Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Maralixibat bij patiënten met cystische fibrose en obstipatie, een pilotstudie binnen de proefpersonen

9 mei 2024 bijgewerkt door: Jaya Punati, Children's Hospital Los Angeles

Chronische constipatie is een kenmerk van kinderen met cystische fibrose (CF). Er wordt verondersteld dat dit een gevolg is van de remming van de secretoire activiteit van de luminale cellen van het maagdarmkanaal als gevolg van de ineffectieve functie van het chloridekanaal. Typische laxeermiddelen die als osmotische middelen werken, kunnen bij deze populatie geen adequate verlichting bieden.

Maralixibat is een niet-systemische galzuurtransportremmer (IBATi) die werkt door de galzuurreabsorptie in het ileum te onderbreken en zo de normale enterohepatische circulatie te onderbreken. Deze onderbreking heeft tot gevolg dat een groter volume galzuren de dikke darm bereikt en via de ontlasting wordt uitgescheiden. Het is bekend dat galzuren de darmpassage verkorten, de permeabiliteit en secretie van het slijmvlies verhogen en de darmmicrobiota veranderen, wat resulteert in diarree.

De overkoepelende hypothese van het onderzoek is dat Maralixibat de consistentie van de ontlasting zal verbeteren bij kinderen (leeftijd <18 jaar) met cystische fibrose en obstipatie (Bristol-krukschaal <4). Concreet willen we de hypothese testen dat IBATi de consistentie van de ontlasting verbetert tot Bristol-schaal> 4 bij kinderen met CF en obstipatie.

We zullen in totaal 20 patiënten met CF en obstipatie rekruteren (gedefinieerd als Bristol-ontlastingsschaal <4 gedurende 1 week vóór inschrijving, terwijl ze gedurende ten minste 4 weken een stabiel laxerend regime volgen). Het ontwerp is een 'Within-Subjects'-onderzoek waarbij elke ingeschreven patiënt gedurende het onderzoek in totaal gedurende 2 weken Maralixibat zal gebruiken naast zijn stabiele laxerende regime. De consistentie van de ontlasting en het gemak van defecatie zullen vóór en tijdens de onderzoeksperiode worden geregistreerd door families van ingeschreven patiënten via materiaal dat door de onderzoekers wordt verstrekt. De consistentie van de ontlasting en het gemak van defecatie zullen voor en na het starten van Maralixibat worden vergeleken.

Het primaire eindpunt: Verbetering van de consistentie van de ontlasting tot Bristol-schaal >4 bij kinderen met CF en constipatie. Het secundaire eindpunt: Verbetering van het gemak van defecatie bij kinderen met CF en constipatie. Dit zal worden gemeten via een enquête met behulp van een gestandaardiseerde schaal (Bristol Stool Scale) en vragenlijsten die door het onderzoeksteam zijn ontwikkeld. De analyse omvat een vergelijking van de consistentie en het onderzoek van de ontlasting vóór de interventie met die na de interventie

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Titel van het onderzoek Maralixibat bij patiënten met cystische fibrose en obstipatie, een pilotonderzoek binnen dezelfde proefpersonen Doelstellingen van het onderzoek Primaire doelstelling: Het primaire doel van het onderzoek is het beoordelen van de verbetering in de consistentie van de ontlasting bij kinderen (1 - 18 jaar) met cystische fibrose. We zullen in totaal 20 patiënten met CF en constipatie rekruteren. Constipatie wordt gedefinieerd als een Bristol-ontlastingsschaal van < 3 gedurende 1 week voorafgaand aan inschrijving, terwijl een stabiel laxerend regime gedurende ten minste 4 weken wordt gevolgd. Zij krijgen gedurende 3 weken Maralixibat. Vragenlijsten via de REDCap-enquête zullen door de onderzoekers vóór en na de interventie worden afgenomen om veranderingen in de consistentie en frequentie van de ontlasting te beoordelen na toevoeging van Maralixibat aan hun constipatieregime.

Secundaire doelstelling: De secundaire doelstellingen omvatten de beoordeling van een verbeterd gemak van defecatie (zoals subjectief beoordeeld door patiënten en hun ouders) na toevoeging van Maralixibat aan hun constipatieregime. Vragenlijsten via de REDCap-enquête zullen door de onderzoekers vóór en na de interventie worden afgenomen om veranderingen in het gemak van defecatie te beoordelen na toevoeging van Maralixibat aan hun constipatieregime.

Opzet en resultaten Deze studie is een klinische pilotstudie binnen proefpersonen om het effect te onderzoeken dat Maralixibat heeft op obstipatie bij kinderen (1 - 18 jaar) met cystische fibrose (CF). We zullen in totaal 20 patiënten met CF en chronische constipatie rekruteren (gedefinieerd als Bristol-ontlastingsschaal van < 3 gedurende 1 week voorafgaand aan de inschrijving, terwijl ze gedurende ten minste 4 weken een stabiel medicatieregime volgen). Zij zullen gedurende 3 weken IBATi krijgen als aanvulling op hun stabiele conventionele medicatie tegen constipatie. Vragenlijsten via de REDCap-enquête zullen door de onderzoekers vóór en na de interventie worden afgenomen om veranderingen in de consistentie van de ontlasting, de frequentie en het gemak van defecatie te beoordelen na toevoeging van Maralixibat aan hun constipatieregime.

