학부생을 위한 마음챙김 명상 신경영상 연구

우울증과 불안과 같은 심리사회적 증상은 청소년기에, 특히 대학에 진학할 때 종종 증가합니다. 정신 건강 스트레스는 또한 염증과 같은 근본적인 건강의 생물학적 지표에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 염증은 감정, 인지 기능 및 행동의 변화와 관련이 있으며 점점 더 정신 및 신체 건강의 핵심 요인으로 인식되고 있습니다.

마음챙김 기반 개입(MBI)은 대학생들 사이에서 심리사회적 증상을 해결하기 위한 유망한 대안을 제공합니다. Mindfulness는 열린 마음, 호기심 및 판단력이없는 생각, 감정 및 신체적 감각을 포함한 현재 순간 경험에주의를 기울이는 것을 포함합니다. 공식적인 명상과 비공식적인 연습을 통해 마음챙김을 기르기 위한 개입이 개발되었으며 RCT(무작위 통제 시험)는 심리적 및 생물학적 건강 결과에 대한 마음챙김 기반 개입의 이점을 문서화했습니다.

UCLA MARC(Mindful Awareness Research Center)는 그룹 기반 마음챙김 개입인 Mindful Awareness Practices(MAP)를 개발 및 검증했습니다. 대학생의 생물학적 결과. 대기자 명단 제어 조건과 관련하여 대학생들 사이에서 보다 엄격한 평가가 확인을 위해 필요하며 이 유망한 접근 방식이 광범위하게 구현되기 전에 필요합니다.

개요: 제안된 무작위 대조 시험(RCT)은 대기자 명단 대조군과 비교하여 대학생의 심리적, 신경 및 염증 과정에 대한 표준화된 마음챙김 개입의 효과를 조사할 것입니다. 또한 연구자들은 심리적, 신경 및 면역 결과의 변화 사이의 연관성을 조사할 것입니다.

참가자: 연구 참가자는 UCLA(University of California, Los Angeles)의 학부생입니다. 그들은 30명의 코호트로 모집되고 두 연구 부문 중 하나에 1:1로 무작위 배정됩니다(MAPs 클래스의 학생 15명/대기자 명단 컨트롤 15명). 참가자는 온라인 설문지, 기능적 자기 공명 영상(fMRI) 스캔을 완료하고 6주 개입 기간 전후에 혈액 샘플을 제공합니다.

심사: 잠재적 피험자는 전화로 적격 여부를 심사합니다. 기분(우울증 및 불안)을 평가하기 위해 4개 항목 환자 건강 설문지(PHQ4)가 시행됩니다. 잠재적 피험자가 하위 척도에서 "3"을 기록하면 연구 코디네이터는 8개 항목 환자 건강 설문지(PHQ8)(우울증의 경우) 또는 GAD-7(불안의 경우)을 시행하여 심각도를 결정합니다. 잠재적 참가자가 어느 척도에서든 "15" 이상의 점수를 받으면 UCLA 상담 및 심리 서비스(CAPS)에 회부됩니다.

등록 및 기본 평가(T1): 자격이 있다고 판단되는 모든 학생은 UCLA 건강 심리학 실험실(HPL)에서 대면 기본 평가(T1) 일정을 잡게 됩니다. IRB(Institutional Review Board) 승인 동의서를 검토하고 서명합니다. 개입 전 온라인 설문 조사는 초기 직접 방문 중에도 완료됩니다. 설문 조사는 다음 척도로 구성됩니다: 배경 인구통계학적 특성, 건강 행동, Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI), Center for Epidemiological Studies-Depression(CES-D), Snaith-Hamilton Pleasure scale(SHAPS), Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), 인지된 스트레스 척도(PSS), UCLA 외로움 척도, 긍정적 및 부정적 정동(PANAS-X), 정신 건강 연속체-간단한 형태, 마음챙김 척도(FFMQ), 자기 연민 척도, 반추 및 성찰 설문지, 음미하는 방법 체크리스트(WOSC), 연민 척도 및 테네시 자기 개념 약식 척도(TSCS) .

