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절제 가능한 국소 진행성 구강 편평 세포 암종에서 화학 요법을 통한 선행 항 PD-1 면역 요법 (NEOPCOSCC)

2024년 4월 1일 업데이트: Gang Chen, Hospital of Stomatology, Wuhan University

절제 가능한 국소 진행성 구강 편평 세포 암종에서 선행 항 PD-1 면역 요법과 TP 화학 요법 대 TP 화학 요법 또는 전방 수술의 다중 센터, 무작위 3상 연구

이 연구의 목적은 절제 가능한 국소 진행성 구강 편평 세포 암종에서 TP 화학요법 또는 선행 수술과 비교하여 선행 항-PD-1 면역요법과 TP 화학요법의 생존 이점을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

예비 연구를 바탕으로 본 연구는 신보강 항 PD-1 면역 요법과 화학 요법의 효능과 안전성을 추가로 검증하는 것입니다. 이 연구의 추가 목적은 절제 가능한 국소 진행성 구강 편평 세포 암종에서 TP 화학요법 또는 선행 수술과 비교하여 선행 항-PD-1 면역요법과 TP 화학요법의 생존 이점을 조사하는 것입니다. 그리고 이를 바탕으로 실험적 개입 후 종양, 림프절, 말초혈액 내 면역세포의 프로파일과 기능의 변화와 환자의 반응 및 예후와의 상관관계를 탐색할 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

309

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, 중국, 518036
        • 아직 모집하지 않음
        • Peking University Shenzhen Hospital
        • 연락하다:
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, 중국, 430079
        • 모병
        • Hospital of Stomatology, Wuhan University
        • 연락하다:
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, 중국, 410008
        • 모병
        • Xiangya Hospital of Central South University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 조직학적으로 기록된 구강 편평 세포 암종(생검 필요).
  2. 잠재적인 치료를 위한 절제 옵션이 있는 국소 진행성 구강 편평 세포 암종(임상 병기 T1-2N1-3M0, T3-4aN0-3M0), 우한 대학교 치과 병원 외과 전문의의 평가.
  3. 원격 전이는 흉부 CT 및 방출 컴퓨터 단층 촬영으로 제외됩니다.
  4. 다음과 같은 적절한 기관 기능: 1) 백혈구 수 ≥ 2,000/mm3; 2) 절대 호중구 수 ≥ 1,000/mm3; 3) 혈소판 수 ≥ 100,000/mm3; 4) 헤모글로빈 ≥ 90g/L; 5) 혈청 알부민 ≥30g/L; 6) 총 빌리루빈 ≤ 1.5 × 정상 상한(ULN); 7) AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) < 2.5 × ULN; 8) ALP ≤ 2.5 × ULN; 9) 프로트롬빈 시간-국제 정규화 비율 ≤ 1.5; 10) 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 × ULN; 11) INR/PT≤ 1.5; 12) TSH ≤ ULN.
  5. ECOG 수행 상태 0-1.
  6. 여성 환자는 연구 제품 시작 전 7일 이내에 혈청 또는 소변에서 HCG 음성을 테스트했습니다. 환자와 파트너 모두 연구 시작 전과 연구 참여 기간 동안 그리고 마지막 PD-1 봉쇄 투여 후 최대 120일 동안 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  7. 환자는 연구 요법, 요구 사항, 위험 및 불편을 이해하고 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있고 기꺼이 서명합니다.

제외 기준:

