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SUI/MUI에서 가정용 웨어러블 장치와 감독된 PFMT의 비교

2023년 3월 30일 업데이트: Peking Union Medical College Hospital

산후 여성의 스트레스 또는 혼합 요실금에 대한 감독된 골반저근 훈련에 대한 가정 기반 웨어러블 장치와 결합된 자가 평가의 역할: 다기관 무작위 통제 시험

목적 이 연구는 SUI/MUI(복압성 요실금/혼합성 요실금)가 있는 여성을 위한 표준 감독 PMFT 프로그램에 대한 가정 기반 웨어러블 장치 보조 골반저근 훈련(PFMT)의 자가 평가 이점을 비교하도록 설계되었습니다.

배경 국내 및 국제 임상진료지침에서는 복압성 요실금 또는 혼합성 요실금이 있는 여성(노인 및 산후 포함)에 대한 1차 치료로 최소 3개월 동안 감독 하에 골반기저근 훈련을 권장합니다(근거 수준 A). 그러나 놀란 PFMT를 지원할 때 어떤 구성 요소가 추가 이점을 가져올 수 있는지는 아직 알려지지 않았습니다.

환자 선택 및 연구 설계 연구 프로토콜은 북경 연합 의과 대학 병원 윤리 위원회(JS-3192D, 2021년 10월 26일)의 승인을 받았습니다. 2021년 12월 1일부터 2022년 5월 1일 사이에 회원 병원에서 6주에서 3개월 동안 산후 임상 방문을 한 여성을 연구에 초대했습니다. 산후 3개월 이내에 SUI/MUI 증상을 보고한 여성을 모집했습니다. 배제 기준은 1) 절박성 요실금 단독; 2) 검사에서 II기보다 더 큰 탈출(힘을 가했을 때 처녀막 아래 >1cm); 3) 3도 및 4도 회음부 열상; 4) 일차적인 문제로 치료가 필요한 직근이개증 및 만성 골반통을 앓고 있는 경우; 5) 임신 전 긴장성 요실금(SUI) 병력; 6) 이전에 골반 수술을 받은 적이 있습니다. 7) 악성 골반암; 8) 생식기 감염; 9)지난 5년 동안 PFMT에 대한 정식 교육을 받았음; 10) 심각한 질병으로 인해 참가하기에 적합하지 않은 경우 11) 기타: 요청 시 디지털 검사에서 골반저 근육을 수축할 수 없었습니다. 질 내에서 장치를 사용할 수 없습니다. 각 참가자가 모집되면 중재 그룹 또는 통제 그룹(1:1)에 무작위로 배치되었습니다. 중재 그룹은 무선 웨어러블 질 장치를 사용하여 압력과 연습 시간을 기록하고 유형 I 및 II 골반저 근육 섬유 강도를 3주에 한 번 장치로 평가했습니다. 대조군은 감독된 PFMT를 수락했습니다. 두 그룹 모두 3개월 동안 동일한 프로그램을 따랐습니다. 3개월 동안 조사관은 훈련을 안내하기 위해 3주에 한 번 두 그룹에 전화를 걸었습니다. 두 그룹 모두 기준선(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월에 설문지 및 PFM 측정으로 평가되었습니다. 주요 결과는 ICIQ-UI SF입니다. 이차 결과에는 POP-SS가 포함됩니다. POP-Q; 옥스퍼드 분류; 골반저 근육 표면 근전도 검사; I-QOL; PISQ-12; BPMSES.

가설은 PFMT를 제공하는 자가 평가 기능을 갖춘 웨어러블 장치가 산후 여성의 SUI 및 MUI 모두를 치료하는 데 감독된 PFMT 프로그램 단독보다 우수하다는 것입니다.