참가자는 면역 평가를 위해 혈액 샘플을 제공합니다. COVID-19로 인한 연구 절차의 변경으로 인해 조사관은 일반적인 채혈 방법을 변경하고자 합니다. COVID-19 이전에는 면허가 있는 사혈 전문의가 정맥 천자로 혈액을 채취했습니다. 그러나 위험을 완화하고 사회적 거리두기 지침을 준수하기 위해. 조사관은 이제 Tasso OnDemand 장치를 활용하여 혈액을 수집할 계획입니다. Tasso 장치는 가벼운 접착제로 피부에 달라붙습니다. 버튼을 누르면 진공이 형성되고 란셋이 피부 표면을 찌릅니다. 진공은 모세혈관에서 장치 바닥에 부착된 샘플 포드로 혈액을 끌어들입니다. 참가자는 기본 평가 방문 중에 데모 비디오를 본 다음 장치를 사용하여 혈액 샘플을 수집합니다. 대면 평가 시 약 1/8 티스푼의 혈액을 채취합니다.

대상자는 또한 fMRI 기계에 누워 있는 동안 75분 동안 스캔을 완료합니다. 신경 영상 세션 동안 참가자는 관심 있는 신경 영역을 활성화하는 것으로 알려진 일련의 프로브 작업을 수행합니다. 특히 조사관은 위협 관련 작업에 대한 응답으로 편도체 및 관련 "신경 경보" 영역의 활동을 평가할 것이며 조사관은 마음챙김 훈련 후에 감소할 것이라고 가정합니다. 또한 조사관은 연민 및 자기 확인 작업에 따른 보상 관련 영역의 활동을 조사할 것이며 조사관은 마음챙김에 따라 증가할 것이라고 가정합니다.

기준선 방문은 개입 시작 전 2주 기간에 수행됩니다.

무작위화: 기본 평가를 완료한 후 참가자는 두 연구 조건 중 하나로 무작위화됩니다. 코디네이터는 참가자에게 할당된 조건을 알리고 MAP 수업을 들을 사람에게 정보를 제공합니다(대기자 통제 그룹은 6주 수업 일정 동안 아무것도 듣지 않는 것 외에는 아무것도 하지 않을 것으로 예상됩니다) 명상 수업).

개입: Mindful Awareness Practices(MAPs): 이 조건에 할당된 참가자는 6주 동안 일주일에 한 번 2시간 그룹 세션에 참석해야 합니다. MAPs 중재는 UCLA의 MARC(Mindful Awareness Research Center)에서 개발한 기관 프로그램을 기반으로 합니다. MAPs 프로그램은 일반적으로 마음챙김 함양에 초점을 맞춘다는 점에서 다른 마음챙김 기반 개입과 유사하지만 마음챙김 실천과 일상생활에서의 적용에 특히 초점을 맞추는 보다 실용적이고 접근 가능한 접근 방식을 취합니다(스트레스 및 마음챙김 기반 스트레스 감소의 스트레스 감소). 중재의 주요 구성 요소에는 신체 인식 개발, 통증 관리, 어려운 생각과 감정을 다루기, 긍정적인 감정과 사랑의 친절 함양, 관계형 마음챙김 관행이 포함됩니다. 각 세션은 마음챙김의 일상적인 비공식적 사용을 위한 공식적인 명상 연습과 전략을 포함하여 마음챙김에 대한 구조화된 훈련과 연습을 제공할 뿐만 아니라 그룹 토론과 공유의 기회를 제공합니다. 가정 실습은 MAP의 핵심 구성 요소입니다. 참가자들은 매일 5분에서 시작하여 20분까지 마음챙김 기술을 연습하도록 지시받을 것입니다. 피험자는 6주 동안 일일 숙제 일지를 작성해야 합니다.

MAPs 커리큘럼은 연구 특정 프로토콜 전달에 대한 전문 교육을 받을 훈련된 강사에 의해 구현되며 MARC 부국장이자 이 시험의 마스터 강사인 Dr. Marvin Belzer가 감독합니다. MAPs 수업은 UCLA 캠퍼스 주거 지역의 개인실에서 진행되며 학생 숙소와 가깝습니다. MAPs 수업은 저녁에 진행되며 수업 및 시험 기간과의 충돌을 최소화하기 위해 분기 중간에 진행될 예정입니다.

즉각적인 개입 후 평가(T2): 이 직접 방문은 UCLA 건강 심리학 연구소에서 연구 개입이 끝난 후 2주 이내에 진행될 예정이며 개입 후 온라인 설문지 작성을 포함합니다(모든 척도는 기준선은 인구 통계학적 특성을 제외하고 다시 관리됩니다), TASSO OnDemand 장치(약 1/8 티스푼)를 사용하여 혈액 샘플 수집 및 또 다른 75분 fMRI 신경 영상 세션.

개입 후 평가가 완료된 후 대기자 통제 그룹에 배정된 학생에게는 MAP 수업을 들을 수 있는 기회가 제공됩니다.