- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06759909
Dapagliflozin o výsledcích strategie kontroly rytmu (farmakologické ± intervenční) u pacienta s fibrilací síní
Vliv užívání dapagliflozinu na výsledky strategie kontroly rytmu (farmakologické ± intervenční) u pacienta s fibrilací síní
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fibrilace síní (FS) je nejčastější arytmií u dospělých se zvyšujícím se rizikem mrtvice, srdečního selhání (HF) a mortality.
Na základě studie EAST-AFNET 4 a celostátních kohortových studií byla časná léčba kontroly rytmu (antiarytmika AAD nebo katetrizační ablace) spojena s nižším rizikem nepříznivých kardiovaskulárních výsledků než obvyklá péče u pacientů, kteří byli nedávno (do jednoho roku) diagnostikováni s fibrilací síní Bylo potvrzeno, že nové perorální hypoglykemické léčivo, dapagliflozin, inhibitor sodno-glukózového kotransportéru-2 (SGLT2i), snižuje riziko kardiovaskulárních nežádoucích příhod (AE) a zlepšují výsledky koronárního srdečního onemocnění a srdečního selhání v mnoha klinických studiích. Kromě toho předchozí post hoc analýzy a metaanalýzy uváděly, že dapagliflozin může snížit míru incidence nově vzniklé AF Nedávné studie a metaanalýzy uvádějí, že SGLT2i může dosáhnout větší suprese recidivy FS po katetrizační ablaci (CA) u pacientů s T2DM . Zůstává však neznámé, zda dapagliflozin může zlepšit recidivu FS u nově diagnostikovaných pacientů s FS, kteří podstoupili strategii kontroly rytmu bez ohledu na stav diabetika.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Hanan Gamal, master student
- Telefonní číslo: +20 1013751813
- E-mail: hanangamal314@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: salah Ata, cardiologist
- Telefonní číslo: +20 1091318801
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Nově diagnostikovaní pacienti s FS (doba mezi diagnózou FS a pokusem o kontrolu rytmu kratší než jeden rok) Paroxysmální a perzistující fibrilace síní (AF) dokumentovaná na 12svodovém EKG, Holterově monitoru (epizody FS musí trvat >30 sekund, aby se kvalifikovaly jako kritérium zařazení) Věk 18 let nebo starší v den udělení souhlasu. Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Dlouhotrvající perzistentní AF. Předchozí použití dapagliflozinu do jednoho měsíce od pokusu o kontrolu rytmu. Předchozí pokus o kontrolu rytmu. AF z reverzibilní příčiny (např. hypertyreóza, kardiotorakální chirurgie). Městnavé srdeční selhání v anamnéze. Aktivní intrakardiální trombus Preexistující stenóza plicní žíly nebo stent plicní žíly Kontraindikace antikoagulačních nebo radiokontrastních látek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Dapagliflizon při fibrilaci síní při kontrole rytmu
zkoušející studovali účinnost a bezpečnost použití dapagliflozinu u nově diagnostikovaných pacientů s FS, kteří podstoupili strategii kontroly rytmu bez ohledu na jejich diabetický stav. Po zařazení do studie budou pacienti léčeni dapagliflozinem (10 mg/d) nebo placebem v době strategie kontroly rytmu a budou pokračovat v každodenní léčbě stejnou dávkou až do 9měsíčního období sledování. |
Zaznamenáme všechny základní charakteristiky (Věk, pohlaví, BMI, HR a TK), typ AF, třídu EHRA, předchozí užívání ADD (B blokátory, třída I, III AAD), předchozí CV, předchozí cerebrovaskulární cévní mozkovou příhodu a přidružená onemocnění ( HTN, DM, ICHS, HF, poškození ledvin, onemocnění periferních tepen, OSAS). Bude vypočítáno skóre CHADS2Vasc a skóre HAS-BLEED. Transtorakální echokardiogramy budou provedeny do 4 týdnů před pokusem kontroly rytmu určit průměr a objemy LA a hypertrofii a funkce levé komory (EF a E/'e). Po zařazení do studie budou pacienti léčeni dapagliflozinem (10 mg/d) nebo placebem v době strategie kontroly rytmu a budou pokračovat v každodenní léčbě stejnou dávkou až do 9měsíčního období sledování. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
osvobození od jakékoli síňové arytmie
Časové okno: 9 měsíců
|
Primárním koncovým bodem účinnosti je absence jakékoli síňové arytmie (síňová arytmie definovaná jako fibrilace síní nebo síňová tachykardie [AT], která trvala ≥ 30 sekund zapnuto/vypnuto AAD zjištěné monitorovacími nástroji během období sledování s výjimkou prvních tří měsíců zatemňovací období).
