근치적 전립선 절제술 후 요실금이 있는 남성의 전기 자극

그룹 1: 회음부 전기 자극(ES) 회음부 ES는 회음부 표면 전극이 있는 자극 장치(Enraf ​​Nonius Myomed 632)를 통해 쇄석술 위치에서 수행됩니다. Perineal ES는 주 3일, 하루 20분, 총 24회, 8주간 진행됩니다. 자극 매개변수는 50Hz에서의 주파수, 5-10s 작업-휴식 주기 및 300ms 펄스 폭입니다. 대칭 2상 맥파는 1-100mA 범위에 걸쳐 전달될 수 있습니다(환자의 불편 수준 피드백에 따라). 이 응용 프로그램에서는 직경이 2cm인 3개의 표면 전극이 사용됩니다. 항문주위 영역에서 대칭적으로 2개의 전극(내측에서 좌골 결절까지); 그리고 다리에 하나의 전극(접지 중성 전극). 표면 전극은 각 환자에 대해 개별적으로 사용됩니다. 회음부 ES 세션은 경험이 풍부한 비뇨부인과 재활 간호사가 수행합니다. 자극 그룹에 대한 치료 세션을 놓친 남성은 연구에서 제외됩니다.

그룹 2: 무치료(대조군) 대조군의 피험자는 기준선 평가를 거치고 집에서 골반저 운동을 수행하기 위한 치료나 지침을 받지 않습니다. 8주 후 그들은 최종 평가를 제출합니다. 최종 평가 후, 그들은 비뇨부인과 재활 유닛에서 치료를 시작하도록 초대될 것입니다.

치료하는 동안 모든 남성에게 요실금과 관련되지 않은 치료를 계속하도록 권고했습니다.

평가 매개변수 문헌에 따르면 일차 결과 측정은 요실금 비율로 받아들여질 것입니다. 요실금은 근치적 전립선 절제술 후 요실금 환자에서 24시간 패드 테스트 동안 8g 이하의 소변 손실로 정의되었습니다.

또한 요실금의 중증도, 요실금 에피소드, 사회 활동, 불안, 우울증 및 QoL이 이차 결과 측정이었습니다. 요실금의 중증도를 평가하기 위해 24시간 패드 테스트를 실시합니다. 3일 방광 일기로 수집된 데이터에서 "요실금 에피소드"를 사용합니다. 요실금 에피소드가 50% 이상 감소한 환자는 개선된 것으로 간주되고 요실금이 없으면 건조함으로 간주됩니다. 삶의 질-요실금 영향 설문지(IIQ7)는 요실금과 관련된 특정 QoL을 평가하는 데 사용됩니다. SAI(Social Activity Index)는 남성의 사회활동 참여에 문제가 있을 수 있는 10cm 시각 아날로그 척도(0: 참여 불가능; 10: 참여 문제 없음)를 사용하였다. 또한 치료 만족도를 평가합니다. 남성들은 UI의 변화를 5점 리커트 척도(5점, 매우 만족, 1점, 매우 불만족)로 평가했습니다. HADS(Hospital Anxiety and Depression Scale)는 현재 연구에서 RP 후 UI를 가진 남성의 불안 및 우울 증상을 평가하는 데 사용됩니다. 14개 항목과 2개의 하위 척도로 구성되며 이전에 검증되었습니다. 그것은 각각 0-3으로 점수가 매겨진 14개의 항목과 이전에 검증된 7개의 항목을 포함하는 2개의 하위 척도로 구성됩니다. HADS 불안(HADS-A) 및 HADS 우울증(HADS-D) 점수는 하위 척도 항목을 합산하여 도출할 수 있습니다. HADS 불안 및 HADS 우울증 점수가 높을수록 각각 불안 및 우울증 수준이 높다는 것을 나타냅니다. HADS 불안 점수가 8점 이상인 남성은 불안증이 있는 것으로 분류되었고, HADS 우울증 점수가 8점 이상인 남성은 우울증이 있는 것으로 분류되었습니다. HADS의 Cronbach's alpha 계수는 0.94로 양호한 신뢰도를 보였다.

모든 평가 테스트는 요실금 비율, 개선 비율 및 평가할 치료 만족도 매개변수를 제외하고 초기 방문 및 치료 종료(8주차)에 그룹에 대해 눈가림된 다른 의사에 의해 수행됩니다. 8주차에만.