- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06413368
Maraliksibaatti potilailla, joilla on kystinen fibroosi ja ummetus, koehenkilöiden sisäinen pilottitutkimus
Krooninen ummetus on kystistä fibroosia (CF) sairastavien lasten ominaisuus. Tämän oletetaan johtuvan maha-suolikanavan luminaalisten solujen eritysaktiivisuuden estämisestä, mikä johtuu tehottomasta kloridikanavan toiminnasta. Tyypilliset laksatiivit, jotka toimivat osmoottisina aineina, eivät tuota riittävästi helpotusta tässä populaatiossa.
Maraliksibaatti on ei-systeeminen sappihapon kuljetuksen estäjä (IBATi), joka vaikuttaa keskeyttämällä sappihapon reabsorption sykkyräsuolessa ja siten katkaisemalla normaalin enterohepaattisen verenkierron. Tämä keskeytys johtaa siihen, että suurempi määrä sappihappoja pääsee paksusuoleen ja erittyy ulosteeseen. Sappihappojen tiedetään lyhentävän suolen läpikulkuaikaa, lisäävän limakalvojen läpäisevyyttä ja eritteitä sekä muuttavan suoliston mikrobiota, mikä johtaa ripuliin.
Tutkimuksen yleinen hypoteesi on, että maraliksibaatti parantaa ulosteiden konsistenssia lapsilla (ikä alle 18 vuotta), joilla on kystinen fibroosi ja ummetus (Bristolin ulosteasteikko < 4). Erityisesti pyrimme testaamaan hypoteesia, jonka mukaan IBATi parantaa ulosteiden konsistenssia Bristolin asteikolla >4 lapsilla, joilla on CF ja ummetus.
Rekrytoimme yhteensä 20 potilasta, joilla on CF ja ummetus (määritelty Bristolin ulosteen asteikolla <4 1 viikon ajan ennen ilmoittautumista, kun he ovat saaneet vakaata laksatiivia vähintään 4 viikon ajan). Suunnittelu on "aiheiden sisällä" -tutkimus, jossa jokainen tutkimukseen osallistunut potilas käyttää Maralixibatia yhteensä 2 viikon ajan vakaan laksatiivisen hoito-ohjelman lisäksi tutkimuksen aikana. Ulosteiden konsistenssi ja ulostamisen helppous kirjataan ennen tutkimusjaksoa ja sen aikana tutkimusjaksoon osallistuneiden potilaiden perheiden toimesta tutkijoiden toimittamien materiaalien avulla. Ulosteen konsistenssia ja ulostamisen helppoutta verrataan ennen ja jälkeen Maralixibat-hoidon aloittamisen.
Ensisijainen päätetapahtuma: Ulosteiden koostumuksen paraneminen Bristolin asteikolla > 4 lapsilla, joilla on CF ja ummetus. Toissijainen päätetapahtuma: Ulostamisen helpottaminen lapsilla, joilla on CF ja ummetus. Tätä mitataan kyselyllä käyttäen standardoitua asteikkoa (Bristol Stool Scale) ja tutkimusryhmän kehittämiä kyselylomakkeita. Analyysi sisältää ennen interventiota ja sen jälkeisen ulosteen konsistenssin vertailun ja tutkimuksen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen nimi Maraliksibaatti potilailla, joilla on kystinen fibroosi ja ummetus, A In-Subjects Pilottitutkimuksen tavoitteet Ensisijainen tavoite: Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida ulosteiden konsistenssin paranemista lapsilla (1–18-vuotiaat), joilla on kystinen fibroosi. Rekrytoimme yhteensä 20 CF- ja ummetuspotilasta. Ummetus määritellään Bristolin ulosteen asteikoksi < 3 viikon ajan ennen ilmoittautumista, kun potilaalla on ollut vakaa laksatiivinen hoito vähintään 4 viikon ajan. He saavat Maralixibatia 3 viikon ajan. Tutkijat antavat REDCap-tutkimuksen kautta tehtävät kyselyt ennen ja jälkeen interventiota arvioidakseen muutoksia ulosteen koostumuksessa ja tiheydessä sen jälkeen, kun Maralixibat on lisätty ummetushoitoon.
Toissijainen tavoite: Toissijaisiin tavoitteisiin kuuluu ulostamisen helpottumisen arviointi (potilaiden ja heidän vanhempiensa subjektiivisesti arvioituna) sen jälkeen, kun maraliksibattia on lisätty heidän ummetushoitoon. Tutkijat antavat REDCap-kyselyn kautta tehtävät kyselyt ennen ja jälkeen interventiota arvioidakseen muutoksia ulostamisen helppoudessa sen jälkeen, kun Maralixibat on lisätty ummetushoitoon.
Suunnittelu ja tulokset Tämä tutkimus on In-Subjects Clinical Pilot -tutkimus, jossa tutkitaan maraliksibatin vaikutusta ummetukseen lapsilla (1–18-vuotiaat), joilla on kystinen fibroosi (CF). Rekrytoimme yhteensä 20 potilasta, joilla on CF ja krooninen ummetus (määritelty Bristolin ulosteen asteikolla < 3 1 viikon ajan ennen ilmoittautumista, kun he ovat saaneet vakaata lääkitystä vähintään 4 viikon ajan). He saavat IBATi-hoitoa 3 viikon ajan vakaan tavanomaisen ummetuslääkitysohjelmansa lisäksi. Tutkijat täyttävät REDCap-tutkimuksen kautta tehtävät kyselyt ennen ja jälkeen interventiota arvioidakseen muutoksia ulosteen koostumuksessa, tiheydessä ja ulostamisen helppoudessa sen jälkeen, kun Maralixibat on lisätty ummetushoitoon.
