- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06759909
Dapagliflotsiini rytminhallintastrategian tuloksista (farmakologinen ± interventio) potilaalla, jolla on eteisvärinä
Dapagliflotsiinin käytön vaikutus rytminhallintastrategian tuloksiin (farmakologinen ± interventio) potilaalla, jolla on eteisvärinä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Eteisvärinä (AF) on yleisin rytmihäiriö aikuisilla, mikä lisää aivohalvauksen, sydämen vajaatoiminnan (HF) ja kuolleisuuden riskiä.
EAST-AFNET 4 -tutkimuksen ja valtakunnallisten kohorttitutkimusten perusteella varhainen rytminhallintahoito (antiarytmiset lääkkeet AAD tai katetriablaatio) liittyi äskettäin (vuoden sisällä) diagnosoidun tavanomaista hoitoa pienempään riskiin sydän- ja verisuonisairauksiin. eteisvärinän kanssa Uusi suun kautta otettava hypoglykeeminen lääke, dapagliflotsiini, natrium-glukoosi-kokuljettaja-2 inhibiittorin (SGLT2i) todettiin vähentävän kardiovaskulaaristen haittatapahtumien (AE) riskiä ja parantavan sepelvaltimotauti- ja HF-tuloksia useissa kliinisissä tutkimuksissa. Lisäksi aiemmat post hoc -analyysit ja meta-analyysit raportoivat, että dapagliflotsiini voi vähentää uusien AF:n ilmaantuvuutta. Viimeaikaiset tutkimukset ja meta-analyysit ovat raportoineet, että SGLT2i voi saada aikaan paremman AF:n uusiutumisen eston katetriablaation (CA) jälkeen T2DM-potilailla. . Siitä huolimatta ei tiedetä, voiko dapagliflotsiini parantaa AF:n uusiutumista äskettäin diagnosoiduilla AF-potilailla, joille tehtiin rytminhallintastrategia diabeetikon tilasta riippumatta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hanan Gamal, master student
- Puhelinnumero: +20 1013751813
- Sähköposti: hanangamal314@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: salah Ata, cardiologist
- Puhelinnumero: +20 1091318801
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Äskettäin diagnosoidut AF-potilaat (aika AF-diagnoosin ja rytmin hallintayrityksen välillä) Paroksysmaalinen ja jatkuva eteisvärinä (AF), joka on dokumentoitu 12-kytkentäiseen EKG:hen, Holter-monitori (AF-jaksojen on kestettävä yli 30 sekuntia, jotta ne voidaan hyväksyä sisällyttämiskriteeri) Ikä 18 vuotta tai vanhempi suostumuspäivänä. Ilmoitettu suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Pitkäaikainen jatkuva automaattitarkennus. Dapagliflotsiinin aikaisempi käyttö kuukauden sisällä rytminhallintayrityksestä. Edellinen rytminsäätöyritys. AF palautuvasta syystä (esim. kilpirauhasen liikatoiminta, sydän- ja rintakehäkirurgia). Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan historia. Aktiivinen sydämensisäinen trombi Aiemmin olemassa oleva keuhkolaskimostenoosi tai keuhkolaskimostentti Vasta-aihe antikoagulaatio- tai radiovarjoaineille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Dapagliflizon eteisvärinässä Rythme-ohjauksessa
tutkija tutki Dapagliflotsiinin käytön tehokkuutta ja turvallisuutta äskettäin diagnosoiduilla AF-potilailla, kun heille tehtiin rytminhallintastrategia heidän diabeettisesta tilastaan riippumatta. Ilmoittautumisen jälkeen potilaita hoidetaan dapagliflotsiinilla (10 mg/d) tai lumelääkettä rytminhallintastrategian aikana, ja he jatkavat päivittäistä hoitoa samalla annoksella 9 kuukauden seurantajaksoon asti. |
Tallennamme kaikki perusominaisuudet (ikä, sukupuoli, BMI, syke ja verenpaine), AF-tyypin, EHRA-luokan, aiemman ADD:n käytön (B-salpaajat, luokka I, III AAD), aiemman CV:n, aiemman aivoverenkierron aivohalvauksen ja samanaikaiset sairaudet ( HTN, DM, IHD, HF, munuaisten vajaatoiminta, ääreisvaltimotauti, OSAS). CHADS2Vasc-pisteet ja HAS-BLEED-pisteet lasketaan. Torakaalinen kaikukäyrä tehdään 4 viikon sisällä ennen kuin rytmikontrolli yrittää määrittää LA:n halkaisijan ja tilavuudet sekä vasemman kammion hypertrofian ja toiminnot (EF ja E/'e). Ilmoittautumisen jälkeen potilaita hoidetaan dapagliflotsiinilla (10 mg/d) tai lumelääkettä rytminhallintastrategian aikana, ja he jatkavat päivittäistä hoitoa samalla annoksella 9 kuukauden seurantajaksoon asti. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vapaus kaikista eteisen rytmihäiriöistä
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Ensisijainen tehokkuuden päätepiste on vapaus kaikista eteisrytmioista (eteisrytmiä, joka määritellään eteisvärinäksi tai eteistakykardiaksi [AT], joka kesti ≥ 30 sekuntia päälle/pois AAD:ta, jonka seurantatyökalut havaitsivat seurantajakson aikana, lukuun ottamatta hoidon kolmea ensimmäistä kuukautta. tyhjennysaika).
