- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05501002
Pilotundersøgelse til evaluering af CereVasc® eShunt®-systemet til behandling af kommunikerende hydrocephalus
Amerikansk pilotundersøgelse for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af CereVasc® eShunt®-systemet til behandling af kommunikerende hydrocephalus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv, multicenter, åben-label, pilotundersøgelse af eShunt®-systemet. Undersøgelsespopulationen består af patienter med post-aneurysmal subarachnoid blødning (SAH) behandlet for øget intrakranielt tryk (ICP), hvilket resulterer i symptomatisk hydrocephalus ved hjælp af et eksternt ventrikulært dræn (EVD) for at lette CSF-dræning, og som ikke kan "fravænnes" fra EVD efter den hæmoragiske hændelse.
Efter fuldførelse af proceduren for at placere eShunt®-enheden, vil ICP'en blive overvåget og registreret i op til 48 timer. Forsøgspersoner vil derefter vende tilbage til opfølgningsbesøg, der inkluderer standard neurologiske evalueringer 30, 60, 90, 180 og 365 dage efter implantation; billeddannelse vil også blive erhvervet 30, 90 og 365 dage efter implantation. Forsøgspersonerne vil fortsætte med at deltage i opfølgningsbesøg hver 180. dag derefter, indtil undersøgelsen er afsluttet eller op til 5 år efter implantation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06511
- Yale University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Medical Center Department of Neurosurgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er ≥ 21 år gammel
- Patient eller juridisk autoriseret repræsentant er i stand til og villig til at give skriftligt informeret samtykke
Post-aneurysmal SAH med Hunt og Hess Grader I-IV med EVD på plads i mindst 7 dage med behovet for en permanent CSF-shunt bestemt gennem et mislykket EVD-fastspændingsforsøg defineret som:
- Efterspænding ICP på > 20 cmH2O i 15 minutter, eller
- Post-clamping ICP > 25 cmH2O i < 15 minutter med patientintolerance over for EVD-klemning, eller
- Signifikante radiografiske tegn på stigende ventrikulomegali, eller
- Neurologisk tilbagegang skyldes ventrikulomegali og kræver CSF-dirigering
- Kliniske tegn og symptomer på kommunikerende hydrocephalus
- Neurologisk stabil uden tegn på alvorlig vasospasme
- MRI-bekræftelse før proceduren af anatomi, der er egnet til eShunt-procedure, som beskrevet i afsnit 1.8.3.4.2 og bekræftet af fagscreeningskomitéen (SSC)
- Pre-procedure CT-bekræftelse af anatomi egnet til eShunt-procedure, som beskrevet i afsnit 1.8.3.4.2 og bekræftet af SSC
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af groft blod i CSF
- Tegn eller symptomer på obstruktiv hydrocephalus
- Aktiv systemisk infektion eller infektion påvist i CSF
- Tidligere eller eksisterende shunts, endoskopisk tredje ventrikulostomi eller tidligere kirurgisk indgreb for hydrocephalus
- Overfølsomhed eller kontraindikation over for heparin eller radiografiske kontrastmidler, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt, desensibiliseres, eller hvor der ikke er noget alternativ tilgængeligt
- Okklusion eller stenose af den indre halsvene
- Venøs udspiling i nakken ved fysisk undersøgelse
- Medicinske tilstande forbundet med langvarig forhøjelse af halsvenetrykket, herunder halsvenestenose eller forsnævring, højresidig hjertesvigt, levercirrhose, arterielle venøse fistler i armen til dialyseformål eller en arteriel venøs fistel eller misdannelse i nakken eller hjernen
- Atrieseptumdefekt eller patenteret foramen ovale identificeret på hjerteekkokardiogram
- Anamnese med blødende diateser, koagulopati eller vil nægte blodtransfusion i nødstilfælde
- Slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 180 dage efter eShunt-proceduren
- Tilstedeværelse af en dyb venetrombose bedre end poplitealvenen
- International Normalized Ratio (INR) eller Partial Thromboplastin Time (PTT) resultater uden for normalområdet (INR 0,8-1,4; PTT 25-35 sekunder)
- Tilstedeværelse af en posterior fossa tumor eller masse
- Forventet levetid < 1 år
- Deltager i øjeblikket i et andet forsøg med lægemiddel eller udstyr, der kan være i konflikt med indsamling eller opfølgning af undersøgelsesdata
- Gravid
- Uvillig eller ude af stand til at overholde opfølgningskrav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Enhedsarm
Enhedsarmen modtager eShunt®-implantatet
|
EShunt®-implantatet er beregnet til at dræne overskydende cerebrospinalvæske fra det intrakraniale subarachnoidale rum til venesystemet som en mindre invasiv terapi til behandling af hydrocephalus.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduktion i ICP
Tidsramme: 24-48 timer efter eShunt-implantatplacering
|
24 til 48 timer efter implementering af eShunt-implantat (med EVD forbliver fastspændt) en ICP-måling, der indikerer:
|
24-48 timer efter eShunt-implantatplacering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 90 dage efter proceduren
|
Antallet af udstyrs- og/eller procedurerelaterede alvorlige bivirkninger (SAE'er) efter implantationsproceduren vil blive beregnet.
|
90 dage efter proceduren
|
Forekomst af klinisk signifikante ændringer i computertomografisk billeddannelse (CT/CTA) fra baseline.
