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진행성 또는 절제불가능한 혈관육종의 치료에서 리포솜 독소루비신과 결합된 알부민 결합 파클리탁셀

2023년 12월 25일 업데이트: Xing Zhang, Sun Yat-sen University

진행성 또는 절제불가능한 혈관육종의 치료에서 리포솜 독소루비신과 결합된 알부민 결합 파클리탁셀 - 개방, 단일 팔, 다기관 II상 연구

목적은 진행성 또는 절제 불가능한 혈관 육종의 치료에서 알부민 결합 파클리탁셀과 리포솜 독소루비신의 조합의 효능과 안전성을 탐구하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연조직 육종(STS)은 비교적 드문 악성 종양입니다. 최근 몇 년 동안 질병이 점차 증가하고 있습니다. 연조직 육종의 중요한 생물학적 특징은 국소 재발과 원격 전이로 대부분의 환자는 원격 전이로 사망합니다. 국소 조절률의 향상에도 불구하고 50% 이상의 환자가 종양 진행으로 인한 절제 불가능 또는 원격 전이로 사망했습니다. 독소루비신 및 이포스파마이드 기반 화학요법은 재발성/원격 전이/절제 불가능한 진행성 연조직 육종 환자를 위한 표준 1차 치료법입니다. 1차 치료에 실패하거나 견딜 수 없는 환자의 경우 치료 선택이 여전히 제한적입니다. 현재 표준 치료에 실패한 일부 임상 환자는 알부민 결합 파클리탁셀 및 리포좀 독소루비신 요법을 시도했으며 ORR은 33%, PFS는 약 8개월이었다. 화학 요법 약물의 새로운 조합으로서 다양한 암 종에서 새로운 화학 요법 약물의 효능과 안전성을 평가하기 위해 보다 표적화된 2상 임상 연구가 필요합니다. 위와 같은 문제점을 감안하여 본 연구는 진행성 혈관신생육종 환자의 치료에서 알부민 결합 파클리탁셀(keaili)과 리포좀 독소루비신(duomeisu) 병용의 효능과 안전성을 관찰 및 탐색하고 더 나은 치료 옵션을 제공하는 것을 목적으로 합니다. 진행성 육종 환자의 경우.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

69

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
        • 모병
        • Xing Zhang
        • 연락하다:
          • Xing Zhang

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 환자는 자발적으로 연구에 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다. 병리학적으로 확인된 모든 진행성 혈관육종에서 표준 치료가 실패했거나 표준 치료가 없거나 표준 치료를 용인할 수 없었다. RECIST 1.1에 따라 적어도 하나의 측정 가능한 병변이 있으며, 주로 혈관육종, 상피양 혈관내피종, 상피육종 혈관내피종, 가성근육성 혈관내피종, 카포시 육종, 악성 고립성 섬유종/혈관주위세포종, 악성 사구 종양 등을 포함합니다.
  2. 절제 불가능한 병변 또는 림프절 또는 영상학적 평가에 의한 원격 전이가 진행된 환자;
  3. 지난 3개월 동안 RECIST 버전 1.1 기준에 따라 측정할 수 있는 표적 병변이 최소 1개 이상 있었고, 다음을 포함하여 MRI 또는 ​​CT로 최소 한 방향(최대 직경을 기록해야 함)으로 정확하게 측정할 수 있는 경우 기존 CT ≥ 20mm 또는 나선형 CT ≥ 10mm.
  4. 18-70세; ECOG PS 점수: 0-1; 예상 생존 기간은 3개월 이상이었습니다.
  5. 치료 전 7일 이내 주요장기 기능이 다음 기준을 충족하는 경우 (1) 혈액 정기 검사 기준(14일 이내 수혈 없음)

    • 헤모글로빈(HB) ≥ 90g/L; ② 절대호중구수(ANC) ≥ 1.5 × 109/L;

      ③ 혈소판수(PLT) ≥ 80 × 109/L.

      (2) 생화학시험은 다음 기준에 적합하여야 한다.

    • 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배; ② Alanine aminotransferase (ALT) 및 aspartate aminotransferase AST ≤ 2.5 × ULN ALT 및 AST ≤ 5 × ULN 간 전이 환자에서; ③ 혈청 크레아티닌(CR) ≤ 1.5 × ULN 또는 크레아티닌 청소율(CCR) ≥ 60ml/min;

      (3) 도플러 초음파 평가: 좌심실 박출률(LVEF) ≥ 정상치의 하한치(50%).

  6. 가임기 여성은 연구 기간 동안 및 연구 종료 후 6개월 이내에 피임 수단(예: 자궁 내 장치, 피임 도구 또는 콘돔)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 전 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사가 음성이고 비수유 환자여야 하는 여성; 남성은 연구 기간 동안 및 연구 기간 종료 후 6개월 이내에 피임법 사용에 동의해야 합니다.

제외 기준:

1) 이전에 아브락산 치료를 받은 적이 있는 환자.

2) 완치된 자궁경부 상피내암종, 흑색종이 없는 피부암 및 표재성 방광종양(TA(비침윤종양), tis(상피내암) 및 T1(종양 침윤성 기저막);

3) 세포독성요법, 신호전달억제제, 면역요법(또는 시험약 투여 전 6주 이내 미토마이신 C 사용)을 포함한 전신 항종양 치료가 투여 전 4주 이내 또는 시험약 투여 중 계획되어 있는 자 . 방사선 요법은 그룹 시작 전 4주 이내에 수행되었거나 제한된 필드 방사선 요법은 그룹 시작 전 2주 이내에 수행되었습니다.