연구 개요

상태

모병

연구 유형

중재적

등록 (예상)

500

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100730
        • 모병
        • Peking Union Medical College Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Xiuqi Wang

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 6주<출산 후<산후 3개월
  • 임상적으로 진단된 스트레스 또는 혼합성 요실금이 주요 문제임
  • 18세 이상의 여성

제외 기준:

  • 절박성 요실금 단독
  • 검사에서 II기보다 더 큰 탈출(힘을 가했을 때 처녀막 아래 >1cm)
  • 3도 및 4도 회음부 파열;
  • 복직근이개와 만성골반통을 일차적 문제로 앓고 있어 치료 필요
  • 임신 전 복압성 요실금(SUI) 병력
  • 이전에 골반 수술을 받은 적이 있음
  • 악성 골반암
  • 비뇨생식기 감염
  • 지난 5년 동안 PFMT에 대한 정식 교육을 받았음
  • 중대한 질병으로 인해 참여가 부적합합니다.
  • 기타: 요청 시 디지털 검사에서 골반저 근육을 수축할 수 없었습니다. 질에서 장치를 사용할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 장치(개입) 그룹이 있는 PFMT
장치(중재) 그룹을 사용하는 PFMT 환자는 3개월 동안 실습 프로그램을 따랐습니다. 3개월 동안 개입 그룹은 질 장치로 PFMT 프로그램을 완료하고 3주에 한 번 유형 I 및 II 골반저 근섬유 강도의 등급을 평가하도록 지시받습니다.
웨어러블 PFMT 장치(XFT-0010CK)는 두 부분으로 구성됩니다. 한 부분은 mmHg 단위로 실시간 질 휴식 압력과 수의 수축 압력을 표시할 수 있는 화면 장치입니다. 다른 부분은 질 공기가 채워진 탐침입니다. 두 부분은 얇은 공기 튜브로 결합됩니다. 전체 장치는 블루투스로 스마트폰 앱에 연결되어 PFMT의 진행 상황을 기록합니다. 장치에는 두 가지 모드가 있습니다. 하나는 평가 모드이며, 장치가 환자 자신에 의해 유형 I 및 II 골반저 근육 섬유 강도의 등급을 평가할 수 있는 평가 모드이고, 다른 모드는 연습 모드입니다. PFMT 프로그램의 완성도에 따라 실시간 시각적 압력 값을 표시하여
간섭 없음: PFMT 단독(대조군) 그룹
PFMT 단독(대조군) 그룹의 환자는 장치를 사용하지 않고 3개월 동안 동일한 실습 프로그램을 따르도록 지시 받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
요실금 설문지 국제 상담 [ICIQ-UI SF]
기간: 기준선(사전 테스트)
ICIQ-UI SF 점수의 범위는 0~21이며 요실금 빈도("얼마나 자주 소변을 봅니까?" 0=전혀 없음~5=항상), 누출량("얼마나 자주 소변을 봅니까?"), 소변이 자주 새나요?" 0=없음~6=많음), 일상생활에 지장(0=전혀 없다~10=많음). 점수가 높을수록 심각도가 높음을 나타냅니다.
기준선(사전 테스트)
3개월에 베이스라인 ICIQ-UI SF에서 변경
기간: 3개월에
SUI 심각도 변화
3개월에
6개월에 베이스라인 ICIQ-UI SF에서 변경
기간: 생후 6개월
SUI 심각도 변화
생후 6개월
12개월에 베이스라인 ICIQ-UI SF에서 변경
기간: 생후 12개월
SUI 심각도 변화
생후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
삶의 질 결과: 요실금 삶의 질 기기[I-QOL]
기간: 베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
이 도구에는 (1) 행동 회피 및 제한, (2) 심리 사회적 영향 및 (3) 사회적 당혹감의 3가지 하위 척도가 있습니다. 모든 항목은 5점 리커트 유형 척도를 사용하여 평가됩니다. I-QOL의 22개 항목을 합산하여 더 나은 해석을 위해 0에서 100까지의 척도로 변환했으며 점수가 높을수록 더 나은 삶의 질을 나타냅니다.
베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
골반저 관련 결과: 골반 장기 탈출증 증상 점수[POP-SS]
기간: 베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
POP-SS는 탈출 증상의 빈도와 관련된 7개 항목을 포함합니다. 각 항목은 0(전혀 없음)에서 4(항상)까지 점수가 매겨지며 가능한 총점 범위는 0에서 28까지입니다. 점수가 높을수록 심각도가 높음을 나타냅니다.
