- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06759909
심방세동 환자의 리듬 조절 전략(약리학적 ± 중재적) 결과에 대한 다파글리플로진의 연구
심방세동 환자의 박동 조절 전략(약리학적 ± 중재적) 결과에 대한 다파글리플로진 사용의 영향
연구 개요
상세 설명
심방세동(AF)은 뇌졸중, 심부전(HF) 및 사망 위험이 증가하는 성인에게 가장 흔한 부정맥입니다.
EAST-AFNET 4 시험 및 전국 코호트 연구에 따르면, 조기 박동 조절 치료(항부정맥제 AAD 또는 카테터 절제술)는 최근(1년 이내) 진단을 받은 환자에서 일반적인 치료보다 심혈관계 결과의 위험이 더 낮은 것과 관련이 있었습니다. 심방세동 동반 새로운 경구용 혈당 강하제인 나트륨-포도당 공동수송체-2 억제제(SGLT2i)인 다파글리플로진이 심방세동 위험을 감소시키는 것으로 확인됐다. 여러 임상 시험에서 심혈관 부작용(AE)을 확인하고 관상동맥 심장 질환 및 HF 결과를 개선했습니다. 또한, 이전 사후 분석 및 메타 분석에서는 dapagliflozin이 새로 발병한 AF의 발생률을 감소시킬 수 있다고 보고했습니다. 최근 연구 및 메타 분석에서는 SGLT2i가 T2DM 환자에서 카테터 절제(CA) 후 AF 재발을 더 효과적으로 억제할 수 있다고 보고했습니다. . 그럼에도 불구하고, 당뇨병 상태와 관계없이 박동 조절 전략을 시행한 새로 진단된 심방세동 환자에서 다파글리플로진이 심방세동의 재발을 개선할 수 있는지 여부는 아직 알려지지 않았습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Hanan Gamal, master student
- 전화번호: +20 1013751813
- 이메일: hanangamal314@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: salah Ata, cardiologist
- 전화번호: +20 1091318801
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 새로 진단된 AF 환자(AF 진단부터 리듬 조절 시도까지의 시간이 1년 미만) 12 리드 ECG, 홀터 모니터에 기록된 발작성 및 지속성 심방 세동(AF)(AF 에피소드는 30초를 초과해야 포함기준) 동의일 기준으로 만 18세 이상입니다. 고지된 동의
제외 기준:
- 오랫동안 지속되는 AF. 박동조절 시도 후 1개월 이내에 다파글리플로진을 사용한 적이 있는 경우. 이전 리듬 제어 시도. 가역적 원인으로 인한 AF(예: 갑상선항진증, 심장흉부외과). 울혈성 심부전의 병력. 활동성 심장내 혈전 기존의 폐정맥 협착증 또는 폐정맥 스텐트 항응고제 또는 방사선 조영제 사용 금지
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: Rythme 조절을 통한 심방세동의 Dapagriflizon
연구자는 당뇨병 상태에 관계없이 박동 조절 전략을 시행한 새로 진단된 심방세동(AF) 환자를 대상으로 다파글리플로진 사용의 효능 및 안전성 결과를 연구합니다. 등록 후 환자는 박동 조절 전략 시 다파글리플로진(10mg/d) 또는 위약을 투여받게 되며 9개월의 추적 관찰 기간까지 동일한 용량으로 매일 치료를 계속하게 된다. |
우리는 모든 기준 특성(나이, 성별, BMI, HR 및 BP), AF 유형, EHRA 등급, 이전 ADD 사용(B 차단제, 클래스 I, III AAD), 이전 CV, 이전 뇌혈관 뇌졸중 및 동반 질환( HTN, DM, IHD, HF, 신장 장애, 말초 동맥 질환, OSAS). CHADS2Vasc 점수와 HAS-BLEED 점수가 계산됩니다. LA 직경과 용적, 좌심실 비대와 기능(EF 및 E/'e)을 결정하기 위해 리듬 조절을 시도하기 전 4주 이내에 경흉부 심장초음파검사를 실시합니다. 등록 후 환자는 박동 조절 전략 시 다파글리플로진(10mg/d) 또는 위약을 투여받게 되며 9개월의 추적 관찰 기간까지 동일한 용량으로 매일 치료를 계속하게 된다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심방부정맥으로부터의 해방
기간: 9개월
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1차 유효성 평가변수는 심방세동 또는 심방빈맥(AT)으로 정의된 심방부정맥(AT로 정의된 심방부정맥)이 AAD 온/오프로 30초 이상 지속된 경우 첫 3개월을 제외한 추적 기간 동안 모니터링 도구에 의해 감지된 경우입니다. 블랭킹 기간).
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9개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심혈관 입원
기간: 9개월
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심혈관계 입원은 심방세동 관련 입원(응급실 방문, 반복 절제술, 전기 심장율동전환, 방실결절 절제술 등), 장치 이식, 비보상 심부전 입원, 뇌졸중, 심근경색 등 심혈관 원인으로 인한 모든 입원으로 정의됩니다. 혈관 합병증 및 주요 출혈.
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9개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Packer DL, Mark DB, Robb RA, Monahan KH, Bahnson TD, Poole JE, Noseworthy PA, Rosenberg YD, Jeffries N, Mitchell LB, Flaker GC, Pokushalov E, Romanov A, Bunch TJ, Noelker G, Ardashev A, Revishvili A, Wilber DJ, Cappato R, Kuck KH, Hindricks G, Davies DW, Kowey PR, Naccarelli GV, Reiffel JA, Piccini JP, Silverstein AP, Al-Khalidi HR, Lee KL; CABANA Investigators. Effect of Catheter Ablation vs Antiarrhythmic Drug Therapy on Mortality, Stroke, Bleeding, and Cardiac Arrest Among Patients With Atrial Fibrillation: The CABANA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Apr 2;321(13):1261-1274. doi: 10.1001/jama.2019.0693.
- Stachteas P, Karakasis P, Karagiannidis E, Patoulias D, Athanasiadou P, Nasoufidou A, Papadopoulos C, Kassimis G, Fragakis N. Efficacy of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in preventing atrial fibrillation recurrence after catheter ablation. Hellenic J Cardiol. 2024 Sep-Oct;79:86-87. doi: 10.1016/j.hjc.2024.03.008. Epub 2024 Mar 12. No abstract available.
- Luo F, Sun L, Wang Z, Zhang Y, Li J, Chen Y, Dong J. Effect of Dapagliflozin on the Outcome of Radiofrequency Catheter Ablation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Atrial Fibrillation. Cardiovasc Drugs Ther. 2024 Feb;38(1):91-98. doi: 10.1007/s10557-022-07368-2. Epub 2022 Aug 13.
- Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Lenderink T, Widdershoven J, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, Van Opstal JM, Alings M, Oomen A, Kirchhof CJ, Van Dijk VF, Ramanna H, Liem A, Dekker LR, Essers BAB, Tijssen JGP, Van Gelder IC, Crijns HJGM; RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2019 Apr 18;380(16):1499-1508. doi: 10.1056/NEJMoa1900353. Epub 2019 Mar 18.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Dapagliflozin in AF Patients
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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