조혈모세포 동종이식을 받은 환자의 시간 경과에 따른 약물 수용 및 지속성에 관한 연구 (AdHemLim)

동종 이식 환자는 복잡한 치료 경로를 가지고 있으며 많은 처방약이 남아 있습니다.

그들은 이식과 관련된 변화(맛의 변화, 피로, 정기적인 모니터링, GVH(이식편 대 숙주) 합병증의 위험, 감염 위험, 식습관의 변화 등) 및 수많은 관련 약물( 기존의 만성 병리에 추가되는 면역 억제제, 항 감염 예방 및 보충제 (엽산, 마그네슘, 담즙 염 등).

이러한 환자의 치료 순응도는 진정한 도전입니다. 실제로 이식의 성공과 발생할 수 있는 합병증(이식 거부, GVH, 감염, 사망, 입원 등)은 치료 순응도의 양호 또는 불량과 밀접한 관련이 있습니다. 더욱이, 이 환자들의 대다수는 젊고 많은 치료를 받는 데 익숙하지 않으며 이식 후에 바뀔 것입니다.

치료 준수는 세 단계로 구성됩니다.

• 질병에 대한 수용과 치료의 이점,
• 순응: 처방의 지시(용량 및 일정) 준수,
• 지속성: 시간 경과에 따른 규정 준수의 일관성.

이러한 환자의 관리 전반에 걸쳐 케어 팀의 지원은 직면한 어려움(치료와 관련된 부작용의 출현, 하루에 많은 수의 정제, 치료 기간(1 ~ 2세), GVH 위험, 상당한 무력증 및 집중력 저하 등)

만성질환(당뇨병, 천식, 암 등) 환자나 고형장기이식 환자의 치료 순응도 및 잠재적 비순응 요인에 대한 많은 데이터를 보유하고 있습니다.

반면 동종 이식 환자에 대한 데이터는 거의 없습니다. 대부분의 경우 신장 이식 환자와 동종 이식 환자의 데이터 간에 유사점이 있습니다. 그러나 이 집단의 치료순응도에 대해서는 보다 구체적으로 연구가 필요하다.

동종 이식 환자의 순응도에 대한 프랑스의 최근 다기관 횡단면 연구에서 성인 및 소아 환자의 80%가 순응하지 않는 것으로 나타났습니다.