- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06413368
낭포성 섬유증 및 변비 환자의 마랄리시바트, 피험자 내 파일럿 연구
만성 변비는 낭포성 섬유증(CF)이 있는 어린이의 특징입니다. 이는 비효과적인 염화물 채널 기능으로 인해 위장관 내강 세포의 분비 활동이 억제된 결과인 것으로 가정됩니다. 삼투압제로 작용하는 일반적인 완하제는 이러한 집단에서 적절한 완화를 제공하지 못합니다.
마랄릭시바트는 회장에서 담즙산 재흡수를 방해하여 정상적인 장간 순환을 방해하는 비전신성 담즙산 수송 억제제(IBATi)입니다. 이러한 중단으로 인해 더 많은 양의 담즙산이 결장에 도달하여 대변으로 배설됩니다. 담즙산은 장 통과 시간을 감소시키고, 점막 투과성과 분비물을 증가시키며, 장내 미생물군을 변화시켜 설사를 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
연구의 가장 중요한 가설은 Maralixibat가 낭포성 섬유증 및 변비(Bristol Stool Scale <4)가 있는 어린이(18세 미만)의 대변 일관성을 개선한다는 것입니다. 특히, 우리는 IBATi가 CF와 변비가 있는 어린이의 대변 일관성을 브리스톨 척도 >4로 향상시킨다는 가설을 테스트하는 것을 목표로 합니다.
우리는 CF 및 변비(등록 전 1주 동안 브리스톨 대변 등급 <4로 정의되고 최소 4주 동안 안정적인 완하제 처방을 받은 상태)가 있는 총 20명의 환자를 모집할 것입니다. 설계는 등록된 각 환자가 연구 기간 동안 안정적인 완하제 요법에 더해 총 2주 동안 Maralixibat를 복용하는 '피험자 내' 연구입니다. 대변 일관성 및 배변 용이성은 연구자가 제공한 자료를 통해 등록된 환자의 가족에 의해 연구 기간 전과 동안 기록됩니다. Maralixibat 투여 시작 전과 후에 대변 일관성과 배변 용이성을 비교합니다.
1차 평가변수: CF 및 변비가 있는 소아의 브리스톨 척도 >4에 대한 대변 일관성의 개선. 2차 평가변수: CF 및 변비가 있는 어린이의 배변 용이성 개선. 이는 표준화된 척도(Bristol Stool Scale)와 연구팀이 개발한 설문지를 사용한 설문조사를 통해 측정됩니다. 분석에는 개입 전과 개입 후의 대변 일관성 및 설문조사 비교가 포함됩니다.
연구 개요
상세 설명
연구 제목 낭포성 섬유증 및 변비 환자에 대한 마랄리시바트, 피험자 내 파일럿 연구 목적 1차 목적: 연구의 1차 목표는 낭포성 섬유증이 있는 어린이(1~18세)의 대변 일관성 개선을 평가하는 것입니다. CF 및 변비 환자 총 20명을 모집합니다. 변비는 등록 전 1주 동안 브리스톨 대변 척도가 3 미만이고 적어도 4주 동안 안정적인 완하제 요법을 받는 것으로 정의됩니다. 그들은 3주 동안 Maralixibat를 받게 됩니다. REDCap 설문조사를 통한 설문지는 조사관이 개입 전후에 관리하여 변비 요법에 Maralixibat를 추가한 후 대변 일관성 및 빈도의 변화를 평가합니다.
2차 목표: 2차 목표에는 변비 요법에 Maralixibat를 추가한 후 향상된 배변 용이성에 대한 평가(환자와 부모가 주관적으로 판단)가 포함됩니다. REDCap 설문조사를 통한 설문지는 조사관이 개입 전후에 관리하여 변비 요법에 Maralixibat를 추가한 후 배변 용이성의 변화를 평가합니다.
