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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05501002
전염성 수두증 치료에서 CereVasc® eShunt® 시스템을 평가하기 위한 파일럿 연구
전염성 수두증 치료에서 CereVasc® eShunt® 시스템의 안전성과 유효성을 평가하기 위한 미국 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 eShunt® 시스템에 대한 전향적, 다중 센터, 오픈 라벨 파일럿 연구입니다. 연구 모집단은 뇌척수액 배액을 촉진하기 위해 외부 심실 배액(EVD)을 사용하여 증상성 수두증을 초래하는 증가된 두개내압(ICP)에 대해 치료받은 동맥류 후 지주막하 출혈(SAH) 환자로 구성되며, 이후 EVD에서 "젖을 뗀" 수 없습니다. 출혈 사건.
eShunt® 장치를 배치하는 절차가 완료되면 ICP가 최대 48시간 동안 모니터링되고 기록됩니다. 피험자는 이식 후 30일, 60일, 90일, 180일 및 365일에 표준 신경학적 평가를 포함하는 후속 방문을 위해 돌아올 것입니다. 임플란트 후 30일, 90일, 365일에 이미징도 획득합니다. 피험자는 이후 연구가 종료될 때까지 또는 이식 후 최대 5년까지 180일마다 후속 방문에 계속 참석할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, 미국, 06511
- Yale University
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New York
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New York, New York, 미국, 10467
- Montefiore Medical Center Department of Neurosurgery
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 ≥ 21세입니다.
- 환자 또는 법적 대리인이 서면 동의서를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.
다음과 같이 정의된 실패한 EVD 클램핑 시험을 통해 결정된 영구 CSF 션트의 필요성과 함께 적어도 7일 동안 EVD가 있는 Hunt 및 Hess 등급 I-IV가 있는 동맥류 후 SAH:
- 15분 동안 > 20 cmH2O의 클램핑 후 ICP, 또는
- 클램핑 후 ICP > 25 cmH2O for < 15 분, 환자가 EVD 클램핑에 내성이 없음, 또는
- 증가하는 심실비대증의 중요한 방사선학적 징후, 또는
- 심실비대에 기인하고 CSF 전환이 필요한 신경학적 쇠퇴
- 의사소통 수두증의 임상 징후 및 증상
- 심각한 혈관경련의 증거 없이 신경학적으로 안정적임
- 섹션 1.8.3.4.2에 설명되고 피험자 선별 위원회(SSC)에서 확인한 eShunt 절차에 적합한 해부학적 구조의 절차 전 MRI 확인
- 섹션 1.8.3.4.2에 설명되고 SSC에서 확인한 대로 eShunt 절차에 적합한 해부학적 구조의 절차 전 CT 확인
제외 기준:
- CSF에서 총 혈액의 존재
- 폐쇄성 뇌수종의 징후 또는 증상
- 활동성 전신 감염 또는 CSF에서 감염이 검출됨
- 이전 또는 기존 션트, 내시경 제3 뇌실 절개술 또는 이전의 뇌수종 수술
- 헤파린 또는 방사선조영제에 대한 과민증 또는 금기증으로 적절하게 사전 투약하거나 탈감작할 수 없거나 대안이 없는 경우
- 내부 경정맥의 폐색 또는 협착
- 신체 검사에서 목의 정맥 팽창
- 경정맥 협착 또는 협착, 우측 심부전, 간경화, 투석 목적으로 팔의 동맥 정맥 누공, 목이나 뇌의 동맥 정맥 누공 또는 기형을 포함하여 경정맥 압력의 장기간 상승과 관련된 의학적 상태
- 심초음파에서 확인된 심방 중격 결손 또는 난원공 개존
- 출혈 체질, 응고 병증의 병력이 있거나 응급 상황에서 수혈을 거부합니다.
- eShunt 시술 후 180일 이내의 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작
- 오금정맥 상부의 심부정맥 혈전증의 존재
- INR(International Normalized Ratio) 또는 PTT(Partial Thromboplastin Time) 결과가 정상 범위를 벗어났습니다(INR 0.8-1.4; PTT 25~35초)
- 후두와 종양 또는 종괴의 존재
- 기대 수명 < 1년
- 연구 데이터 수집 또는 후속 조치와 충돌할 수 있는 다른 연구 약물 또는 장치 시험에 현재 참여 중
- 임신한
- 후속 요구 사항을 준수할 의지가 없거나 준수할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 장치 팔
장치 암이 eShunt® 임플란트를 받음
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EShunt® 임플란트는 뇌수종 치료를 위한 덜 침습적인 치료법으로 두개내 지주막하 공간에서 정맥계로 과도한 뇌척수액을 배출하기 위한 것입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ICP 감소
기간: EShunt 임플란트 식립 후 24-48시간
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eShunt 임플란트 배치 후 24~48시간에(EVD가 고정된 상태로) 다음을 나타내는 ICP 측정:
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EShunt 임플란트 식립 후 24-48시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중대한 이상반응의 발생
기간: 시술 후 90일
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임플란트 시술 후 장치 및/또는 시술 관련 심각한 부작용(SAE)의 수가 계산됩니다.
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시술 후 90일
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기준선에서 컴퓨터 단층 촬영 영상(CT/CTA)의 임상적으로 유의미한 변화 발생률.
기간: 시술 후 1년
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기본 CT 이미지에서 임상적으로 중요한 변화가 요약됩니다.
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시술 후 1년
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기준선에서 신체적 및 신경학적 검사 평가에서 임상적으로 유의미한 변화가 있는 참가자 수
기간: 시술 후 1년
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기본 신체 검사 및 신경학적 검사 평가에서 임상적으로 유의미한 변화가 요약됩니다.
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시술 후 1년
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부작용 요약
기간: 절차 후 90일 및 연구 완료 시
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연구에서 수집된 모든 부작용의 표.
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절차 후 90일 및 연구 완료 시
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수정 Rankin 척도 점수의 변화
기간: 시술 후 1년
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기준선으로부터 수정된 순위 척도 점수의 변화가 요약됩니다.
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시술 후 1년
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기존 CSF 션트로의 전환이 필요한 피험자 수
기간: 시술 후 1년
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EShunt Implant 배치 후 12개월 이내에 기존 CSF 션트 삽입에 의한 CSF 전환 필요성 평가
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시술 후 1년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Heilman CB, Basil GW, Beneduce BM, Malek AM. Anatomical characterization of the inferior petrosal sinus and adjacent cerebellopontine angle cistern for development of an endovascular transdural cerebrospinal fluid shunt. J Neurointerv Surg. 2019 Jun;11(6):598-602. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014445. Epub 2019 Jan 9.
- Lylyk P, Lylyk I, Bleise C, Scrivano E, Lylyk PN, Beneduce B, Heilman CB, Malek AM. First-in-human endovascular treatment of hydrocephalus with a miniature biomimetic transdural shunt. J Neurointerv Surg. 2022 May;14(5):495-9. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-018136. Epub 2021 Dec 3.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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eShunt® 임플란트에 대한 임상 시험
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CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting, Inc.모병
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CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting, Inc.모병
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CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC모병
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Loci OrthopaedicsNorth American Science Associates Ltd.모집하지 않고 적극적으로
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Farhan KarimDePuy Synthes모병
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University of Milan완전한
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Polares Medical SAPolares Medical, Inc.아직 모집하지 않음