척추 기형 수술 시 Ferric Deisomaltose가 수술 후 빈혈에 미치는 영향

철 결핍은 척추 기형 수술을 받는 환자에서 수술 전후 빈혈의 일반적인 원인입니다. 빈혈은 수술 후 합병증 및 사망률 증가, 입원 기간 연장, 신체 기능 저하 및 삶의 질에 심각한 영향을 줄 수 있습니다.

경구 철분은 수술 전후 빈혈 치료에 널리 권장됩니다. 그러나 수술 후 염증 상태에서 생성되는 전 염증성 사이토 카인 (예 : IL-6, TNF-a)은 헵시 딘의 증가로 이어질 수 있으며 이는 경구 철분 흡수에 큰 영향을 미칩니다. 경구용 철분에 비해 정맥 주사는 수술 후 염증 상태로 인한 위장관에서의 철 흡수 감소 효과를 피할 수 있고 보다 빠르고 효과적인 철분 보충을 달성할 수 있습니다. 현재 정맥 주사 철분 보충제는 주로 철 자당과 글루콘산철을 포함하는 2세대 제품입니다. 그러나 2세대 철분 보충제의 불안정한 분자 구조는 산화 스트레스를 유발할 수 있어 고용량 투여가 제한됩니다.

기존 정맥주사용 철분제제와 비교하여 3세대 철분제는 단시간(15~60분)에 더 많은 철분(1000mg 이상, 20mg/kg 이하)을 주입할 수 있어 환자 순응도가 향상되고, 다회 주입으로 인한 비용과 합병증을 줄이고 빈혈을 보다 빠르게 개선할 수 있을 것으로 기대됩니다. 현재 중국 시장에서 구할 수 있는 유일한 3세대 철인 Ferric derisomamaltose는 관절 교체 수술에서 빈혈을 치료하는 데 그 가치를 보여주었습니다. 그러나 척추 기형 수술에서 수술 후 정맥주사 ferric derisomaltose의 효과는 불확실하다. 따라서, 우리는 경구 철분에 비해 척추 기형 수술을 받는 환자의 빈혈과 예후를 개선할 수 있는지 여부를 평가하기 위해 이 전향적 무작위 시험을 설계했습니다.