III기(cTNM-IIIA.IIIB) 비소세포폐암의 선행 화학요법 및 Tilelizumab

포함 기준:

1. 미치료 및 조직학적으로 확인된 III기(T2N2, T3-4N1-2) NSCLC(American Joint Committee on Cancer 8th Edition에서 정의한 대로)
2. EGFR 민감성 돌연변이와 ALK 및 ROS1 유전자 융합 돌연변이에 대한 드라이버 유전자 음성이 이전에 검출되지 않은 경우, 검체 조직/혈액
3. (CT) 및 (PET-CT) 또는 자기 공명(MRI)을 이용한 종양 평가 스캔
4. 정보에 입각한 동의서에 서명한 날짜는 ≥18세 및 ≤65세입니다.
5. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 신체 상태는 0 또는 1입니다.
6. RECIST 버전 1.1에 따라 조사자가 측정 가능한 질병을 평가했습니다.
7. 신보강 치료 후 MDT팀과 주치의가 종합적으로 평가하여 근치절제 요건을 충족함을 확인
8. 선행 요법 후, 2주기마다 한 번씩 평가하십시오. PD의 경우 tislelizumab을 중단하고 동시에 방사선 요법을 받습니다. PR/SD 환자는 MDT에 대해 논의하고 외과적 치료를 채택합니다.
9. 심폐 기능이 좋아 수술을 견딜 수 있음
10. 백금 함유 이중 약물 화학 요법을 받을 수 있는 자격
11. 바이오마커 분석을 위한 대표적인 전처리 종양 조직 샘플/말초 혈액 샘플을 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

1. 화학요법 또는 방사선 요법을 포함하여 현재 폐암에 대한 치료를 받은 적이 있는 자
2. 신 보조 치료 후 마지막 평가에서 전폐 절제술이 여전히 필요합니다.
3. 등록 전 14일 이내에 코르티코스테로이드(1일 용량의 프레드니손 또는 동등한 약물 > 10mg) 또는 기타 면역억제제로 전신 치료가 필요한 질병을 앓았던 자
4. 아드레날린 대체 스테로이드(1일 용량 > 10mg의 프레드니손 또는 이와 동등한 것)는 국소, 안구, 관절 내, 비강 내 또는 흡입 코르티코스테로이드에 허용되며 최소 전신 흡수가 필요하며 처방됩니다. 코르티코스테로이드는 단기간(≤7일) ) 약물, 또는 자가 면역 질환이 아닌 질병을 치료하는 데 사용
5. 활동성 자가면역 질환 또는 재발할 수 있는 자가면역 질환의 병력.
6. 잘 조절되고 있는 제1형 당뇨병, 호르몬 대체요법만 필요한 갑상선기능저하증, 전신치료가 필요하지 않은 피부질환(백반, 건선, 탈모 등) 또는 외부적 원인 없이 예측되는 질환 재발하지 않습니다. 선별검사 기간 동안 수행된 흉부 CT 스캔에서 특발성 폐섬유증, 유기성 폐렴(예: 폐쇄성 세기관지염) 또는 비감염성 폐렴의 병력이 있는 경우
7. 감염 합병증, 균혈증 또는 중증 폐렴으로 인한 입원을 포함하되 이에 국한되지 않는 심각한 감염이 등록 전 4주 이내에 발생했습니다.
8. 등록 전 14일 이내에 전신(경구 또는 정맥) 항생제 치료가 필요한 중증 만성 또는 활동성 감염(결핵 감염 등 포함)
9. 간질성 폐 질환, 비감염성 폐렴 또는 폐 섬유증, 급성 폐 질환 등 잘 조절되지 않는 질병의 병력.
10. 치료를 받지 않은 만성 B형 간염 또는 B형 간염 바이러스(HBV) DNA ≥ 500 IU/mL의 HBV 보균자 또는 활동성 C형 간염 바이러스(HCV) 환자는 제외되어야 합니다. 참고: 비활성 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 보인자, 치료를 받고 안정적인 B형 간염 보균자(HBV DNA <500 IU/mL), 완치된 C형 간염 환자가 그룹에 포함될 수 있습니다.
11. 전신 마취가 필요한 대수술이 무작위 배정 전 ≤28일 전에 수행된 경우.
12. 이전의 동종 줄기 세포 이식 또는 장기 이식. -