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sydän- ja verisuonihoitoon
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Sydänsairaalahoidoksi määritellään kaikki kardiovaskulaarisista syistä johtuvat sairaalahoidot, kuten AF:hen liittyvät sairaalahoidot (kuten päivystyskäynnit, toistuva ablaatio, sähköinen kardioversio ja AV-solmukkeen ablaatio), laiteimplantaatiot ja dekompensoitu HF-sairaalahoito, aivohalvaus, sydäninfarkti, verisuonikomplikaatiot ja suuret verenvuodot.
|
9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Packer DL, Mark DB, Robb RA, Monahan KH, Bahnson TD, Poole JE, Noseworthy PA, Rosenberg YD, Jeffries N, Mitchell LB, Flaker GC, Pokushalov E, Romanov A, Bunch TJ, Noelker G, Ardashev A, Revishvili A, Wilber DJ, Cappato R, Kuck KH, Hindricks G, Davies DW, Kowey PR, Naccarelli GV, Reiffel JA, Piccini JP, Silverstein AP, Al-Khalidi HR, Lee KL; CABANA Investigators. Effect of Catheter Ablation vs Antiarrhythmic Drug Therapy on Mortality, Stroke, Bleeding, and Cardiac Arrest Among Patients With Atrial Fibrillation: The CABANA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Apr 2;321(13):1261-1274. doi: 10.1001/jama.2019.0693.
- Stachteas P, Karakasis P, Karagiannidis E, Patoulias D, Athanasiadou P, Nasoufidou A, Papadopoulos C, Kassimis G, Fragakis N. Efficacy of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in preventing atrial fibrillation recurrence after catheter ablation. Hellenic J Cardiol. 2024 Sep-Oct;79:86-87. doi: 10.1016/j.hjc.2024.03.008. Epub 2024 Mar 12. No abstract available.
- Luo F, Sun L, Wang Z, Zhang Y, Li J, Chen Y, Dong J. Effect of Dapagliflozin on the Outcome of Radiofrequency Catheter Ablation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Atrial Fibrillation. Cardiovasc Drugs Ther. 2024 Feb;38(1):91-98. doi: 10.1007/s10557-022-07368-2. Epub 2022 Aug 13.
- Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Lenderink T, Widdershoven J, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, Van Opstal JM, Alings M, Oomen A, Kirchhof CJ, Van Dijk VF, Ramanna H, Liem A, Dekker LR, Essers BAB, Tijssen JGP, Van Gelder IC, Crijns HJGM; RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2019 Apr 18;380(16):1499-1508. doi: 10.1056/NEJMoa1900353. Epub 2019 Mar 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Dapagliflozin in AF Patients
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä (AF)
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Assiut UniversityTuntematonEi-valvulaarinen AF, AFEgypti
-
Egyptian Biomedical Research NetworkTanta Medical School, Tanta UniversityValmisAtrial Septal Defect (ASD)Egypti
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Avidhrt Inc.Michigan State University; ASCENSION SACRED HEART; Spring Arbor UniversityEi vielä rekrytointiaEKG-elektrodityypin signaalin laadun vastaavuus AF- ja ei-AF-käyttäjille
-
Abbott Medical DevicesRekrytointiJatkuva eteisvärinä | Eteisvärinä (AF) | Paroksismaalinen AFEspanja, Belgia, Tšekki, Tanska, Saksa, Irlanti, Italia, Liettua, Puola
-
Arga Medtech SARekrytointiEteisvärinä (AF) | Paroksismaalinen AF | Jatkuva eteisvärinäYhdysvallat, Alankomaat, Kroatia, Belgia, Liettua, Tšekki
-
Boston Scientific CorporationRekrytointiVasemman eteisen lisäkkeen sulkeminen | Ei-läppäinen eteisvärinä (AF)Espanja, Saksa, Tanska, Sveitsi, Italia
-
VZW Cardiovascular Research Center AalstBiosense Webster, Inc.RekrytointiEteisvärinä (AF) | Paroksismaalinen AFBelgia
Kliiniset tutkimukset Dapagliflotsiini (DAPA)
-
The University of The West IndiesValmisVerihiutaleiden toimintahäiriöTrinidad ja Tobago
-
Woman'sAstraZenecaValmisDiabetesehkäisy GDM:n jälkeisillä naisilla, jotka ovat suuressa riskissäYhdysvallat
-
University College, LondonEi vielä rekrytointia
-
Lauro Fabián Amador MedinaInstituto Mexicano del Seguro SocialAktiivinen, ei rekrytointiHyperglykemia | Glukokortikoidi | Dapagliflotsiini (Forxiga)Meksiko
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrytointi
-
Washington University School of MedicineValmis
-
Damanhour UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Al-Azhar UniversityAktiivinen, ei rekrytointiMunuaissairaudetEgypti
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaKrooniset munuaissairaudet | Tyypin 2 diabetes
-
Mohammad Hussien Tantawy SolimanRekrytointi