코로나19 후 피로 증후군에 대한 저용량 날트렉손

중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2)에 의한 급성 감염 후 건강과 기능이 이전 수준으로 회복되지 않고 오히려 '장기 COVID '. Long-COVID는 다중 원인으로 여겨지며 Long-COVID 사례의 상당 부분이 근육통성 뇌척수염/만성 피로 증후군(ME/CFS) 또는 바이러스 후 피로 증후군(PVFS)과 구별할 수 없는 임상 양상을 나타냅니다. COVID-19 이후 피로 증후군(PCFS)을 지칭합니다. 지속적인 장애가 있는 피로와 회복되지 않는 수면 및 운동 후 불쾌감과 같은 기타 증상이 특징입니다. 진단은 임상적이며 진단 바이오마커가 없기 때문에 증상 보고를 기반으로 합니다. 바이러스 및 기타 감염은 다른 어떤 요인보다 ME/CFS를 유발할 가능성이 25배 더 높습니다. 이는 COVID-19 생존자가 유일한 후유증으로 또는 다른 기능 장애와 결합하여 PCFS로 진행하는 바이러스 후 증상을 가질 가능성을 강조합니다. PCFS 외에 다른 장기 COVID 증상 프로필에는 다음이 포함됩니다. a) 집중 치료 후 증후군; b) 장기 손상; 및 c) 정신 건강 및 기타 상태와 관련된 기타 쇠약 증상.

PVFS에 대한 증거 기반 치료법은 없지만 저용량 날트렉손(LDN), 즉 최대 4.5mg/일 용량이 COVID-19와 관련이 없는 경우에 사용되어 일부 성공했습니다. -염증, 진통 특성 및 기타 메커니즘, PVFS의 발달 및 장기적인 증상 지속과 관련된 잠재적 핵심 메커니즘을 대상으로 합니다.

이전 문헌은 섬유근육통(FM)과 같은 다른 만성 질환에서 LDN의 안전성과 효과를 입증했습니다. LDN을 섬유근육통 및 근육통성 뇌척수염에 대한 허가 외 치료제로 사용하는 것은 BC 여성 병원 + 건강 센터의 복합 만성 질환 프로그램(CCDP) 내에서 이러한 임상 인구의 통증 및 피로 증상을 치료하기 위해 광범위하게 사용되었습니다. 이러한 관련 질병에 대한 약물로 LDN을 투여한 CCDP 의사의 경험은 LDN에 대한 국제 임상 경험과 섬유근육통에 대한 임상 시험의 권장 사용법을 따릅니다.

날트렉손은 캐나다 보건부에서 알코올 및 아편 사용 장애 치료용으로 승인한 아편 길항제입니다. 그것은 ME/CFS, 섬유근육통 및 크론병과 같은 상태에 대해 우수한 안전성 프로필과 일부 이점의 증거와 함께 저용량으로 오프 라벨로 사용됩니다.

COVID-19 팬데믹의 영향으로 PCFS에 대한 효과적이고 안전한 치료에 대한 증거를 찾는 것이 시급합니다. 현재 ME/CFS 또는 PCFS에 대한 치유 치료가 없기 때문에 더 많은 사람들이 의료 및 사회 서비스에 대한 높은 비용과 함께 이러한 상태와 관련된 장기적인 이환율 및 장애의 영향을 받을 것으로 예상됩니다.

코로나바이러스 후 피로 증후군(PCFS)에 대한 저용량 날트렉손의 이중 맹검 무작위 임상시험은 19-69세 남녀 모두를 대상으로 LDN 또는 위약의 일일 경구 캡슐에 대한 무작위 병렬 그룹 이중맹검 위약 대조 임상시험입니다. PCFS의 치료. 160명의 참가자가 16주 동안 LDN 또는 위약으로 치료를 받게 됩니다.