- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05501002
Пилотное исследование по оценке системы CereVasc® eShunt® в лечении сообщающейся гидроцефалии
Пилотное исследование в США по оценке безопасности и эффективности системы CereVasc® eShunt® при лечении сообщающейся гидроцефалии
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное многоцентровое открытое пилотное исследование системы eShunt®. Исследуемая популяция состоит из пациентов с постаневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием (САК), получающих лечение по поводу повышенного внутричерепного давления (ВЧД), приводящего к симптоматической гидроцефалии, с использованием наружного вентрикулярного дренажа (ВВД) для облегчения оттока спинномозговой жидкости, и которых нельзя «отучить» от БВВЭ после геморрагическое событие.
После завершения процедуры установки устройства eShunt® внутричерепное давление будет отслеживаться и записываться в течение 48 часов. Затем субъекты вернутся для последующих визитов, которые включают стандартные неврологические оценки через 30, 60, 90, 180 и 365 дней после имплантации; изображения также будут получены через 30, 90 и 365 дней после имплантации. Субъекты будут продолжать посещать последующие визиты каждые 180 дней после этого, пока исследование не будет закрыто или до 5 лет после имплантации.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: DJ Cass
- Электронная почта: djcass@cerevasc.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ona Whelove
- Номер телефона: 4155152885
- Электронная почта: clinicaltrials@cerevasc.com
Места учебы
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06511
- Yale University
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10467
- Montefiore Medical Center Department of Neurosurgery
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст пациента ≥ 21 года.
- Пациент или законный представитель может и желает предоставить письменное информированное согласие
Постаневризматический САК с I-IV степенями Hunt и Hess с БВВЭ в течение не менее 7 дней с необходимостью постоянного шунта ЦСЖ, определенной в результате неудачного испытания пережатия БВВЭ, определяемого как:
- ВЧД после пережатия > 20 см H2O в течение 15 минут или
- ВЧД после пережатия > 25 см вод. ст. в течение < 15 минут при непереносимости пациентом пережатия БВВЭ, или
- Значительные рентгенологические признаки нарастающей вентрикуломегалии или
- Неврологическое ухудшение, связанное с вентрикуломегалией и требующее отведения спинномозговой жидкости
- Клинические признаки и симптомы сообщающейся гидроцефалии
- Неврологически стабилен без признаков тяжелого вазоспазма
- Предпроцедурное МРТ-подтверждение анатомии, подходящей для процедуры eShunt, как описано в разделе 1.8.3.4.2 и подтверждено комитетом по скринингу субъектов (SSC)
- Предпроцедурное КТ-подтверждение анатомии, подходящей для процедуры eShunt, как описано в разделе 1.8.3.4.2 и подтверждено SSC.
Критерий исключения:
- Наличие макроскопической крови в ЦСЖ
- Признаки или симптомы обструктивной гидроцефалии
- Активная системная инфекция или инфекция, обнаруженная в спинномозговой жидкости
- Предыдущие или существующие шунты, эндоскопическая третья вентрикулостомия или любое предыдущее хирургическое вмешательство по поводу гидроцефалии
- Гиперчувствительность или противопоказания к гепарину или рентгеноконтрастным веществам, которые не могут быть адекватно премедикированы, десенсибилизированы или альтернатива недоступна.
- Окклюзия или стеноз внутренней яремной вены
- Венозное растяжение на шее при медицинском осмотре
- Медицинские состояния, связанные с длительным повышением давления в яремных венах, включая стеноз или стриктуру яремной вены, правостороннюю сердечную недостаточность, цирроз печени, артериально-венозные фистулы на руке для целей диализа или артериально-венозные фистулы или пороки развития шеи или головного мозга
- Дефект межпредсердной перегородки или открытое овальное окно, выявленные на эхокардиограмме сердца
- В анамнезе геморрагический диатез, коагулопатия или отказ от переливания крови в экстренных случаях
- Инсульт или транзиторная ишемическая атака в течение 180 дней после процедуры eShunt
- Наличие тромбоза глубоких вен выше подколенной вены
- Результаты международного нормализованного отношения (МНО) или частичного тромбопластинового времени (ЧТВ) выходят за пределы нормального диапазона (МНО 0,8–1,4; PTT 25-35 секунд)
- Наличие опухоли или образования задней черепной ямки
- Ожидаемая продолжительность жизни < 1 года
- В настоящее время участвует в испытании другого исследуемого препарата или устройства, которое может противоречить сбору данных исследования или последующему наблюдению.