  1. 3등급 이상의 면역 관련 부작용(irAE)의 병력이 있거나 이전 치료에서 1등급 이하의 irAE로 회복되지 않았습니다.
  2. 지난 5년 이내에 수술, 화학 요법, 방사선 요법 또는 분자 표적 요법을 포함한 암에 대한 다른 치료의 역사.
  3. 항-PD-1, 항-PD-L1, 항-PD-L2, 항-CTLA-4 또는 T 세포 공동 조절 경로를 표적으로 하는 다른 항체를 사용한 이전 요법.
  4. 활동성 자가면역 질환 또는 불응성 자가면역 질환의 병력.
  5. 치료가 필요한 활동성 전신 감염.
  6. 향정신성 약물 또는 알코올/약물 남용을 받고 있는 환자.
  7. 동시 다른 활성 악성 종양이 있는 피험자.
  8. HIV 또는 치료되지 않은 활동성 HBV 또는 HCV 감염, 또는 모집 전 4주 이내에 백신 접종(HBV, 독감, 수두 등).
  9. 당뇨병, 고혈압 등 통제 불가능한 전신질환
  10. 지난 6개월 이내에 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작의 병력.
  11. 원거리 전이 또는 의사 평가 후 절제 불능.
  12. 심각한 심혈관, 호흡기, 면역 체계에 치명적인 질병 또는 연구자들이 피험자의 위험을 증가시킬 수 있다고 생각한 기타 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 수술에 이은 수술 후 RT
참가자는 급진적인 수술을 받은 후 필요한 경우 방사선 요법 또는 화학방사선 요법을 받게 됩니다.
실험적: 선행 TP 화학요법
참가자는 TP 화학 요법의 2개 과정을 받게 됩니다. 그런 다음 참가자는 급진적 수술을 받고 필요한 경우 방사선 요법 또는 화학 방사선 요법을 받게 됩니다.
참가자들은 도세탁셀(T) 75mg/m2, 시스플라틴(P) 75mg/m2를 3주 주기로 2주기 동안 정맥주사로 투여받게 된다.
다른 이름들:
  • 도세탁셀, 시스플라틴
실험적: 선행 항PD-1 면역요법과 TP 화학요법
참가자들은 PD-1 차단제 3회 용량과 TP 화학요법 2코스를 받게 됩니다. 그런 다음 참가자는 급진적 수술을 받고 필요한 경우 방사선 요법 또는 화학 방사선 요법을 받게 됩니다.
참가자들은 2주 주기로 캄렐리주맙(200mg)을 정맥주입하고 도세탁셀(T) 75mg/m2, 시스플라틴(P) 75mg/m2를 3주 주기로 2주기로 정맥주사한다.
다른 이름들:
  • SHR-1210 + 도세탁셀, 시스플라틴

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각 치료군에 대한 무사고 생존(EFS) 비율.
기간: 24개월.
EFS는 무작위 배정 날짜부터 RECIST 1.1에 정의된 질병 진행의 첫 번째 기록 날짜까지의 시간입니다.
24개월.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각 치료 아암의 전체 생존(OS).
기간: 24개월.
OS는 임의의 원인으로 인한 무작위 배정에서 사망까지의 시간입니다.
24개월.
방사선 반응.
기간: 8주.

방사선 검사에 의해 평가되고 RECIST 1.1에 의해 정의된 신보조 PD-1 차단 단독 또는 신보조 PD-1 차단 + TPF 유도 화학요법에 대한 종양 및 림프절의 임상 반응.

방사선 검사에 의해 평가되고 RECIST 1.1에 의해 정의된 신보조 PD-1 차단 단독 또는 신보조 PD-1 차단 + TPF 유도 화학요법에 대한 종양 및 림프절의 임상 반응.

8주.
병리학적 반응.
기간: 8주.
선행 PD-1 차단 단독 또는 선행 PD-1 차단 + TPF 유도 화학요법에 대한 절제된 종양 및 림프절의 병리학적 반응. 병리학적 반응은 병리학적 완전 반응과 주요 병리학적 반응의 합으로 정의됩니다. 병리학적 완전 반응은 절제된 표본에서 생존 가능한 잔류 종양이 없는 것으로 정의됩니다. 절제된 표본에서 10% 미만의 잔여 생존 종양 세포로 정의되는 주요 병리학적 반응의 비율.
8주.
부작용(AE).
기간: 24개월.
실험적 개입과 관련되거나 실험적 개입과 관계없이 일시적으로 기존 상태의 징후, 증상, 질병 또는 악화를 경험하는 참가자의 수.
24개월.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Circualting Exosomal PD-L1 수준의 변화.
기간: 24개월.
ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay)에 의해 검출된 치료 전 및 치료 중 일련의 시점에서 순환하는 엑소좀 PD-L1의 수준.
24개월.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Gang Chen, M.D., Hospital of Stomatology, Wuhan University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 21일

기본 완료 (추정된)

2026년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 22일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 1일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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TP에 대한 임상 시험

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