초기 과정 정신분열증의 나트륨 니트로프루시드

미세혈관 환경은 뇌에 영향을 미치는 전신 요인의 주요 인터페이스이며 정신분열증(SZ)의 신경생물학을 이해하기 위한 논리적 초점입니다. 그러나 SZ의 면역학적 토대에 대한 우리의 이해와 미세혈관 장애를 검출하기 위한 개선된 방법론으로 인해 이 분야에 대한 연구가 증가했습니다. 우리는 염증성 아형이 정신병에서 발견되고 말초 염증(C-반응성 단백질, CRP 포함) 패턴의 증가가 전반적인 인지 능력 저하와 관련이 있음을 보여주었습니다. 망막 및 대뇌 미세혈관은 배아학적으로 관련되어 있으며 대뇌 미세혈관의 상태를 측정하는 데 활용될 수 있습니다. SS-OCTA(swept source optical coherence tomography angiography)와 같은 망막 이미징의 발전은 보다 상세하고 신속하며 비용 효율적인 방식으로 비침습적으로 망막을 시각화할 수 있는 더 큰 미세혈관 선명도를 제공합니다. SS-OCTA를 사용한 파일럿 연구에서 초기 단계 SZ와 관련된 미세혈관 기능 장애를 확인했습니다. 이러한 망막 미세혈관 변화의 기저에 있는 병태생리학적 기전은 완전히 이해되지 않았지만 염증(CRP 포함), 내피 기능 장애, 활성 산소 종 및 저산소증/허혈과 관련이 있으며, 이는 SZ에서도 일관되게 관찰되었습니다. 산화질소(NO) 신호는 산화 스트레스, 염증 및 내피 기능 장애로부터 미세혈관을 보호하기 위한 잠재적 메커니즘이며 NOD로 치료하면 뇌혈관 장애에서 산화 스트레스/염증을 줄이고 뇌 혈류를 증가시키는 것으로 나타났습니다. SZ에서의 항염증제 시험은 말초 염증이 상승된 조기 과정 정신분열증(ECS) 개인이 보조 항염증 치료에 가장 큰 이점을 보인다는 것을 시사합니다. 이에 따라 SZ에서 SNP 사용에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 전임상 및 임상 증거는 SNP가 항정신병 프로필을 가질 수 있음을 보여주었습니다. Hallak 등(2013)은 ECS 환자에서 SNP의 단일 주입이 안전하고 즉각적이고 장기적인 임상 결과와 관련이 있음을 입증했습니다. 3개의 다른 연구에서 SNP가 다중 에피소드 SZ 환자에서 내약성이 우수함을 입증했지만 Hallak의 발견을 복제할 수 없었습니다. 질병의 에피소드 및 치료 바이오마커의 부족. SNP 치료의 효과가 환자의 질병 기간에 의존하는지 여부와 미세혈관 기능 장애/염증에 대한 망막 바이오마커가 SNP에 대한 치료 반응을 예측할 수 있는지 여부를 결정하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다. 따라서 SZ 분야의 주요 목표는 조기 개입을 위한 바이오마커 기반 표적, 선택적 개입을 통해 이 표적에 관여하고 치료 효능을 평가하는 증거를 식별하는 것입니다.