|
9 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kardiovaskulární hospitalizace
Časové okno: 9 měsíců
|
Kardiovaskulární hospitalizace jsou definovány jako jakékoli hospitalizace z kardiovaskulárních příčin, jako jsou hospitalizace související s FS (jako jsou návštěvy na pohotovosti (ED), opakovaná ablace, elektrická kardioverze a ablace AV uzlu), implantace zařízení a hospitalizace s dekompenzovaným HF, cévní mozková příhoda, infarkt myokardu, cévní komplikace a velká krvácení.
|
9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Packer DL, Mark DB, Robb RA, Monahan KH, Bahnson TD, Poole JE, Noseworthy PA, Rosenberg YD, Jeffries N, Mitchell LB, Flaker GC, Pokushalov E, Romanov A, Bunch TJ, Noelker G, Ardashev A, Revishvili A, Wilber DJ, Cappato R, Kuck KH, Hindricks G, Davies DW, Kowey PR, Naccarelli GV, Reiffel JA, Piccini JP, Silverstein AP, Al-Khalidi HR, Lee KL; CABANA Investigators. Effect of Catheter Ablation vs Antiarrhythmic Drug Therapy on Mortality, Stroke, Bleeding, and Cardiac Arrest Among Patients With Atrial Fibrillation: The CABANA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Apr 2;321(13):1261-1274. doi: 10.1001/jama.2019.0693.
- Stachteas P, Karakasis P, Karagiannidis E, Patoulias D, Athanasiadou P, Nasoufidou A, Papadopoulos C, Kassimis G, Fragakis N. Efficacy of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in preventing atrial fibrillation recurrence after catheter ablation. Hellenic J Cardiol. 2024 Sep-Oct;79:86-87. doi: 10.1016/j.hjc.2024.03.008. Epub 2024 Mar 12. No abstract available.
- Luo F, Sun L, Wang Z, Zhang Y, Li J, Chen Y, Dong J. Effect of Dapagliflozin on the Outcome of Radiofrequency Catheter Ablation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Atrial Fibrillation. Cardiovasc Drugs Ther. 2024 Feb;38(1):91-98. doi: 10.1007/s10557-022-07368-2. Epub 2022 Aug 13.
- Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Lenderink T, Widdershoven J, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, Van Opstal JM, Alings M, Oomen A, Kirchhof CJ, Van Dijk VF, Ramanna H, Liem A, Dekker LR, Essers BAB, Tijssen JGP, Van Gelder IC, Crijns HJGM; RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2019 Apr 18;380(16):1499-1508. doi: 10.1056/NEJMoa1900353. Epub 2019 Mar 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Dapagliflozin in AF Patients
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní (AF)
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Assiut UniversityNeznámýBez chlopně AF, AFEgypt
-
Avidhrt Inc.Michigan State University; ASCENSION SACRED HEART; Spring Arbor UniversityZatím nenabírámeEkvivalence kvality signálu typu elektrody EKG pro uživatele s AF a bez AF
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
-
Boston Scientific CorporationNáborUzavření ouška levé síně | Nevalvulární fibrilace síní (AF)Španělsko, Německo, Dánsko, Švýcarsko, Itálie
-
Abbott Medical DevicesNáborPřetrvávající fibrilace síní | Fibrilace síní (AF) | Paroxysmální AFŠpanělsko, Belgie, Česko, Dánsko, Německo, Irsko, Itálie, Litva, Polsko
-
Arga Medtech SANáborFibrilace síní (AF) | Paroxysmální AF | Trvalá fibrilace síníSpojené státy, Holandsko, Chorvatsko, Belgie, Litva, Česko
-
VZW Cardiovascular Research Center AalstBiosense Webster, Inc.NáborFibrilace síní (AF) | Paroxysmální AFBelgie
-
Boston Scientific CorporationDokončenoNevalvulární fibrilace síní (AF)Dánsko
Klinické studie na Dapagliflozin (DAPA)
-
Dokuz Eylul UniversityScientific and Technological Research Council of Turkey (TÜBİTAK)Zatím nenabírámeÚprava reakce | Rozvedený
-
Dong-A PharmaceuticalGlobal Medical Research Center Co., Ltd.DokončenoPoškození vlasů | Zdraví vlasů | Pevnost vlasůJižní Korea
-
University Hospital, ToulouseLaboratoire parole et langage; Laboratoire Information Avignon université; IRIT...Nábor
-
Ospedale Sandro Pertini, RomaDokončeno
-
Jeffrey A. Cohen, MDJacobus PharmaceuticalUkončenoSvalová slabostSpojené státy
-
Shanghai East HospitalNábor
-
University Hospital, MontpellierDokončenoInfekce chirurgického místa | Infekční endokarditida | Mediastinitida | Infekce související s ventrikulárním asistenčním zařízením | Infekce související s cévní protézouFrancie
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Tetanus | Záškrt | Meningitida | MeningokokémieSpojené státy
-
Jacobus PharmaceuticalDokončenoLambert-Eatonův myastenický syndrom | Eaton-Lambertův myastenický syndromSpojené státy
-
Sheba Medical CenterUniversity of HaifaDokončeno