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진행성 및 절제불가능한 간내 담관암종에서 D-TACE, 젬시타빈 및 시스플라틴 및 PD1 항체를 사용한 병용 요법

2023년 11월 22일 업데이트: Hua Li

절제 불가능한 진행성 간내 담관암 환자를 위한 D-TACE, 젬시타빈 및 시스플라틴 화학요법 및 PD1 항체를 사용한 병용 요법: 단일 센터, 단일 암 시험

이번 임상시험의 목표는 절제 불가능한 진행성 간내 간암 환자를 대상으로 D-TACE(drug-eluting bead-transarterial chemoembolization), 젬시타빈(Gem) 및 시스플라틴(Cis) 화학요법, PD-1 항체를 이용한 병용요법에 대해 알아보는 것이다. 담관암(ICC). 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • D-TACE, Gem/Cis 및 PD-1을 사용한 병용 요법이 절제 불가능한 ICC를 절제 가능한 ICC로 전환하는 데 효과적인지 여부.
  • D-TACE, Gem/Cis, PD-1을 이용한 병용요법의 안전성 여부. 참가자는 D-TACE(CalliSpheres with Gem 30mg), 캄렐리주맙(200mg) + 젬시타빈(1000mg/m2) 및 시스플라틴(25mg/m2) 및 24개월 추적을 받게 됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

22

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Linsen Ye, MD&PhD
  • 전화번호: +8618520788663
  • 이메일: ye_linsen@163.com

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국
        • 모병
        • The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥ 18세, 남성 또는 여성;
  2. 조직병리학적으로 확인된 간내 담관암종;
  3. 종양이 전문가 그룹에 의해 평가된 절제 불가능하고(R0 절제가 달성될 수 없음) 기대 수명이 3개월 이상임;
  4. 고형 종양 버전 1.1(RECIST 버전 1.1)에서 반응 평가 기준을 사용하여 평가된 적어도 하나의 측정 가능한 병변의 존재;
  5. ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 0 또는 1.
  6. Child-Pugh 점수 ≤ 7;
  7. 적절한 장기 기능(≥1.5×10^9 cells/L의 호중구 수, ≥90 g/L의 헤모글로빈 농도, ≥100×10^9 cells/L의 혈소판 세포 수, 빌리루빈 ≤1.5×ULN, Alanine aminotransferase(ALT) ) 및 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) ≤ 5×ULN, 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN, 갑상선 자극 호르몬(TSH) ≤ 1 x ULN;
  8. 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  1. 최근 2개월 이내에 중재적 요법, 방사선 요법, 절제술, 화학 요법, 표적 요법, 면역 요법(PD-1, PD-L1, CLTA-4 항체 등) 또는 수술로 치료를 받은 적이 있는 환자
  2. 완치된 비흑색종 피부암, 자궁경부 상피내암종 및 유두상 갑상선암을 제외한 지난 5년 이내에 다른 악성 종양이 있는 환자;
  3. 활동성 결핵 감염. 등록 전 1년 이내에 활동성 결핵 감염이 있는 환자; 등록 전 1년 이상 활동성 결핵 감염 병력이 있거나 공식적인 항결핵 치료를 받지 않았거나 결핵이 여전히 활동성인 경우
  4. 전신 요법을 요하는 활동성 감염;
  5. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성;
  6. 활동성, 알려진 또는 의심되는 자가면역 질환이 있습니다. 전신 요법이 필요하지 않은 갑상선 기능 저하증 및 피부 질환에 대해 호르몬 대체 요법만 필요한 피험자는 등록할 수 있습니다.
  7. 고혈압을 앓고 있고 항고혈압제로 잘 조절되지 않는 경우(수축기 혈압 ≥140mmHg 또는 확장기 혈압 ≥90mmHg)
  8. 비정상적인 혈액 응고(INR >1.5, 또는 PT>ULN+4s, 또는 APTT >1.5 x ULN), 출혈 경향이 있거나 혈전용해제 또는 항응고제 요법을 받고 있는 자;
  9. 임산부 또는 수유부;
  10. 지난 4주 이내에 다른 시험에 참여했습니다.
  11. 백금에 대한 알레르기 병력이 있습니다.
  12. 피험자의 안전 또는 조사자의 테스트 준수에 영향을 미칠 수 있는 기타 요인. 심각한 질병(정신 질환 포함), 심각한 실험실 테스트 또는 병합 치료가 필요한 기타 가족 또는 사회적 요인.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: D-TACE, 젬시타빈, 시스플라틴, 캄렐리주맙을 이용한 병용 요법

시스플라틴 용출 비드가 있는 D-TACE. 임상적으로 필요한 경우 더 많은 TACE를 시행할 수 있습니다.

Camrelizumab(200mg, 정맥 점적(ivd), D1/3W) + Gem(1000mg/m2, ivd, D1&8/3W) 및 Cis(25mg/m2, ivd, D1&8/3W). 3주는 한 주기의 치료입니다. 화학 요법은 12주기 이상 지속되지 않았습니다.

주기 1의 1일부터 시작하여 매 3주 1일에 200mg
주기 1의 1일차부터 3주마다 1일 및 8일에 1000mg/m2
주기 1의 1일차부터 3주마다 1일 및 8일에 25mg/m2
D-TACE에 사용
시스플라틴-용출 비드(Cis 30mg 함유)를 사용한 TACE. 임상적으로 필요한 경우 더 많은 TACE를 시행할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전환율
기간: 12 개월
병용 요법에서 절제 불가능한 ICC가 절제 가능으로 전환되는 비율
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이상반응의 발생
기간: 12 개월
CTCAE v4.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 비율
12 개월
객관적 반응률(ORR)
기간: 12 개월
연구자 평가를 사용하여 RECIST 1.1에 따른 ORR
12 개월
반응의 깊이(DpR)
기간: 12 개월
조사자 평가를 사용하여 RECIST 1.1에 따른 DpR
12 개월
질병 통제율(DCR)
기간: 12 개월
조사자 평가를 사용하여 RECIST 1.1에 따른 DCR
12 개월
R0 절제율
기간: 12 개월
R0 절제는 현미경 하에서 절단 가장자리에 종양이 남아 있지 않고 종양 세포가 절단 가장자리에 남아 있지 않은 것으로 정의됩니다.
12 개월
전체 생존(OS)
기간: 12 개월
OS는 병용 요법 시작일로부터 모든 원인으로 인한 사망일 또는 환자가 살아 있는 경우 마지막 추적 관찰일까지의 시간으로 정의됩니다.
12 개월
무진행 생존(PFS)
기간: 12 개월
병용요법 시작일부터 질병 진행일까지 조사자 평가를 사용한 RECIST 1.1에 따른 PFS
12 개월
무재발 생존(RFS)
기간: 12 개월
RFS는 수술 날짜와 질병 재발 또는 사망 날짜 중 먼저 발생한 날짜 사이의 시간으로 정의됩니다. 조사자 평가를 사용하는 RECIST 1.1에 따른 RFS
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Yang Yang, MD&PhD, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 6월 30일

기본 완료 (추정된)

2025년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 17일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 22일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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절제 불가능한 간내 담관암종에 대한 임상 시험

캄렐리주맙에 대한 임상 시험

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