- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06759909
Dapagliflozin om resultater af rytmekontrolstrategi (farmakologisk ± interventionel) hos patienter med atrieflimren
Indflydelse af brug af Dapagliflozin på resultater af rytmekontrolstrategi (farmakologisk ± interventionel) hos patienter med atrieflimren
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Atrieflimren (AF) er den mest almindelige arytmi blandt voksne med øget risiko for slagtilfælde, hjertesvigt (HF) og dødelighed.
Baseret på EAST-AFNET 4-forsøget og landsdækkende kohortestudier var tidlig rytmekontrolbehandling (antiarytmiske lægemidler AAD eller kateterablation) forbundet med en lavere risiko for uønskede kardiovaskulære udfald end sædvanlig behandling blandt patienter, der for nylig (inden for et år) var blevet diagnosticeret med atrieflimren Et nyt oralt hypoglykæmisk lægemiddel, dapagliflozin, en natrium-glucose cotransporter-2 inhibitor (SGLT2i), blev bekræftet at reducere risikoen for kardiovaskulære bivirkninger (AE'er) og forbedre koronar hjertesygdom og HF-resultater i flere kliniske forsøg. Derudover rapporterede tidligere post hoc-analyser og metaanalyser, at dapagliflozin kan reducere forekomsten af nyopstået AF. Nylige forsøg og metaanalyser har rapporteret, at SGLT2i kan opnå større undertrykkelse af AF-tilbagefald efter kateterablation (CA) hos T2DM-patienter . Ikke desto mindre er det stadig ukendt, om dapagliflozin kan forbedre tilbagefald af AF blandt nydiagnosticerede AF-patienter, som har gennemgået en rytmekontrolstrategi, uanset diabetesstatus.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hanan Gamal, master student
- Telefonnummer: +20 1013751813
- E-mail: hanangamal314@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: salah Ata, cardiologist
- Telefonnummer: +20 1091318801
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nydiagnosticerede AF-patienter (Tid mellem AF-diagnose til rytmekontrolforsøg mindre end et år) Paroksysmal og vedvarende atrieflimren (AF) dokumenteret på et 12-aflednings-EKG, Holter-monitor (afsnit af AF skal være >30 sekunder i varighed for at kvalificeres som en inklusionskriterium) Alder på 18 år eller ældre på datoen for samtykke. Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Langvarig vedvarende AF. Tidligere brug af dapagliflozin inden for en måned efter forsøg på rytmekontrol. Tidligere forsøg på rytmekontrol. AF på grund af reversibel årsag (f.eks. hyperthyroidisme, kardiothoraxkirurgi). Historie om kongestiv hjertesvigt. Aktiv intrakardial trombe Eksisterende lungevenestenose eller pulmonalvenestent Kontraindikation til antikoagulations- eller radiokontrastmaterialer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dapagliflizon i Atrieflimren om Rytmekontrol
investigator undersøgte effektiviteten og sikkerhedsresultaterne af Dapagliflozin-brug blandt nydiagnosticerede AF-patienter, når de gennemgik en rytmekontrolstrategi, uanset deres diabetiske status. Efter indskrivning vil patienterne blive behandlet med dapagliflozin (10 mg/d) eller placebo på tidspunktet for rytmekontrolstrategien og vil fortsætte daglig behandling med samme dosis indtil 9 måneders opfølgningsperioden. |
Vi vil registrere alle baseline-karakteristika (alder, køn, BMI, HR og BP), AF-type, EHRA-klasse, tidligere brug af ADD (B-blokkere, klasse I, III AAD), tidligere CV, tidligere cerebrovaskulært slagtilfælde og komorbiditeter ( HTN, DM, IHD, HF, nedsat nyrefunktion, perifer arteriel sygdom, OSAS). CHADS2Vasc score og HAS-BLEED score vil blive beregnet. Transthoracale ekkokardiogrammer vil blive udført inden for 4 uger før rytmekontrollen forsøger at bestemme LA diameter og volumener og venstre ventrikulær hypertrofi og funktioner (EF og E/'e). Efter indskrivning vil patienterne blive behandlet med dapagliflozin (10 mg/d) eller placebo på tidspunktet for rytmekontrolstrategien og vil fortsætte daglig behandling med samme dosis indtil 9 måneders opfølgningsperioden. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
frihed fra enhver atriel arytmi
Tidsramme: 9 måneder
|
Det primære effektmål er frihed fra enhver atriel arytmi (atrieflimren defineret som atrieflimren eller atriel takykardi [AT], der varede ≥ 30 sekunder til/fra AAD, detekteret af monitoreringsværktøjerne under opfølgningsperioden, eksklusive de første tre måneder af blanking periode).