Geschatte studietijdlijnen:

  • De duur van de deelname van een individuele proefpersoon aan het onderzoek: 3 weken
  • De verwachte duur voor de inschrijving van alle proefpersonen: 2 jaar
  • De geschatte datum waarop de onderzoekers dit onderzoek zullen voltooien (volledige primaire analyses): 30 maanden Interventies en duur Deze studie zal een conventioneel constipatieregime voor chronische constipatie (ontlastingverzachters, stimulerende laxeermiddelen, veranderingen in het dieet, enz.) vergelijken met conventioneel constipatieregime + Maralixibat.
  • Conventioneel constipatieregime: Stabiel regime gedurende minimaal 4 weken
  • Conventioneel constipatieregime + Maralixibat: 3 weken

Steekproefomvang en populatie Doelpopulatie: Kinderen (1 - 18 jaar) met cystische fibrose en chronische obstipatie (gedefinieerd als Bristol-ontlastingsschaal van < 3 gedurende 1 week vóór inschrijving, terwijl ze gedurende ten minste 4 weken een stabiel medicatieregime volgen).

Aantal deelnemers: 20

Dit is een Within-Subjects-onderzoeksontwerp, dus er zal geen sprake zijn van randomisatie en alle patiënten zullen de onderzoeksinterventie ontvangen. De periode voorafgaand aan de start van Maralixbat dient als de ‘basislijn’ of ‘controle’ van onze primaire uitkomsten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Jaya Punati, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd tussen 1-18 jaar Bewezen diagnose van Cystic Fibrosis (via genetische testen of zweetchloridetesten) Bewezen diagnose van Chronische constipatie (Bristol-ontlastingsschaalwaardering van < 3 bij een stabiel conventioneel therapieregime) Op stabiel (geen medicatiewijzigingen of dosisaanpassingen) conventionele constipatiemedicatie voor chronische constipatie (ontlastingverzachters, stimulerende laxeermiddelen, dieetinterventies) gedurende minimaal 4 weken.

Uitsluitingscriteria:

  • Hieronder volgen exclusiecriteria voor ons onderzoek. Alle kandidaten die bij aanvang aan een van de uitsluitingscriteria voldoen, worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek:

Ongecontroleerde vetoplosbare vitaminedeficiëntie (vitamine A, E, D of K) Veranderingen in het conventionele medicatieregime voor constipatie <4 weken vóór aanvang van Maralixibat Adequaat behandelde chronische constipatie volgens conventioneel regime (Bristol-ontlastingsschaal van > 3) Allergie of gevoeligheid betrekking tot de onderzoeksgeneesmiddelen of hun ingrediënten. Onvermogen of onwil van de individuele of wettelijke voogd/vertegenwoordiger om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: behandelingsarm
binnen - vakken studeren
Binnen de proefpersonen die 2 weken behandeling kregen met Maralixibat 9,5 MG/ML [Livmarli] en vergeleken met de uitgangsbehandeling.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de consistentie van de ontlasting met 1 punt op de Bristol-schaal of overgang naar Bristol-schaal > 3 na het onderzoeksgeneesmiddel
Tijdsspanne: basislijn tot 3 weken
Constipatie wordt gedefinieerd als de consistentie van de ontlasting van Bristol-schaal 1 tot 3. Ons primaire eindpunt is het zoeken naar een verandering van 1 eenheid van de schaal of een overgang naar een schaal van> 3.
basislijn tot 3 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de subjectieve score voor het gemak van ontlasting door de toevoeging van Maralixibat aan een conventioneel medicatieregime voor constipatie via een subjectieve vragenlijst.
Tijdsspanne: Basislijn - 3 weken

Maralixibat remt de uitgangsabsorptie, wat op zijn beurt resulteert in lossere ontlasting door osmose.

We zullen een vragenlijst gebruiken om het subjectieve rapport van het gemak van ontlasting door patiënten vanaf de basislijn voorafgaand aan de interventie vast te leggen met behulp van een Likert-score van 1-5

  1. - kan niet ontlasting
  2. - Moeilijkheden met ontlasting
  3. - niet gemakkelijk en niet moeilijk
  4. - Gemakkelijker ontlasting met medicijnen
  5. - Geen problemen met ontlasting
Basislijn - 3 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jaya Punati, MD, Children's Hospital Los Angeles

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 juli 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

30 juni 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 mei 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 mei 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 mei 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Taaislijmziekte

Klinische onderzoeken op Maralixibat 9,5 mg/ml [Livmarli]

3
Abonneren