- Беременная
- Нежелание или неспособность выполнять последующие требования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Рука устройства
Рука устройства получает имплантат eShunt®
|
Имплантат eShunt® предназначен для дренирования избыточной спинномозговой жидкости из внутричерепного субарахноидального пространства в венозную систему в качестве менее инвазивной терапии при лечении гидроцефалии.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Снижение ВЧД
Временное ограничение: 24-48 часов после установки имплантата eShunt
|
Через 24–48 часов после развертывания имплантата eShunt (с зажатым БВВЭ) измерение ВЧД показывает:
|
24-48 часов после установки имплантата eShunt
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Возникновение серьезных нежелательных явлений
Временное ограничение: 90 дней после процедуры
|
Будет рассчитано количество серьезных нежелательных явлений (СНЯ), связанных с устройством и/или процедурой, после процедуры имплантации.
|
90 дней после процедуры
|
Частота клинически значимых изменений компьютерной томографии (КТ/КТА) по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: 1 год после процедуры
|
Клинически значимые изменения по сравнению с исходными КТ-изображениями будут суммированы.
|
1 год после процедуры
|
Количество участников с клинически значимыми изменениями в оценках физического и неврологического осмотра по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 1 год после процедуры
|
Клинически значимые изменения по сравнению с исходным физикальным осмотром и оценками неврологического осмотра будут суммированы.
|
1 год после процедуры
|
Краткое описание нежелательных явлений
Временное ограничение: 90 дней после процедуры и по завершении исследования
|
Таблица всех нежелательных явлений, собранных в исследовании.
|
90 дней после процедуры и по завершении исследования
|
Изменения в баллах по модифицированной шкале Рэнкина
Временное ограничение: 1 год после процедуры
|
Изменения в баллах по модифицированной шкале Рэнкина по сравнению с исходным уровнем будут суммированы.
|
1 год после процедуры
|
Количество субъектов, нуждающихся в переходе на обычный шунт CSF
Временное ограничение: 1 год после процедуры
|
Оценить необходимость отведения спинномозговой жидкости путем введения обычного шунта в течение 12 месяцев после установки имплантата eShunt.
|
1 год после процедуры
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Heilman CB, Basil GW, Beneduce BM, Malek AM. Anatomical characterization of the inferior petrosal sinus and adjacent cerebellopontine angle cistern for development of an endovascular transdural cerebrospinal fluid shunt. J Neurointerv Surg. 2019 Jun;11(6):598-602. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014445. Epub 2019 Jan 9.
- Lylyk P, Lylyk I, Bleise C, Scrivano E, Lylyk PN, Beneduce B, Heilman CB, Malek AM. First-in-human endovascular treatment of hydrocephalus with a miniature biomimetic transdural shunt. J Neurointerv Surg. 2022 May;14(5):495-9. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-018136. Epub 2021 Dec 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CLIN-0029
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Имплантат eShunt®
-
Hopital de l'Enfant-JesusArthrex, Inc.ЗавершенныйРазрыв голеностопного синдесмозаКанада
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting, Inc.РекрутингГидроцефалия | Гидроцефалия, ОбщениеАргентина
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting, Inc.РекрутингГидроцефалия | Гидроцефалия, нормальное давлениеАргентина
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLCРекрутингГидроцефалия | Гидроцефалия, нормальное давлениеСоединенные Штаты
-
Medical University of GrazРекрутингНемедленная имплантация двухкомпонентных циркониевых зубных имплантатовАвстрия
-
Farhan KarimDePuy SynthesРекрутингДегенеративное заболевание дисков | Стеноз позвоночного канала поясничного отдела | Поясничный спондилолистез | Фораминальный стенозСоединенные Штаты
-
Ideal Implant IncorporatedЗавершенныйГрудные имплантыСоединенные Штаты
-
CONMED CorporationРекрутингРазрывы ротаторной манжетыСоединенные Штаты
-
Andres Duque DuqueZimmer BiometНеизвестный
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Еще не набираютФункциональная митральная регургитация