- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05195788
선천성 심장질환의 심장재활: 뇌 및 인지기능에 미치는 영향 (CongeNIRS)
선천성 심장병을 가진 성인의 뇌 활동 및 인지에 대한 심장 재활의 영향 조사
연구 개요
상세 설명
의학 연구의 발전 덕분에 심장 결함(선천성 심장병: CHD)을 가지고 태어난 개인은 이제 성인이 될 가능성이 95% 더 높으며 현재 캐나다에 살고 있는 CHD를 가진 약 250,000명의 성인이 있습니다. CHD 관련 질병 및 상태는 성인 CHD 인구에서 매우 일반적이며 의학 연구에 의해 달성된 성공을 약화시킵니다. 예를 들어, 건강한 또래에 비해 CHD가 있는 성인은 일생 동안 심장 사고를 경험하거나 다른 심장 질환이 발생할 가능성이 3~6배 더 높습니다. CHD가 있는 성인은 또한 더 많은 건강 문제가 있으며 조숙한 인지 기능 저하 및 치매 위험이 1.5~2배 증가합니다. 더 나은 생활 방식 선택과 의학적 위험 요소 관리는 이러한 문제를 예방하고 CHD 환자의 삶의 질을 높이는 데 중요한 역할을 합니다. 이와 관련하여 신체 활동은 CHD와 관련된 심혈관 질환의 사망률과 발병률을 줄이기 위한 가장 비용 효율적인 방법 중 하나로 제안되었습니다. 점점 더 많은 연구에서 신체 활동과 운동 훈련이 일반적으로 건강한 성인보다 덜 활동적인 경향이 있는 CHD 성인의 신체 및 정신 건강을 개선한다는 것을 보여주었습니다. 신체 활동 및 운동 훈련이 다른 심혈관 질환이 있는 개인의 인지 및 뇌 활동을 향상시키는 것으로 나타났지만 CHD에서의 이러한 효과는 아직 조사되지 않았습니다.
본 프로젝트에서는 심장 재활 프로그램이 뇌 활동 및 인지 기능에 미치는 영향을 중등도 및 중증 CHD 성인을 대상으로 조사할 것입니다. 3개월 개입에는 인증된 운동학자가 제공하는 복합 유산소 및 근육 강화 운동으로 구성된 개별화된 프로그램이 포함되며, 연구 센터와 가정에서 완료됩니다(하이브리드 프로그램). 뇌 영상 기술(fNIRS)은 개입과 관련된 뇌 활동의 변화를 측정하는 데 사용됩니다. 주의력, 실행 기능 및 기억력과 같은 인지 기능에 대한 이점은 개입 전후에 표준화된 신경심리학적 검사로 측정됩니다. 이 프로젝트의 결과는 CHD가 있는 개인의 운동 훈련의 많은 이점을 더 잘 이해하는 데 기여할 것이며 CHD 관련 상태 및 장애를 예방하기 위한 최적의 개입을 위한 토대를 마련할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Deborah Talamonti, PhD
- 전화번호: 4321 (1) 514-374-1480
- 이메일: deborah.talamonti@umontreal.ca
연구 연락처 백업
- 이름: Louis Bherer, PhD
- 전화번호: 4355 (1) 514-374-1480
- 이메일: louis.bherer@umontreal.ca
연구 장소
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, 캐나다, H1T 1N6
- EPIC Center of the Montreal Heart Institute
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 정보 및 동의서를 읽고 이해하고 서명할 수 있습니다.
- 동의 당시 18세 이상
- 중등도 또는 중증 위험이 있는 선천성 심장병 진단을 받은 경우
- 심혈관 재활 분야에서 EPIC 센터로 의뢰됨;
- 심혈관 재활에 대한 현재 권장 사항에 따라 최대 심폐 스트레스 테스트 및 운동 훈련 프로그램을 수행할 수 있습니다.
- 인터넷에 접속할 수 있습니다.
제외 기준:
- 최근의 주요 심혈관 사건 또는 중재 <3개월;
- 지난 6개월 동안 통제되지 않은 정신 또는 정신 장애;
- 인지에 영향을 미치는 유전적 증후군;
- 과도한 음주(> 15잔/주);
- 현재 다른 임상 시험 참여;
- 스트레스 테스트 및 / 또는 신체 훈련에 대한 금기;
- 신체 운동에 대한 심한 편협함.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 간섭
개입 그룹에 배정된 참가자는 심장 재활 프로그램을 받게 됩니다.
