암 관련 인지 장애 개선

"케모브레인"으로도 알려진 암 관련 인지 장애(CRCI)는 화학 요법, 방사선 및/또는 호르몬 치료를 받는 대부분의 암 환자에게 부정적인 영향을 미치는 인지 기능 저하입니다[1]. 암 치료를 받는 대부분의 환자에서 발생하는 CRCI 부작용은 불행하게도 평생 지속될 수 있으며 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다[2-4]. 현대 치료법의 사용으로 인해 부인종양암 환자의 수명이 증가함에 따라 치료 중 및 치료 후 삶의 질을 평가하는 데 더 많은 관심이 집중되었습니다. "chemo brain" 또는 "chemo fog"로도 알려진 CRCI는 암 치료의 일반적인 부작용입니다. 이러한 증상에는 종종 치료 중과 그 이후에 환자에게 매우 괴로울 수 있는 기억력 장애와 함께 명료한 사고의 증대가 포함됩니다. 대다수의 암 환자에게 영향을 미치고 있음에도 불구하고 CRCI 데이터 및 연구는 부인과 종양학 인구에서 과소 평가되었습니다. 유방암의 경우 화학 요법을 받은 유방암 환자의 최대 77%가 요법과 관련된 인지 증상을 보고했습니다[9]. 항암화학요법을 받은 유방암 환자를 대상으로 한 메타분석에서 가장 영향을 받은 영역은 처리속도와 언어, 실행기능, 기억력이었다[10]. 일반적으로 부인과 종양학 관련 CRCI에 상당한 지식 격차가 존재하는데, 이 빈번하고 삶을 바꾸는 부작용 그룹을 개선하는 데 도움이 되는 개입이 현재까지 평가되지 않았기 때문입니다. 따라서, 우리가 아는 한, 이 제안은 암 치료를 받고 있는 부인과 종양학 환자에 대한 최초의 제안입니다.

치매 문헌에서 모바일 애플리케이션은 환자의 결과를 개선하기 위한 인지 훈련 관리에 활용되었습니다[11-13]. 인지 장애(CI)는 치매의 전조 증상이며 경증 및 중증으로 정의할 수 있습니다. 경도 CI는 일상 생활의 도구적 활동(IADL)을 아직 방해하지 않는 반면 주요 CI는 방해합니다[14]. 연령 관련 인지 저하를 지연시키기 위한 중재를 검토한 최근의 체계적인 검토에서 인지 훈련과 신체 활동이 가장 유망한 것으로 나타났습니다[15]. 한 인지 훈련 애플리케이션(CTA)은 10주 동안 매주 5회, 15분 훈련 적용 후 인지 능력의 향상을 보여주었습니다[12]. 또한 Cochrane 검토에서는 유방암 여성의 무작위 비약물적 개입 그룹에서 인지 훈련 응용 프로그램을 사용하면 CRCI의 위험을 줄일 수 있음을 보여주었습니다[16]. 불행하게도 현재 부인과 종양학 환자의 CTA 사용에 대한 데이터는 없습니다. 이 연구의 목표는 CRCI의 영향을 줄이기 위해 1차 화학요법을 받는 부인과 종양학 환자에서 CTA의 사용을 평가하는 것입니다.