베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
성기능 결과: 약식 탈출 실금 성 설문지 [PISQ-12]
기간: 베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
0에서 48까지의 범위, 점수가 높을수록 성기능 장애가 심한 것을 나타냅니다.
베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
자기효능감 결과:브룸 골반 근육 자기효능감 척도의 중국판: 신뢰성 및 타당성[BPMSES]
기간: 베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
효능 기대치와 결과 기대치라는 두 가지 영역으로 구성된 23개 항목 평가 척도입니다. 효능 기대치 영역에서 참가자는 골반저근육 훈련을 수행하는 데 얼마나 자신감이 있는지를 보여줍니다. 결과 기대 영역에서 참가자는 교육이 원치 않는 소변 누출을 방지할 것이라는 확신을 보여줍니다. 점수 범위는 0에서 100까지입니다. 점수가 높을수록 참가자가 지각한 자기 효능감이 더 큰 것입니다.
베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
골반 장기 탈출 정량화(POP-Q)
기간: 베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
POP-Q(Pelvic Organ Prolapse Quantification) 접근법을 사용하여 처녀막 고리에 대한 질 구조의 위치를 ​​측정했습니다. POP의 병기는 여성을 45도 쇄석술 위치에서 압박하는 동안 처녀막에 대한 질 하강의 최대 지점을 측정하는 신뢰할 수 있고 유효한 골반 장기 탈출-정량 검사(POP-Q)를 사용하여 진단되었습니다.
베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
옥스포드 등급 척도
기간: 베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
0에서 5까지의 6점 척도로, 0은 근육 활동 없음, 1은 경미한 근육 깜박임, 2는 약한 근육 활동, 3은 적당한 근육 수축, 4는 좋은 근육 수축, 5는 강한 근육 수축으로 구성됩니다.
베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
압력계로 평가된 PFM 강도
기간: 베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
결과에는 질 휴식기 압력(VRP), 최대 질압(MVP), 최대 자발적 수축압(MVCP), 등급 I 및 II 골반기저근 섬유 강도가 포함되었습니다.
베이스라인(사전 테스트), 3개월, 6개월 및 12개월
환자의 치료 순응도
기간: 3개월간 감독 치료 기간 동안
본 연구에서 환자의 치료 순응도는 감독 치료 3개월 동안 예상되는 운동 빈도로 결정되며 주관적으로 자가 보고하고 객관적으로 장치에 기록됩니다. 환자의 전반적인 순응도는 다음과 같이 분류됩니다: 50%≤= 낮은 순응도; 50%-75%= 중간 점착성; 및 ≥75%= 높은 순응도.
3개월간 감독 치료 기간 동안
개선에 대한 환자 전반적 인상(PGI-I)
기간: 3개월 중재 중 3, 6, 9, 12주에
"이 연구 이전과 비교하여 현재 귀하의 배뇨 증상을 가장 잘 설명하는 것은 무엇입니까?"라는 질문에 대한 답은 1 = 매우 좋아짐에서 7 = 매우 나빠짐 범위의 7점 척도로 평가됩니다. 1점(매우 좋아짐) 또는 2점(훨씬 좋아짐)을 확인하는 답변만 개선을 나타내는 것으로 간주됩니다.
3개월 중재 중 3, 6, 9, 12주에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Xiuqi Wang, Peking Union Medical College Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 3월 30일

기본 완료 (예상)

2024년 8월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 11월 9일

처음 게시됨 (실제)

2021년 11월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

기초가 되는 모든 IPD는 1차 결과와 2차 결과를 모두 포함하는 간행물을 생성합니다.

IPD 공유 기간

발행 후 6개월부터

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

복압성 요실금에 대한 임상 시험

장치가 있는 PFMT에 대한 임상 시험

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