Arvioidut tutkimuksen aikajanat:
- Yksittäisen koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kesto: 3 viikkoa
- Arvioitu kesto kaikkien opiskeluaineiden ilmoittautumiselle: 2 vuotta
- Arvioitu päivämäärä tutkijoille tämän tutkimuksen suorittamiseen (täydelliset perusanalyysit): 30 kuukautta Toimenpiteet ja kesto Tässä tutkimuksessa verrataan tavanomaista ummetushoitoa kroonisen ummetuksen hoitoon (ulosteen pehmennysaineet, stimulantit laksatiivit, ruokavaliomuutokset jne.) tavanomaiseen ummetushoitoon + Maraliksibaatti.
- Perinteinen ummetushoito: Vakaa hoito vähintään 4 viikon ajan
- Perinteinen ummetushoito + maraliksibaatti: 3 viikkoa
Näytteen koko ja populaatio Kohdepopulaatio: Lapset (1–18-vuotiaat), joilla on kystinen fibroosi ja krooninen ummetus (määritelty Bristolin ulosteen asteikolla < 3 viikon ajan ennen ilmoittautumista, kun he saivat vakaata lääkitystä vähintään 4 viikon ajan).
Osallistujamäärä: 20
Tämä on In-Subjects -tutkimussuunnitelma, joten satunnaistamista ei tehdä ja kaikki potilaat saavat tutkimuksen interventiota. Aika ennen Maralixbatin aloittamista toimii ensisijaisten tulostemme "perustilanteena" tai "kontrollina".
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jaya Punati, MD
- Puhelinnumero: 3233615924
- Sähköposti: jpunati@chla.usc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Michael Hook, MD
- Puhelinnumero: 3233615924
- Sähköposti: mhook@chla.usc.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Ottaa yhteyttä:
- Jaya Punati, MD
- Sähköposti: jpunati@chla.usc.edu
-
Päätutkija:
- Jaya Punati, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 1-18 vuotta Todettu kystisen fibroosin diagnoosi (geenitesteillä tai hikikloriditesteillä) Kroonisen ummetuksen todistettu diagnoosi (Bristolin ulosteen asteikon luokitus < 3, kun käytetään vakaata tavanomaista hoitoa) Vakaa (ei lääkkeiden muutoksia tai annosmuutoksia) perinteinen ummetuslääkehoito krooniseen ummetukseen (ulosteen pehmennysaineet, piristävät laksatiivit, ruokavaliotoimenpiteet) vähintään 4 viikon ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Seuraavat ovat tutkimuksemme poissulkemiskriteerit. Kaikki hakijat, jotka täyttävät lähtötilanteessa jonkin poissulkemiskriteerin, suljetaan pois tutkimukseen osallistumisesta:
Hallitsematon rasvaliukoisen vitamiinin puutos (A-, E-, D- tai K-vitamiini) Muutokset tavanomaiseen ummetuslääkitysohjelmaan <4 viikkoa ennen Maralixibat-hoidon aloittamista Riittävästi hoidettu krooninen ummetus tavanomaisella hoito-ohjelmalla (Bristolin ulosteen asteikon luokitus > 3) Allergia tai herkkyys tutkimuslääkkeisiin tai niiden ainesosiin Yksilöllisen tai laillisen huoltajan/edustajan kyvyttömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: hoitovarsi
sisällä - aiheiden opiskelu
|
Tutkimushenkilöt, jotka saivat 2 viikon Maralixibat 9,5 MG/ML -hoitoa [Livmarli], ja verrataan lähtötilanteeseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos ulosteen koostumuksessa 1 pisteellä Bristolin asteikolla tai siirtyminen Bristolin asteikolle > 3 tutkimuslääkkeen jälkeen
Aikaikkuna: lähtötasosta 3 viikkoon
|
Ummetus määritellään Bristolin asteikon 1–3 ulosteen konsistenssiksi. Ensisijainen päätepisteemme etsii 1 asteikon muutosta tai siirtymistä > 3 asteikkoon
|
lähtötasosta 3 viikkoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Subjektiivisen pisteytyksen muutos ulostamisen helpottamisessa, kun maraliksibatti lisättiin tavanomaiseen ummetuslääkitysohjelmaan subjektiivisen kyselylomakkeen avulla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne - 3 viikkoa
|
Maraliksibaatti estää lähtötason imeytymistä, mikä puolestaan johtaa löysempään ulosteeseen osmoosin vaikutuksesta. Käytämme kyselylomaketta kirjataksemme subjektiivisen raportin potilaiden ulostamisen helppoudesta lähtötasosta ennen toimenpidettä käyttäen Likert-pisteitä 1-5
|
Lähtötilanne - 3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jaya Punati, MD, Children's Hospital Los Angeles
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHLA-23-00352
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kystinen fibroosi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
Kliiniset tutkimukset Maraliksibaatti 9,5 MG/ML [Livmarli]
-
AmtixBio Co., Ltd.Novotech (Australia) Pty LimitedValmisOnykomykoosiUusi Seelanti
-
Novo Nordisk A/SValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Saksa
-
Shaheed Zulfiqar Ali Bhutto Medical UniversityValmisSytokiinien vapautumisoireyhtymä | Covid-19-keuhkokuumePakistan
-
Novo Nordisk A/SValmis
-
Novo Nordisk A/SValmisTerveet vapaaehtoiset (diabetes mellitus, tyyppi 2)Yhdistynyt kuningaskunta
-
Novo Nordisk A/SValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Terveet osallistujatYhdysvallat
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Valmis
-
Jadran Galenski laboratorij d.d.ValmisMolempien silmien primaarinen avokulmaglaukoomaVenäjän federaatio
-
Hamlet Pharma ABRekrytointiEi-lihakseen invasiivinen virtsarakon syöpäTšekki
-
Auris Medical AGValmis