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소아 활동성 증식 림프절의 유도 요법에서 MMF 대 CYC (MyCITS)

2022년 8월 8일 업데이트: Xiaochuan Wu, Second Xiangya Hospital of Central South University

활동성 증식성 루푸스 신염이 있는 소아 환자의 유도 요법에서 Mycophenolate Mofetil 대 Cyclophosphamide 비교: 전향적, 무작위, 다기관, 공개 라벨, 평행군 연구

중국 인구의 활동성 증식성 루푸스 신염 소아 환자의 유도 요법에서 미코페놀레이트 모페틸 대 시클로포스파미드의 효과를 비교하기 위한 전향적, 무작위, 다기관, 공개 라벨, 평행군 연구

연구 개요

상세 설명

성인을 대상으로 한 여러 연구에서 미코페놀레이트 모페틸(MMF)과 시클로포스파미드(CYC)가 모두 루푸스 신염의 유도 요법에 사용될 수 있음이 밝혀졌습니다. 그러나 소아에 대한 데이터는 제한적이다. 따라서 본 연구의 목적은 다기관 공개 무작위 통제 연구를 통해 소아 증식성 루푸스 신염에 대한 유도 요법으로서 MMF와 CYC의 효능과 안전성을 관찰하고 비교하는 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

224

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, 중국, 410011
        • 모병
        • The Second Xiangya Hospital of Central South University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

5년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

다음 기준을 완전히 충족하는 사람만 이 연구에 포함될 수 있습니다.

  1. 5-17세
  2. 업데이트된 2019 eular/acr SLE 분류 기준 또는 2012 SLICC 진단 기준을 충족하는 SLE 환자;
  3. 2018년 개정된 국제신장학회/신장병리학회(isn/rps) 분류에 따르면, 유형 V 유무에 관계없이 활동성 증식성 ln 유형 III 또는 IV를 준수합니다.
  4. 사구체 여과율 EGFR ≥ 60 ml/min/1.73 m2;
  5. 24시간 소변 단백질 정량 ≥ 25mg/kg, 또는 소변 단백질/크레아티닌 1.0mg/mg;
  6. 등록 전 혈액 루틴 WBC 수치 ≥ 3.0*10^9/l, 림프구 ≥ 0.5*10^9/l;
  7. 시클로포스파미드, 미코페놀레이트 모페틸, 시클로스포린 A, 타크로리무스, 아자티오프린, 메토트렉세이트와 같은 면역억제제 또는 리툭시맙, 베일레유맙 및 에탁셀과 같은 생물학적 제제는 등록 전에 사용되지 않았습니다.

제외 기준:

  1. 원발성 면역 결핍, 비장 절제술 또는 참가자를 감염에 취약하게 만드는 잠재적인 질병의 알려진 병력;
  2. C형 간염, 활동성 B형 간염, HIV 감염, 결핵 감염, 심각한 진균 감염 또는 기타 심각한 감염의 증거;
  3. 종양 또는 암 병력이 있는 경우
  4. 루푸스 뇌병증, 미만성 폐포 출혈, 중증 용혈성 빈혈, 혈액 일상 혈소판 수가 10.0*10^9/l 미만, 사구체 여과율 eGFR < 60 ml/min/1.73인 환자 m2 또는 다른 심각한 합병증이 있는 환자는 활력 징후가 불안정합니다.
  5. 심각한 위장관 출혈, 췌장염, 심각한 심장, 간, 혈액, 내분비계 질환이 있는 경우
  6. 마이코페놀레이트 모페틸, 사이클로포스파미드, 글루코코르티코이드 또는 상기 약물에 알레르기가 있는 것으로 알려진 환자;
  7. 등록 전 3개월 이내에 다른 임상시험에 참여한 환자
  8. 연구자는 환자의 상태가 이 시험에 참여하기에 적합하지 않다고 판단했습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 사이클로포스파마이드
주사용 사이클로포스파미드, 매회 750mg/m2, 최대 1g, 연속 6개월 동안 월 1회. 스테로이드 : 메틸프레드니솔론 정맥주사, 15~30mg/kg·day, 최대 1000mg/day, 2주 동안 주 3일 연속; 메틸프레드니솔론 펄스 요법 기간 동안 및 이후: 프레드니손 정제 2mg/kg · 일 최대 용량 60mg/일
환자는 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. 주사용 사이클로포스파미드, 매회 750mg/m2, 최대 1g, 연속 6개월 동안 월 1회. 스테로이드 : 메틸프레드니솔론 정맥주사, 15~30mg/kg·day, 최대 1000mg/day, 2주 동안 주 3일 연속; 메틸프레드니솔론 펄스 요법 기간 동안 및 이후: 프레드니손 정제 2mg/kg · 일 최대 용량 60mg/일. 유도 요법 기간: 6개월.
실험적: 마이코페놀레이트 모페틸
Mycophenolate mofetil, 정제, 30-40mg/(kg · day), BID, 최대량은 2g/d 이하입니다. 스테로이드 : 메틸프레드니솔론 정맥주사, 15~30mg/kg·day, 최대 1000mg/day, 2주 동안 주 3일 연속; 메틸프레드니솔론 펄스 요법 기간 동안 및 이후: 프레드니손 정제 2mg/kg · 일 최대 용량 60mg/일
환자는 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. Mycophenolate mofetil, 정제, 30-40mg/(kg · day), BID, 최대량은 2g/d 이하입니다. 스테로이드 : 메틸프레드니솔론 정맥주사, 15~30mg/kg·day, 최대 1000mg/day, 2주 동안 주 3일 연속; 메틸프레드니솔론 펄스 요법 기간 동안 및 이후: 프레드니손 정제 2mg/kg · 일 최대 용량 60mg/일. 유도 요법 기간: 6개월.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
림프절 치료의 유효율
기간: 6 개월
완전관해와 부분관해
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전한 완화 시간
기간: 6 개월
설계된 유도 요법의 6개월 이내에 완전한 관해 시간
6 개월
LN 치료 실패의 발생률
기간: 6 개월
말기 신장 질환의 발생 또는 혈청 크레아티닌이 기준선의 2배에 도달하거나 24개의 요단백 또는 요단백/크레아티닌이 추적 조사 6개월에 기준선의 2배에 도달했습니다.
6 개월
크레아티닌 배가의 부각
기간: 6 개월
기준선 수준의 2배에 도달하는 혈청 크레아티닌
6 개월
LN 재발률
기간: 6 개월
(1) 완전 관해(CR) 후 지속적인 단백뇨 ≥ 1.0g/d(또는 25mg/kg) 또는 부분 관해(PR) 후 ≥ 2.0g/d(또는 50mg/d) 증가로 정의되는 단백뇨 재발 또는 혈뇨 없이; (2) Scr 수준의 증가는 기저 검사가 정상일 때 Scr 수준이 50% 이상 증가하거나, 기저 검사가 비정상일 때 30% 증가로 정의됩니다.
6 개월
SLE 재발률
기간: 6 개월
새로운 피부 홍반, 혈관염, 관절 통증, 혈액 질환(혈소판 <50*109/l 또는 용혈성 빈혈), 신경학적 증상, 루푸스 심근염, 루푸스 폐렴, 장액강 염증 또는 실험실 검사에서 새로운 이상(항체, C3 및 C4) ), SLEDAI 점수는 4점 이상입니다.
6 개월
SLE 질병 활성 점수
기간: 6 개월
6개월에 전신성 홍반성 루푸스 질병 활동 지수 2000 점수
6 개월
부분 완화 시간
기간: 6 개월
설계 후 6개월 이내 부분 관해 시간
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 7월 25일

기본 완료 (예상)

2025년 5월 31일

연구 완료 (예상)

2025년 5월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 8월 8일

처음 게시됨 (실제)

2022년 8월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 8일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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