심근경색 후 환자에서 SGLT-2 억제제가 심장 리모델링에 미치는 영향 평가

Ain Shams University Hospitals의 임상 심장과에 제출하는 모든 환자는 다음과 같이 자격이 있는지 평가됩니다.

포함 기준:

1. 18세 이상 75세 미만의 여성 또는 남성
2. 당뇨병 후 심근 경색 환자
3. 성공적인 TIMI-3 흐름을 가진 최초의 전방 STEMI
4. 흉통 발생 12시간 이내 STEMI
5. 크레아틴 청소율 ≥60mL/분
6. HbA1c 6.5% ~ 12.0%

제외 기준:

1. 입원 시 심인성 쇼크
2. 입원 시 다혈관 질환
3. 기계적 합병증 예: 입원시 승모판 역류
4. 입원 시 생명을 위협하는 부정맥
5. 입원 시 혈역학적 불안정성
6. 제1형 당뇨병의 진단
7. 방광암 병력 또는 언제든지 하복부 또는 골반에 대한 방사선 요법 병력
8. 절박성 및 빈도의 임상 증상으로 진단된 활동성 요로 감염 + 실험실 테스트
9. 임신 또는 수유 중인 환자
10. 다른 임상 연구에 적극적으로 참여
11. AST 또는 ALT >3x ULN 또는 총 빌리루빈 >2.5 x ULN
12. CrCl < 60 ml/min(Cockroft-Gault 방정식 기준)

적격 환자는 2개 부문 중 하나에 무작위로 배정됩니다.

1. 그룹 1(건강한 대조군)(n=10) 어떤 질병도 앓지 않는 나이가 맞는 건강한 지원자.
2. 그룹 2(대조군)(n=30): 4주 동안 표준 치료를 받을 포스트 MI 환자

3. 3군(시험군)(n=30): SGLT2 Dapagliflozin 10 mg 1일 4주에 추가하여 표준 치료를 받을 심근경색 후 환자

   • 다파글리플로진은 PCI 시 즉시 투여하고 4주 동안 매일 투여한다.
   • 치료 표준은 두 팔(그룹 2 및 3)에 제공되며 다음을 포함합니다.

이중 항혈소판 요법(DAPT), 고강도 스타틴, 항응고 요법, 박출률에 따른 ACEI 또는 알도스테론 길항제

• 모든 피험자는 연구에 포함되기 전에 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.
• 모든 피험자를 4주 동안 추적 관찰하고 ST2(종양원성 2 억제) 바이오마커를 테스트하기 위해 기준선, 1주 및 연구 종료 시점에 혈액 샘플을 채취합니다.