설계 및 결과 이 연구는 낭포성 섬유증(CF)이 있는 어린이(1~18세)의 변비에 대한 Maralixibat의 효과를 조사하기 위한 피험자 내 임상 파일럿 연구입니다. 우리는 CF 및 만성 변비(등록 전 1주 동안 브리스톨 대변 척도가 3 미만이고 최소 4주 동안 안정적인 약물 요법을 받는 것으로 정의됨)가 있는 총 20명의 환자를 모집할 것입니다. 그들은 안정적인 기존 변비 약물 요법에 더해 3주 동안 IBATi를 받게 됩니다. REDCap 설문조사를 통한 설문지는 조사관이 개입 전후에 관리하여 변비 요법에 Maralixibat를 추가한 후 대변 일관성, 빈도 및 배변 용이성의 변화를 평가합니다.
예상 연구 일정:
- 개별 피험자의 연구 참여 기간: 3주
- 모든 연구 과목을 등록하는 데 예상되는 기간: 2년
- 연구자가 본 연구를 완료할 것으로 예상되는 날짜(1차 분석 완료): 30개월 중재 및 기간 본 연구는 만성 변비에 대한 기존 변비 요법(대변 연화제, 자극성 완하제, 식이 변화 등)을 기존 변비 요법과 비교할 것입니다. Maralixibat.
- 기존 변비 요법: 최소 4주 동안 안정적인 요법
- 기존 변비요법 + 마랄리시바트: 3주
표본 크기 및 모집단 대상 모집단: 낭포성 섬유증 및 만성 변비(최소 4주 동안 안정적인 약물 요법을 받는 동안 등록 전 1주 동안 브리스톨 대변 척도 < 3으로 정의됨)가 있는 어린이(1~18세).
참가자 수: 20명
이는 피험자 내 연구 설계이므로 무작위 배정이 없으며 모든 환자가 연구 개입을 받게 됩니다. Maralixbat 시작 전 기간은 주요 결과의 '기준선' 또는 '통제' 역할을 합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Jaya Punati, MD
- 전화번호: 3233615924
- 이메일: jpunati@chla.usc.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Michael Hook, MD
- 전화번호: 3233615924
- 이메일: mhook@chla.usc.edu
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
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연락하다:
- Jaya Punati, MD
- 이메일: jpunati@chla.usc.edu
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수석 연구원:
- Jaya Punati, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 1~18세 낭포성 섬유증의 입증된 진단(유전자 검사 또는 땀 염화물 검사를 통해) 만성 변비의 입증된 진단(안정적인 기존 치료법을 사용하는 동안 브리스톨 대변 척도 등급 < 3) 안정적(약물 변경 또는 용량 조정 없음) 만성 변비에 대한 기존 변비 약물 요법(대변 연화제, 자극성 완하제, 식이 요법)을 최소 4주 동안 투여합니다.
제외 기준:
- 다음은 우리 연구의 제외 기준입니다. 기준선에서 제외 기준을 충족하는 모든 후보자는 연구 참여에서 제외됩니다.
조절되지 않는 지용성 비타민 결핍(비타민 A, E, D 또는 K) Maralixibat 시작 4주 전 기존 변비 약물 요법으로 변경 기존 요법으로 적절하게 치료된 만성 변비(브리스톨 대변 척도 등급 > 3) 알레르기 또는 민감성 개인 또는 법적 보호자/대리인이 서면 동의를 받을 수 없거나 거부하는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 치료 팔
내 - 과목 연구
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Maralixibat 9.5 MG/ML[Livmarli]로 2주간 치료를 받은 연구 피험자를 기준 치료와 비교합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 약물 후 브리스톨 척도에서 대변 농도가 1점씩 변경되거나 브리스톨 척도 > 3으로 전환됩니다.
기간: 3주 기준
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변비는 브리스톨 척도 1~3의 대변 일관성으로 정의됩니다. 우리의 일차 평가변수는 척도 1 단위의 변화 또는 >3 척도로의 전환을 찾는 것입니다.
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3주 기준
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주관적 설문지를 통해 기존 변비 치료제에 마랄리시바트를 추가한 경우 배변 용이성에 대한 주관적 점수의 변화.
기간: 기준 - 3주
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Maralixibat는 기본 흡수를 억제하여 삼투로 인해 대변이 묽어지게 됩니다. 우리는 1-5의 Likert 점수를 사용하여 개입 전 기준선에서 환자의 배변 용이성에 대한 주관적 보고서를 기록하기 위해 설문지를 사용할 것입니다.
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기준 - 3주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jaya Punati, MD, Children's Hospital Los Angeles
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- CHLA-23-00352
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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