Tutkimus lääkkeiden hyväksymisestä ja sen pysyvyydestä ajan mittaan potilailla, jotka saavat hematopoieettisen kantasoluallograftin (AdHemLim)

Allograft-potilailla on monimutkainen hoitoreitti, ja heille jää suuri määrä määrättyjä lääkkeitä.

Heidän on kohdattava siirtoon liittyviä muutoksia (maun muutos, väsymys, säännöllinen seuranta, GVH-komplikaatioiden riski (graft versus host), tartuntariskit, ruokailutottumusten muutokset jne.) ja suuri joukko niihin liittyviä lääkkeitä ( immunosuppressantit, infektioiden ehkäisy ja lisäravinteet (foolihappo, magnesium, sappisuolat jne.), joita lisätään olemassa oleviin kroonisiin sairauksiin.

Näiden potilaiden hoitoon sitoutuminen on todellinen haaste. Elinsiirron onnistuminen ja mahdolliset komplikaatiot (siirteen hylkiminen, GVH, infektiot, kuolema, sairaalahoito jne.) liittyvätkin läheisesti hyvään tai huonoon hoitoon sitoutumiseen. Lisäksi suurin osa näistä potilaista on nuoria eivätkä ole tottuneet ottamaan monia hoitoja, jotka muuttuvat elinsiirron jälkeen.

Hoidon noudattaminen koostuu kolmesta vaiheesta:

• Taudin hyväksyminen ja hoidon hyödyt,
• Vaatimustenmukaisuus: noudattamalla reseptin ohjeita (annostus ja aikataulu),
• Pysyvyys: vaatimustenmukaisuuden johdonmukaisuus ajan kuluessa.

Hoitotiimin tuki koko näiden potilaiden hoidon ajan on tarpeen hyvän hoitoon sitoutumisen kannalta, jotta kohdatut vaikeudet voidaan ehkäistä ja toimia varhaisessa vaiheessa (hoitoihin liittyvien sivuvaikutusten ilmaantuminen, suuri määrä tabletteja päivässä, hoidon kesto (1). 2 vuoteen), GVH:n riski, merkittävä voimattomuus ja keskittymisvaikeudet jne.)

Meillä on suuri määrä tietoa terapeuttisesta sitoutumisesta ja mahdollisista ei-adherenssitekijöistä potilailla, joilla on kroonisia sairauksia (diabetes, astma, syöpä jne.) tai elinsiirtopotilaita.

Toisaalta allograft-potilaista on vähän tietoa. Useimmiten rinnastetaan munuaissiirtopotilaiden ja allograft-potilaiden tiedot. On kuitenkin tarpeen tutkia tarkemmin terapeuttista sitoutumista tässä populaatiossa.

Äskettäin Ranskassa tehty monikeskustutkimus, joka koski hoitoon sitoutumista allograft-potilailla, osoitti, että 80 % aikuis- ja lapsipotilaista ei tarttunut hoitoon.