Tidsramme: 1 år efter procedure
|
Klinisk signifikante ændringer fra baseline CT-billeder vil blive opsummeret
|
1 år efter procedure
|
Antal deltagere med klinisk signifikante ændringer i fysiske og neurologiske undersøgelsesvurderinger fra baseline
Tidsramme: 1 år efter procedure
|
Klinisk signifikante ændringer fra baseline fysisk undersøgelse og neurologiske undersøgelsesvurderinger vil blive opsummeret
|
1 år efter procedure
|
Oversigt over uønskede hændelser
Tidsramme: 90 dage efter proceduren og ved undersøgelsens afslutning
|
Tabel over alle uønskede hændelser indsamlet i undersøgelsen.
|
90 dage efter proceduren og ved undersøgelsens afslutning
|
Ændringer i Modified Rankin Scale Scores
Tidsramme: 1 år efter procedure
|
Ændringer i Modified Rankin Scale-score fra baseline vil blive opsummeret.
|
1 år efter procedure
|
Antal forsøgspersoner, der kræver konvertering til konventionel CSF-shunt
Tidsramme: 1 år efter procedure
|
Evaluer behovet for CSF-dirigering ved konventionel CSF-shunt-indsættelse inden for 12 måneder efter eShunt-implantatinstallation
|
1 år efter procedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Heilman CB, Basil GW, Beneduce BM, Malek AM. Anatomical characterization of the inferior petrosal sinus and adjacent cerebellopontine angle cistern for development of an endovascular transdural cerebrospinal fluid shunt. J Neurointerv Surg. 2019 Jun;11(6):598-602. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014445. Epub 2019 Jan 9.
- Lylyk P, Lylyk I, Bleise C, Scrivano E, Lylyk PN, Beneduce B, Heilman CB, Malek AM. First-in-human endovascular treatment of hydrocephalus with a miniature biomimetic transdural shunt. J Neurointerv Surg. 2022 May;14(5):495-9. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-018136. Epub 2021 Dec 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CLIN-0029
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hydrocephalus
-
University of Kansas Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Uppsala University HospitalUppsala University; Swedish Society for Medical ResearchRekrutteringIdiopatisk normaltryk hydrocephalus (INPH)Sverige
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of Utah; Integra LifeSciences CorporationAfsluttetIdiopatisk normaltryk hydrocephalus (INPH)Forenede Stater, Canada, Sverige
-
Mayo ClinicAfsluttetNormalt tryk Hydrocephalus patienterForenede Stater
-
Military University Hospital, PragueRekrutteringNormaltryk HydrocephalusTjekkiet
-
University Hospital, ToulouseAfsluttet
-
Rabin Medical CenterUkendt
-
Dokuz Eylul UniversityRekrutteringNPH (Normal Pressure Hydrocephalus)Kalkun
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringIdiopatisk normaltryk hydrocephalus (INPH)Forenede Stater, Canada, Sverige
-
University of ZurichETH ZurichAfsluttetIdiopatisk normaltryk hydrocephalus (INPH)Schweiz
Kliniske forsøg med eShunt® implantat
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting...RekrutteringHydrocephalus | Hydrocephalus, KommunikerendeArgentina
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting...RekrutteringHydrocephalus | Hydrocephalus, normalt trykArgentina
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLCRekrutteringHydrocephalus | Hydrocephalus, normalt trykForenede Stater
-
Ostomycure ABDevicia ABUkendtIleostomi - StomiSverige, Det Forenede Kongerige
-
B. Braun Medical International Trading Company...UkendtUdskiftning og udvidelse af bindevævsstruktur i neurokirurgiKina
-
CochlearNAMSARekrutteringHøretab, ensidigt | Døvhed, ensidigForenede Stater
-
ISTO Technologies, Inc.AfsluttetDefekt af ledbrusk | Ledbrusklidelse | Degeneration; Ledbrusk | Kronisk bruskskade | Akut bruskskadeForenede Stater
-
Medical University of GrazRekrutteringØjeblikkelig implantation af todelte Zirconia tandimplantaterØstrig
-
Ideal Implant IncorporatedAfsluttetBrystimplantaterForenede Stater
-
Evasc Medical Systems Corp.Radboud University Medical CenterAfsluttetIntrakraniel aneurisme | Sackulær aneurismeHolland, Danmark, Tyskland