이 프로그램은 개별화된 에어로빅 및 근육 강화 운동을 결합하여 3개월 동안 EPIC 센터와 집에서 직접 실시하는 주당 3회 세션으로 구성됩니다.
모든 세션은 인증된 운동 요법사가 준비합니다.
|
심장 재활 프로그램은 유산소 운동과 근력 강화 운동을 포함한 주 3회 운동 훈련 세션을 기반으로 합니다.
모든 운동은 개별화되고 연구 센터의 인증된 운동학자가 감독하며 선천성 심장 질환이 있는 개인의 신체 활동에 대한 최신 권장 사항에 따릅니다.
참가자는 연구 센터에서 주당 최소 1회의 감독 세션을 수행하도록 권장되며, 심장 전문의와 운동학자의 동의 하에 다른 훈련 세션은 집에서 수행할 수 있습니다(하이브리드 프로그램).
활동의 특성은 심박수 센서로 기록됩니다.
각 세션은 최대 60분으로 구성되며 유산소 운동 약 30분, 근력 강화 운동 약 20분, 워밍업 및 쿨다운 5~10분으로 구성됩니다.
|
간섭 없음: 제어
대조군에 배정된 참가자는 연구 기간 동안 일반적인 수준의 신체 활동을 유지하도록 권장됩니다.
연구가 끝날 때 그들은 개입 그룹에 제공된 동일한 심장 재활 프로그램에 무료로 액세스할 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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뇌 혈역학의 변화
기간: 기준선, 개입 후 3개월
|
신경혈관 커플링(Stroop 과제).
이 구성 요소는 기능적 근적외선 분광법(fNIRS)을 사용하여 피질 수준에서 조사하고 혈류역학(산소화 헤모글로빈 농도)의 변화를 측정합니다.
|
기준선, 개입 후 3개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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일반적인 인지 기능의 변화
기간: 기준선, 개입 후 3개월
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인지 성능.
이 구성 요소는 Montreal Cognitive Assessment 테스트를 사용하여 조사됩니다.
|
기준선, 개입 후 3개월
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일화 기억의 변화
기간: 기준선, 개입 후 3개월
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메모리 성능.
이 구성 요소는 Rey 청각 언어 학습 테스트를 사용하여 조사됩니다.
|
기준선, 개입 후 3개월
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집행 기능의 변화
기간: 기준선, 개입 후 3개월
|
인지 성능.
이 구성 요소는 실행 기능 테스트(n-back, Trail Making Test, dual task, Stroop)를 사용하여 조사되며 정확도(복합 Z-점수)로 측정됩니다.
|
기준선, 개입 후 3개월
|
처리 속도의 변화
기간: 기준선, 개입 후 3개월
|
인지 성능.
이 구성 요소는 반응 시간(복합 Z-점수)으로 측정되는 실행 기능 테스트(Trail Making Test, 이중 작업, Stroop)를 사용하여 조사됩니다.
|
기준선, 개입 후 3개월
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
심폐 체력의 변화
기간: 기준선, 개입 후 3개월
|
최대 증분 심폐 운동 검사(VO2 max).
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기준선, 개입 후 3개월
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심장 혈역학의 변화
기간: 기준선, 개입 후 3개월
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심박출량은 안정 시와 운동 중에 지속적으로 측정됩니다(L/min).
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기준선, 개입 후 3개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Louis Bherer, PhD, EPIC Center of the Montreal Heart Institute
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tran D, Maiorana A, Ayer J, Lubans DR, Davis GM, Celermajer DS, d'Udekem Y, Cordina R. Recommendations for exercise in adolescents and adults with congenital heart disease. Prog Cardiovasc Dis. 2020 May-Jun;63(3):350-366. doi: 10.1016/j.pcad.2020.03.002. Epub 2020 Mar 19.
- Li X, Chen N, Zhou X, Yang Y, Chen S, Song Y, Sun K, Du Q. Exercise Training in Adults With Congenital Heart Disease: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2019 Sep;39(5):299-307. doi: 10.1097/HCR.0000000000000420.
- Tran DL, Maiorana A, Davis GM, Celermajer DS, d'Udekem Y, Cordina R. Exercise Testing and Training in Adults With Congenital Heart Disease: A Surgical Perspective. Ann Thorac Surg. 2021 Oct;112(4):1045-1054. doi: 10.1016/j.athoracsur.2020.08.118. Epub 2020 Dec 4.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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