를 합하였다.
  4. 공존하는 전염병 환자.
  5. 임신, 수유중인 여성 환자.
  6. 의사들은 재판에 참여할 수 없는 다른 상황을 판단했습니다.
  7. 피험자 자신 또는 법적 대리인이 임상 시험 참여를 거부했습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 제어 그룹
일상적인 수술 전 소독 방법
실험적: 3단계 소독
새롭게 개발된 수술 전 소독 방법

3단계 소독 방법은 세 부분으로 나눌 수 있습니다. 소독의 첫 번째 단계: 두피 비듬 제거 + 소독 소독의 두 번째 단계: 전체 머리 2% 요오드 팅크를 사용하여 머리 전체 피부를 바르고 조수는 두 눈썹에서 후두부까지 수술 영역을 노출시키기 위해 머리를 들어 올리는 것을 돕습니다. 헤어라인, 양쪽에서 목까지, 요오드 팅크가 마르면 75% 알코올을 사용하여 탈이온화합니다. 그런 다음 머리 아래에 4 겹 이상의 작업 타월을 놓습니다.

소독의 세 번째 단계: 목 가슴 복부 소독.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 두개내 감염률
기간: 수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월
수술 후 두개내 감염(요추 천자로 진단)
수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월
수술 후 복강 내 감염률
기간: 수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월
수술 후 복강 감염(WBC 계수 및 임상 소견으로 진단)
수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심실복강 션트 기능 장애 비율
기간: 수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월
션트가 막히거나 과도하게 배수됨
수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월
수술 후 수술 상처 감염률
기간: 수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월
수술 부위의 감염, 두개내 및 복강내 감염은 배제할 수 있습니다.
수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Barthel 일상 생활 활동 지수
기간: 수술 전 및 6\12개월 시점
환자의 일상 생활 활동 능력 평가
수술 전 및 6\12개월 시점
글래스고 혼수 척도(GCS)
기간: 수술 전 및 수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월
외상 후 수두증 환자의 의식 상태 평가
수술 전 및 수술 후 10일 ~ 수술 후 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Baiyun Liu, Ph.D, Beijing Tiantan Hospital affiliate to Capital Medical University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 6월 30일

기본 완료 (예상)

2023년 4월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 3월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 3월 3일

처음 게시됨 (실제)

2021년 3월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 6월 29일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • BTHospital HX-A-035(2020)
  • BTHospital KY2021-016-03 (기타 식별자: IRB of Beijing Tiantan Hospital)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

3단계 소독에 대한 임상 시험

3
구독하다