4) 흉수 또는 복수, 호흡기 증후군(≥ CTC AE 클래스 2 호흡곤란(호흡곤란 2는 적은 양의 활동을 사용할 때 숨가쁨을 말하며 도구적 일상 생활 활동에 영향을 미칠 수 있음);

5) 탈모 및 림프구 감소를 제외하고 이전 치료에 의해 유발된 독성 반응의 차도는 CTC AE(4.01)보다 높지 않았습니다.

6) 다음을 포함하는 중증 및/또는 조절 불가능한 질병이 있는 환자:

  1. 혈압 조절이 불량한 환자(수축기 혈압 ≥ 150mmHg 및 이완기 혈압 ≥ 100mmHg)가 발견되었습니다.
  2. 심근 허혈 또는 심근 경색, 부정맥(QTc ≥ 480ms 포함) 및 ≥ 2 울혈성 심부전(NYHA 분류)이 있는 환자;
  3. 활동성 또는 통제 불가능한 중증 감염(≥ CTC AE 레벨 2 감염);
  4. 간경화, 비대상성 간질환, 활동성 간염 또는 만성 간염은 항바이러스 치료가 필요합니다.
  5. 신부전은 혈액 투석 또는 복막 투석이 필요합니다.
  6. 당뇨병의 조절은 양호하지 않았다(FBG)는 10mmol/l 이상이었다;
  7. 일상적인 소변은 소변 단백질이 ≥ + +이고 24시간 소변 단백질이 1.0G 이상임을 시사했습니다.
  8. 간질이 있고 치료가 필요한 환자;

7) 그룹에 들어가기 전 28일 이내에 대수술, 절개 생검 또는 명백한 외상성 손상을 받은 환자;

8) 중증도에 관계없이 출혈성 체질 또는 병력의 징후가 있는 자 그룹에 들어가기 전 4주 동안 출혈 또는 출혈 사례 ≥ CTCAE 레벨 3이 있는 환자에서 연결되지 않은 상처, 궤양 또는 골절이 있었습니다.

9) 뇌혈관 사고(일과성 허혈 발작 포함), 심부 정맥 혈전증 및 폐색전증과 같은 동정맥 혈전증이 6개월 이내에 발생한 환자;

10) 활동성 궤양, 천공 및 장 폐쇄가 있는 환자

11) 중추신경계 전이의 임상 증상(뇌부종, 호르몬 개입, 뇌전이 진행 등)이 있는 환자 이전에 임상적 안정성(MRI) 등 뇌 또는 수막 전이 치료를 받은 적이 있는 환자가 최소 2개월 이상 유지되었으며, 전신 호르몬 요법(용량 > 10mg/일 프레드니손 또는 기타 치료용 호르몬)을 2개월 이상 중단한 환자 2주가 포함될 수 있습니다.

12) 대상자는 면역억제 목적을 달성하기 위해 면역억제제 또는 전신 또는 흡수성 국소 호르몬 요법을 사용하고 있었고(용량 > 10mg/일 프레드니손 또는 다른 치료 호르몬), 그룹에 들어가기 전 2주 이내에 여전히 사용 중이었습니다.

13) 활동성 자가면역질환이 있거나 자가면역질환(간질성폐렴, 포도막염, 장염, 간염, 뇌하수체염, 혈관염, 신장염, 갑상선기능항진증, 갑상선기능저하증 등의 자가면역질환의 병력이 있는 경우; 백반증 또는 소아 천식에서 완전히 완화되었고, 성인에서는 개입이 필요하지 않았으며, 피험자가 약물 개입을 위해 기관지 확장제가 필요한 천식은 포함할 수 없었습니다.

14) 활동성 결핵 및 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 기타 후천성 또는 선천성 면역결핍 질환 또는 활동성 간염(트랜스아미나제가 포함되지 않음, B형 간염 바이러스(HBV) DNA ≥ 104/ml 또는 C형 간염 바이러스 혈청 양성을 포함하는 면역 결핍 병력이 있는 환자 (HCV) RNA ≥ 103/ml 이상); HBV DNA가 < 2000 iu/ml(< 104/ml)인 만성 B형 간염 바이러스 보균자는 연구 내내 항바이러스 요법으로 치료해야 합니다.

15) 연구자의 판단에 따르면, 피험자는 그룹에 들어가기에 적합하지 않거나 기타 요인으로 인해 코스 중간에 종료될 수 있습니다. 예를 들어, 함께 치료해야 하는 다른 심각한 질병(정신 질환 포함), 심각한 실험실 이상, 피험자의 안전 또는 검사 데이터 및 샘플 수집에 영향을 미칠 가족 또는 사회적 요인이 있습니다.

16) 다른 항종양제에 대한 임상시험은 투여군 진입 28일 전에 실시하였다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 리포솜 독소루비신과 결합된 아브락산
진행성 또는 절제불가능한 혈관육종의 치료에서 리포솜 독소루비신과 병용된 아브락산
치료 실패 기준을 충족한 진행성 또는 절제 불가능한 혈관신생 육종 환자는 리포솜 독소루비신 요법과 병용된 아브락산을 받았습니다. 투여 요법: 아브락산 220 mg/m2 D1 + 리포솜 독소루비신 35 mg/m2 D1, IV 드립, 3주 주기로 질병 진행 또는 견딜 수 없는 독성까지. 최대 8주기.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 응답률(ORR)
기간: 최대 24개월
아브락산과 리포솜 독소루비신 병용 요법으로 치료받은 진행성 또는 절제 불가능한 혈관육종 환자의 전체 반응률(ORR)
최대 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Xing Zhang, Sun Yat-sen University CancerCenter

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 21일

기본 완료 (추정된)

2024년 5월 20일

연구 완료 (추정된)

2024년 11월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 4월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 4월 23일

처음 게시됨 (실제)

2021년 4월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 25일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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리포솜 독소루비신과 결합된 아브락산에 대한 임상 시험

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