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kardiovaskulær indlæggelse
Tidsramme: 9 måneder
|
Kardiovaskulære hospitalsindlæggelser defineres som alle indlæggelser på grund af kardiovaskulære årsager, såsom AF-relaterede hospitalsindlæggelser (såsom akutmodtagelsesbesøg (ED), gentagen ablation, elektrisk kardioversion og AV-knudeablation), implantationer af enheder og dekompenseret HF-indlæggelse, slagtilfælde, myokardieinfarkt, vaskulære komplikationer og større blødninger.
|
9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Packer DL, Mark DB, Robb RA, Monahan KH, Bahnson TD, Poole JE, Noseworthy PA, Rosenberg YD, Jeffries N, Mitchell LB, Flaker GC, Pokushalov E, Romanov A, Bunch TJ, Noelker G, Ardashev A, Revishvili A, Wilber DJ, Cappato R, Kuck KH, Hindricks G, Davies DW, Kowey PR, Naccarelli GV, Reiffel JA, Piccini JP, Silverstein AP, Al-Khalidi HR, Lee KL; CABANA Investigators. Effect of Catheter Ablation vs Antiarrhythmic Drug Therapy on Mortality, Stroke, Bleeding, and Cardiac Arrest Among Patients With Atrial Fibrillation: The CABANA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Apr 2;321(13):1261-1274. doi: 10.1001/jama.2019.0693.
- Stachteas P, Karakasis P, Karagiannidis E, Patoulias D, Athanasiadou P, Nasoufidou A, Papadopoulos C, Kassimis G, Fragakis N. Efficacy of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in preventing atrial fibrillation recurrence after catheter ablation. Hellenic J Cardiol. 2024 Sep-Oct;79:86-87. doi: 10.1016/j.hjc.2024.03.008. Epub 2024 Mar 12. No abstract available.
- Luo F, Sun L, Wang Z, Zhang Y, Li J, Chen Y, Dong J. Effect of Dapagliflozin on the Outcome of Radiofrequency Catheter Ablation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Atrial Fibrillation. Cardiovasc Drugs Ther. 2024 Feb;38(1):91-98. doi: 10.1007/s10557-022-07368-2. Epub 2022 Aug 13.
- Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Lenderink T, Widdershoven J, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, Van Opstal JM, Alings M, Oomen A, Kirchhof CJ, Van Dijk VF, Ramanna H, Liem A, Dekker LR, Essers BAB, Tijssen JGP, Van Gelder IC, Crijns HJGM; RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2019 Apr 18;380(16):1499-1508. doi: 10.1056/NEJMoa1900353. Epub 2019 Mar 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Dapagliflozin in AF Patients
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren (AF)
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Dapagliflozin (DAPA)
-
University College, LondonIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekruttering
-
Washington University School of MedicineAfsluttetBetændelseForenede Stater
-
Damanhour UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Al-Azhar UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Lauro Fabián Amador MedinaInstituto Mexicano del Seguro SocialAktiv, ikke rekrutterendeHyperglykæmi | Glukokortikoid | Dapagliflozin (Forxiga)Mexico
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuKroniske nyresygdomme | Diabetes type 2
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationIkke rekrutterer endnu
-
Mohammad Hussien Tantawy SolimanRekruttering
-
Amira Bisher,PhDAlexandria University; Egyptian Liver HospitalAktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus | Ikke alkoholisk fedtleversygdomEgypten